糖尿病患者千万不能干什么?
▎┊糖尿病患者千万不能干什么?
抛开剂量谈毒性都是耍流氓,这个原则同样适用于糖尿病患者,只要适量,没有什么是“千万”不能做,“千万”不能吃的。在临床上倒是见过不少对待糖尿病态度上的极端现象,让我觉得必须要加上“千万”两个字。
1.千万不要讳疾忌医,而听“他们说”,说糖尿病不要紧而置之不理,或者迷信“祖传秘方”,结果往往贻误病情。
一位朋友的朋友找我咨询减肥,是位老师,三十多岁,年轻漂亮有气质,抽血一查,空腹血糖12,餐后14,糖化血红蛋白14,严重的是双眼眼底出血。我非常惊讶,这样病情不是一天两天了,应该起码好几年病史了。详细一问,10年前怀孕时已查出血糖高了,认为生完孩子没事,不处理不复诊,及至后来发现血糖高,听信“他们说”,采取花生根煮水喝可以治愈糖尿病,而惧怕遵医嘱吃降糖药的话要一辈子吃药。当然,结果是遗憾的,病情发展已失去最佳干预时机,已经出现了糖尿病并发症。
2.千万不要如临大敌,过于紧张,着急降血糖。而听“他们”说,这个不能吃,那么不可以。
这是另一个极端。曾经见过一位病人,70高龄老人家,空腹血糖8.6,餐后11,糖化血红蛋白9.5。这位老人家也是一位老师,老人家了解糖尿病并发症,明白长期控制不好有可能失明,而老人家父亲在老年时失明,非常痛苦,老人家也担心会这样,然后进行严苛的饮食运动,70岁老人家每天5公里慢跑,每天主食控在1两,为了减肥肉也不吃。终于,有一天因为低血糖晕倒在地而需紧急处理。
3.对待糖尿病正确态度应该是遵医嘱,饮食、药物、运动、监测、教育五驾马车齐上。
糖尿病是一种慢性病,除非初期,否则几乎不能治愈,但通过综合干预,可以长期保持血糖稳定,减缓甚至避免并发症发生,获得与正常人一样寿命和生活质量。
而这一切前提是听医生的,而不是道听途说“听他们”的,摆正心态,做好打持久战的准备,重视而不过分焦虑,千万不要置之不理,偏信偏听而贻误病情,也千万不要如临大敌,过于着急降糖,以免欲速而不达出现意外。
▎⇎糖尿病患者千万不能干什么?
这个问题问得非常好!为什么这样说呢?因为糖尿病是一种最常见的,也是多发的慢性疾病,仅2017年,我国在20-79岁的人群中,糖尿病患者就有1亿以上,位居世界首位。
形势更加严峻的是,我国的糖尿病诊断率只有30-40%,也就是说,每10个糖尿病患者中,甚至有6-7人都不知道自己有糖尿病。所以,糖尿病的公众教育非常重要。
糖尿病,实际上就是由于我们身体里的胰岛素绝对不足,或者相对分泌不足,以及和/或胰岛素利用障碍,而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪,这3大营养物质代谢紊乱性,形成的一种疾病,它的特点是以高血糖为主要标志。
由于糖尿病的病因,至今仍不明确,所以,截至目前,糖尿病是无法治愈的,一旦被确诊为糖尿病,大概率它是要和我们共度余生,所以,接受糖尿病教育,学习糖尿病知识,就成为广大糖尿病患者终生要做的事情。
那么,对于一个被确诊为糖尿病的患者,千万不能干什么呢?
小的不说,因为太多了,数不清、道不明;只有捡最重要的说:以下3件事,千万不能干。
第1件事:糖尿病千万不能随意服药
一般情况下,一旦被临床确诊为糖尿病 几乎就需要终身服药,很少出现糖尿病可逆的情形。
糖尿病终身服药的目标,就是控制糖尿病症状,其中关键是控制血糖的稳定。
此外,糖尿病终身服药的目的,既要防止出现急性代谢性的并发症,也要预防慢性的并发症,最终是为了提高糖尿病患者的生活质量。
所以,对于糖尿病人来说,遵医嘱服药、按时按量服药是最为基本,也是最为关键的一项“事业”,千万不能随意服药!
随意服药有两层意思,一层意思是不按时按量服药,这样的习惯对控制血糖非常不力;另一层意思是随意换药,感觉降糖效果不好,或者不能耐受,就擅自变更医嘱,随意选择其他药物,给糖尿病的控制带来非常严重的后果。
第2件事:糖尿病千万不能任性饮食
饮食对于糖尿病人来说,如同生命之舟的水,糖尿病饮食,可以载舟;非糖尿病饮食,可以覆舟。
总体上来说,糖尿病饮食应当以谷薯食物为主,添加摄入高膳食纤维食物,一定不要忘记低盐、低糖、低脂肪。
主食一定定量,种类可以是大米、面粉及杂粮等,其中全谷杂豆约占1/3。
餐餐不能少蔬菜;烹调方式要合理,减少煎炸多蒸煮。
天天不要少水果,低血糖指数要看清,不要过量吃太多。
鱼禽白肉适当吃,肥甘厚腻要远离,每天一个煮鸡蛋。
腌熏炸烤要拒绝,每天1瓶奶不少,坚果适量可摄入。
油少盐少少调味,凉白开水不可少,烟酒都要赶跑掉。
第3件事:糖尿病千万不能滥用运动
都知道治疗糖尿病的三驾马车,药物、饮食及运动,尤其对于伴肥胖型的2型糖尿病患者来说,运动是不可缺少的治疗因素。
但是,这里需要特别提醒:糖尿病人一定要适度运动,切不可盲目运动,酿成惨剧。
尤其以下这8类人群,千万不能采用运动治疗糖尿病。
1.胰岛素分泌不足的1型糖尿病患者;
2.血糖极不稳定的糖尿病患者;
3.高压大于180的高血压患者;
4.血糖控制不好,过高的患者;
5.伴有严重的心脏病患者;
6.伴有脑供血不足的患者;
7.伴有肾病并发症的患者;
8.急性感染的糖尿病患者。
总结:糖尿病不能干的事有很多;但从大的方面说,有3件事千万不能干:一是不能随意服药;二是不能任性饮食;三是不能滥用运动。
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▎◃糖尿病患者千万不能干什么?
【专业医生为您做解答】
有朋友问:糖尿病人一定不能做什么?
要说明白这个问题,先来看看什么是糖尿病?糖尿病由于机体胰岛素分泌绝对或相对不足,导致血糖无法被充分利用而发生的一种以血糖升高为表现的疾病,通常不会有任何症状表现,病情发展到一定程度可能会出现吃的多、喝的多、尿的多、体重下降的“三多一少”症状,其最大的危害在于损伤血管引起动脉粥样硬化,最终导致全身体多器官发生病变,称为糖尿病并发症。
基于此,明确诊断了糖尿病就应当引起重视,目标是阻止与延缓各种并发症的发生,有些事情是不能做的,比如:
血糖高一点没关系
单纯的高血糖不会有症状表现,但其对血管的损害却在悄悄发生,就像皮肤被划破一样,长期高血糖侵蚀血管内皮出现小伤口,血液中的脂肪趁机沉积其上,久之引起炎症,最终破坏血管壁而发生动脉粥样硬化,或堵塞血管造成梗塞性疾病,或破裂导致出血性疾病发生。研究证实:未经控制的糖尿病人,大约5年后即会出现并发症,预期寿命将至少减少10年。
从不关注血脂高低
在糖尿病引起的各种并发症中,高血糖是损害血管内皮的“先锋”,而脂肪的沉积是血管病变发生的补给,切断补给是阻止动脉粥样硬化发生的重要措施。特别是将承担将脂肪运送进血管内皮中的低密度脂蛋白进行严格控制,将大大降低血管病变发生的几率,通常要求糖尿病的要将血脂中的低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下,已经有血管病变发生时,更应当严格控制在1.8mmol/L以下。
从不重视血压的高低
高血糖属机体代谢异常性疾病,而机体各项代谢之间是相互关联的,糖尿病人常常伴随血压调节机制异常而导致血压的升高,使在高血糖作用下脆弱的血管受到高压力的冲击,更容易发生进一步的损伤,两种危险因素加在一起,对血管的损害作用更是大于了一加一等于二,因此糖尿病人要密切关注血压变化,力争保持在120/80mmHg以下,至少不能超过130/80mmHg。
饮食上不加以控制
血糖主要来源于食物,由于自身胰岛细胞功能障碍,无法对进餐引起的血糖升高做出应对,分泌不出足量的胰岛素,因此适当控制进食量减少血糖的来源,是从源头上降低血糖的有效措施,其中最主要的是控制含有碳水化合物的主食量,一般以每天主食量控制在4-6两为宜,同时减少油脂类食物避免引起血脂升高,另外要注意增加优质蛋白的摄入量,既可增强饱腹感,又有助于消耗血糖、降低血脂。
不做有效运动还熬夜
运动可以增强全身组织细胞的生理活动,增加对血糖等能量物质的消耗,是增加血糖去路最有效的措施。每天一次有效的运动,即运动时出汗并持续30-45分钟,起到的消耗血糖、降低血压等的效应可以持续12-20小时,是最天然绿色的干预治疗方法。
戒不了烟酒还熬夜
烟中的有害物质以及酒精的分解产物,对血管内皮的损伤不亚于高血糖、高血压,而生活不规律长期熬夜将扰乱机体正常的生理节律,身体得不到足够的休整,相当于为糖尿病的危害增加了帮凶,加速了各种并发症的发生。
总之,就目前的医学水平,糖尿病还是一种无法根治的终生病,其发生发展与日常生活中的不良习惯密切相关,患者应当了解与掌握相关防治知识,从生活细节做起,才能将其危害降至最低。
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▎╡糖尿病患者千万不能干什么?
糖尿病患者千万不能做什么?很多医生在那儿都说,千万不要多吃!千万不要不动!!千万不要停药!!!几个千万下来,患者可能就不再和你沟通什么了!你那么肯定的告诉他绝对不能做某事,真的就有绝对的事情吗?
一般来说,大部分糖尿病人是不影响工作和生活的,在我这儿,有时患者以糖尿病的名义要求写个请假条,我都是不给写的。因为糖尿病人在没有严重的并发症需要住院的情况下,是不影响正常的工作和生活的。
但要回答这个问题,一定要说出千万不能做的事情,那就是千万不要有想不开的念头。
我知道,有了糖尿病,你的心理压力一定很大,要控制饮食,要运动,要服药,要打针,要测血糖,血糖稳定了,还不一定能避免并发症,还可能出现视力差,全身肿的情况。
但是,请一定一定要想开,要乐观面对。想一想,天蓝花美,我们还能看到那么美的景色,能和家人在一起聊天,该是多么好的事情。不和那些战火纷飞却拼命想活下的人比,和我们身边那些患了绝症,痛苦卧床的人比,得了这么一个只需要吃吃药,生活上注意些就可能维持很好的疾病,难道不该说是幸运的吗!
请一定要均衡饮食,适量运动,规律用药,定期监测,心理平衡,有家人和医生、护士和你在一起,千万要笑着活下去!
▎⇅糖尿病患者千万不能干什么?
糖尿病患者千万不能干什么?
糖尿病患者需要长期服药,控制饮食,这是大家都知道的,但是仍然有一部分糖友控制不好血糖,想要知道哪些事是糖友绝对不能做的?怎么才能稳定血糖?
糖尿病没有什么是“千万”不能干的
其实糖友虽然需要控制饮食,但也不能太走极端,只要控制好总热量摄入,把握好食物的升糖指数,注意适量,什么食物都可以吃。倒是对于一些传言、偏方、谣言,糖尿病患者千万不能信,如果轻信某些偏方而不规范用药,导致血糖长期升高,出现并发症,才是最不应该的。
① 千万别停药
很多糖友听人说是药三分毒,血糖高一点正常,不能记着吃药,那样只会吃坏身子。这种观点真是害人不浅,许多糖友听信了这种说法,自我感觉血糖控制良好,能管住嘴不吃甜食,就觉得血糖高一点没影响。
其实糖尿病最可怕的正是无形中对身体的伤害,血糖升高,对血管造成损伤,会导致动脉粥样硬化、高血压、心脏病的发生,还会影响神经系统,导致并发症,严重的患者需要截肢,另外还有眼部病变,可能导致失明,肾脏病变出现糖尿病肾病,不及时移植肾脏会导致肾衰竭或死亡,还可能出现皮肤感染,引起败血症甚至死亡。
所以糖友一定得坚持吃降糖药,定期监测血糖,只有这样才能把糖尿病的风险降到最低,现在的降糖药经过很长时间的研发和临床使用,像二甲双胍已经不会引起低血糖反应,也不会让身体发胖,可以放心服用。
② 千万别过分紧张
得了糖尿病,只要注意饮食控制和药物治疗,跟普通人的生活没有任何区别,不要给自己太大的心理压力,觉得自己是一个病人,什么都不能吃,甚至为了减肥、控制血糖一点主食和肉类都不吃,最终只会导致低血糖和免疫力下降,身体素质更差。
得了糖尿病要调整好心态,肉类和主食必须得吃,这都是身体必须的营养物质,水果也可以吃,选择低升糖指数的柚子、苹果等即可,糖友应该控制饮食,但也不要过分苛待自己。
③ 千万别只关注血糖
患上糖尿病的人,很多都身体肥胖,即使身材正常也会有很多不良的生活习惯,这些危险因素不仅会导致糖尿病发生,也会导致高血压、高血脂、高尿酸血症的发生,所以许多糖友都会合并高血压、冠心病等疾病。
在治疗糖尿病的同时,也不能忘记关注血压、血脂等指标,不要觉得把血糖控制好就万事大吉了,血压失控,同样会引起心梗、脑梗等致命疾病,一定不能放松警惕,对身体健康的管理应该是全面的,坚持良好的生活饮食方式,加强运动,坚持服药,注意定期复查,就可以控制大部分慢性病的病情。
我是心血管黄医生,致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识,帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力!另外,如果您的家人也存在糖尿病控制的困扰,请把这篇文章转给他们吧。
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