为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
▎➪为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
首先,我作为一个诊断7年的双相情感障碍(抑郁和狂躁综合出现)患者,用自己的经历来告诉你为什么不能随便停。
大概是15年的时候,我创业失败,然后那段时间整个人变得十分古怪,整个人反复在情绪激动和情绪消沉中反复交替,整晚整晚睡不着觉,幻听幻觉接踵而至,感觉每一天都很奔溃。最后被家里人强行送到医院精神科检查(因为我母亲也有类似精神疾病,所以家里人感觉不对第一时间没有认为我是因为创业失败而心情不好,直觉告诉他们我生病了,这点我特别感谢我的父亲和我的舅舅),最后在当地医院诊断,然后去了湘雅确诊为双相。
很多人以为抑郁症或者双相等精神心里疾病是因为人的意志不够坚强,其实这是错误的,特别是亲人一定不能认为这只是受了挫折和打击才这样,修养下就好了,这种想法对患者影响非常之大,甚至会导致悲剧发生。切记!人不只是身体会生病,精神也会生病,抑郁症之类的生病,其实并不单指心理不健康,更多的是人的神经递质出现紊乱失衡,很多时候挫折和一些应激只是压倒骆驼的最后一根稻草。
言归正传,到医院后,医生会根据患者自己的感受和家人的描述,针对性的做一些检查,比如:血液检查、脑部ct、脑电图、神经生化等,还会做心理量表评估。时间太久了,我不太记得我自己做过哪些了。
第一次去医院诊断,一般就比较严重了,一般情况下如果家人发现不对劲带去做检查,属于发病比较急而且较为严重了,所以前期急性治疗会以药物为主。当时我大概拿了一个月的药,医生嘱咐吃药注意事项和定期复查就回去了。刚开始我不认同我自己是生病了,就只是觉得自己状态不好,所以前期基本上是家里人盯着我吃药。大概1年后,我慢慢情绪稳定下来,就准备出来工作,家里人十分不同意,但医生说工作可以锻炼恢复我的认知能力,只要定期吃药维持,定期复查就好。就这样,我在家基本闲了一年出来工作,但后面一件事让我又开始走向奔溃。
出来工作半年后,因为我从事策划工作,有时吃完药,思维就会变得会慢一点,而且长期服药后体重也增加的比较快,我就自行停药了。大概一个月以后,严重的事情发生了,我开始出现幻听,大概是什么感觉呢,就像脑袋里住了一个人或者好几个人,不停的跟你说话,不停跟你交流,甚至会指挥你做事,我又开始失眠,出现激动和消沉反复交替,不停的产生了自杀的念头。我又再一次回到医院,复发了而且更加严重,甚至达到需要住院的程度,但是医生考虑到我家里人对我生病的正视态度,还是让我回家治疗了,期间也定期去复查和心理治疗。
接下来,我有好转,又说服家里人出来工作,后面又是自行停药,复发,去医院。然后反复。7年的时间里因为私自停药出现严重反复的情况至少3次,而且一次比一次严重,最近的一次在上个月。现在我基本要维持剂量长期服药,如果再出现停药导致复发加重,很有可能需要终身服药。
抑郁症被称为心灵感冒,但它和生理上的感冒不一样,不会因为自觉症状消失了就可以停药了,因为生病的机制完全不一样,需要足量足疗程的全病治疗,才能发挥抗抑郁作用,最后才能走向康复。
一般抑郁症全病治疗分为:1、急性期(6-8周)2、巩固期(在症状缓解后进行4-6月的巩固治疗)3、维持治疗(防止复发,大概2-3年)。当然治疗周期因人而异,所以不管是药物剂量还是减药、停药,一定要在专业医生的指导下进行,万不可自行加减、停药,以免出现复发和严重情况。
最后,再跟大家分享下平常要怎样让自己能够更加有利于康复。
1、坚持遵医嘱按规矩服药,不要抵触,生病了就该吃药,很正常。
2、学会自我调节,关注自己情绪变化。
3、注意饮食健康和营养,不要食用和饮用刺激性的食物和饮料(特别是酒精)。
4、作息一定要规律,保证充足休息。
5、进行适当运动(我就是患病后喜欢上越野跑和登山,这点让我平时出现情绪和躯体不适的时候,能很快帮我调节)。
6、出现严重反应(严重失眠、饮食障碍等)及时去医院,寻求专业医生帮助。
坚持就是胜利,我现在已经能正式我的身体状态,甚至我觉得和平共处对我也不是坏事。
▎■为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
虽然抗抑郁的药比较贵,但是随便停下来的后果不堪设想。!!
为什么这么说?
1、包括抑郁症在内的所有心理疾病,一经确诊,说明这些心理问题一经严重影响到了人们的社会功能,也就是无法正常像普通人一样生活、工作或者学习。
2、心理疾病分很多种,有一些焦虑、社交障碍,这类患者可能只是无法正常生活,但不至于自杀、威胁自身生病,而像抑郁症的典型症状就是觉得人生毫无意义、时刻想自杀,几乎每天徘徊在死亡的边缘,所以对抑郁症病人尤为重视。
3、抑郁症又分为轻度、中度和严重的抑郁症,医生既然要求患者服药,说明病人的抑郁症达到中度以上,有严重自虐或者自杀的倾向,在这种情况下必须服用药物缓解病人的症状,随便停服药物,那么很可能患者会继续陷入自杀的恶性循环、无法自拔,比如最近韩国明星雪莉就是因抑郁症自杀死亡,相信她如果能及时就医,在药物的帮助下也许不会这么年纪轻轻的就离开这个世界。
在治疗抑郁过程中,除了必要的药物治疗外,一般还要结合专业的心理治疗,往往能取得更好的结果,单纯服药也容易让患者产生药物依赖,所谓心病还需心药医,说得就是这个道理。
补充另一点对于帮助抑郁症患者尽快恢复的就是社会支持!
社会支持是指在广泛的社会关系中得到帮助和支持,比如来自朋友、亲人、同事,哪怕是一个陌生人的关注,对于身患心理疾病的人来说也是一种莫大的支持。
所以千万不要吝啬我们的善良~
综上,患有抑郁症的朋友要谨遵医嘱,按时按量服药+接受心理治疗+主动寻求社会支持。
关于我:一看就懂的心理学,成己达人,希望能将心理学更好的应用于生活。
欢迎你关注我~
▎~为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
重点是:不能随便停,所以不要担心,你可能永远都要吃药,我身边也有一些朋友,已经停药好几年,而且没啥问题了
所以如果你有类似的困扰,首先要知道你吃的这些药他们发挥了什么作用
其实简单来说抑郁症最核心的感受就是:无法控制好自己的情绪
所以大部分情况下,抗抑郁的药是起到安定、镇静作用、让你情绪波动变小,所以有人服药后会觉得嗜睡、困困的感觉
如果不顾自己的情绪状况,贸然停药,就可能让你心里更难受,而且有加重病症甚至发生不幸的危险,所以不能随便停药
这个病症的科普不是不重要,我的回答是针对那些或许你自己心里也有一些负担的人,但是我想如果家人都已经关注你的情绪问题了,那么这就不是他们的负担、而是他们带着甜蜜的关心了吧
▎≔为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
首先治疗抑郁症的药物并非都很贵,尤其是目前国家对于慢性病药物实行区域采购,药品的价格被打到很低,很多药物的价格已经减少一半以上,对于普通家庭怎么也算不上很大的负担了。至于不能随便停,哪一种慢性病的药又能说听就停呢?
抗抑郁药物的价格
最开始,抗抑郁药物长期服用的价格确实很高,因为单价本就不低,不同的患者需要服用的药物剂量也不同,而且还需要长期服用,所以也确实是一笔不小的经济负担,动辄几百块一个月,有的还要1000多甚至2000多一个月。但从今年开始,国家医保牵头的药品价格谈判,陆续的压缩了药物的购买成本,所以患者现在买药承担的经济压力已经小的多了。
比如几年前草酸艾司西酞普兰还是80到90块钱一盒5mg×14片,现在同样剂型的药物经过国家的区域采购,价格已经打到了30出头,如果单独用这一种抗抑郁药物价格可能在100~200元/月。当然,根据具体症状的不同可能会合并一些抗焦虑药物或辅助睡眠的药物,但可能也不会超过300元一个月。这样的负担,对于绝大部分家庭是完全可以承受的。
可能你会觉得草酸艾司西酞普兰算便宜的,但你要知道,作为比较新的一种5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),这种药物本身也是推荐最多,使用最多的,而且在所有抗抑郁药物里面,草酸艾司西酞普兰对于老年人的健康影响也是最小的,尤其是对于高血压患者的影响也是最小最安全的。所以这种药物的门诊量是非常大的。
除此之外,盐酸文拉法辛属于抗抑郁药物中价格较高的,前几年进口的文拉法辛要260多,国产的可能也要150多一盒,但现在的盐酸文拉法辛最便宜的价格已经降低到了60多,剂型还是75mg×14,那么按照现在的价格每个月的药费也在200~400元/月,要知道文拉法辛也算是价格比较高的抗抑郁药物了,加上其它辅助药物可能也在500左右一个月。仍然是可以承受的了。
况且我说的是药物价格,如果长时间服药完全可以申请慢性病,医保会每个月给拨付一部分慢病门诊开药的费用,大概每个月报销300左右的药费,不同的医保也可能保险限额高一些或低一些,但一定是可以很大程度的减少患者的经济负担。
为什么抗抑郁药物不能随便停药
抑郁症毕竟是一种慢性疾病,虽然说单次抑郁发作后患者可以完全恢复所有社会功能,重新回到原本的生活中去。但抑郁症高治愈性的同时,又存在高复发性,所以即使完全消失所有抑郁症状,间歇期仍然可能再次复发抑郁。之所以不能随便停药,就是为了减少抑郁症的复发几率。
不能随便停药,当然不是说完全不能停药。实际上,对于抑郁症的维持治疗,医学上是有明确规定的。
对于首次发作的抑郁症患者,症状完全缓解后,维持治疗6~8个月,
对于二次发作的抑郁症患者,症状完全缓解后,维持治疗至少2年,
对于三次以上发作的抑郁症患者,建议长时间维持治疗。
这个的目的是尽量的减少复发的几率,比如首次发作抑郁症患者,症状完全缓解后,维持6~8个月,可以将复发几率控制在50%一下,也就是说至少有50%的抑郁症患者今后不会出现复发。
抗抑郁药物真不是不能停,但停药应该在医生的指导下缓慢进行,也是避免增加复发,也是尽量减少停药对于患者的影响。所以,为什么不去问问你的医生呢?
▎◥为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停药呢?
为什么抗抑郁的药那么贵,还不能随便停?
抗抑郁药物治疗是治疗抑郁症最主要的一种方法,这个需要根据具体的病情严重程度以及伴随症状选择合适的药物,之所以药品比较贵,而且还不能随便停用,主要是抑郁的发作疾病特点有关系。
1.因为第1次抑郁发作,经过药物治疗,临床缓解的症状,药物维持治疗一般都为6个月或一年。
2.如果第2次发作需要维持到3~5年,
3.如果第3次发作需要长期维持治疗,维持的剂量跟治疗量是相同的,而且维持几天需要随时的定期随访,所以说避免抑郁症的发作尤为观念也是延长这种疾病的治疗方法,
对于抗抑郁药物,大部分都是镇静安神提高情绪稳定的药物,这个药物起效比较慢,一般2~4周起效,如果若使用剂量在4~8周没有得到明显的改善,这种情况也需要更换药物,有的时候可能会因为抗抑郁药物的不良反应,主要会出现抗胆碱能或者是心血管疾病的不良反应,可能会出现口干嗜睡,便秘,事物模糊,排尿困难,心动过速,体内性低血压,心率的改变,这些都会及时的减量,必要的时候需要监护,如果原先有心血管疾病的患者是不可能使用的。
所有的抑郁患者不管接受了任何一种治疗,一般都需要通过心理治疗的,因为心理治疗可以跟他们提供教育保证和鼓励,心理治疗可以减轻症状,也可以保证悲观的患者配合特殊的治疗教育和保证还应该针对病人的家属配偶以及其他机密的家属成员,和的照顾人员实施,更有明显心理因素作用的抑郁症患者,心理治疗尤为关键,所以说对抑郁症障碍的心理治疗需要根据具体的病情选择药物和心理支持疗法,效果会更明显。
所以说大多数抑郁症的患者与季节年龄以及生活事件都有一定的关系。及时的控制这些负面情绪,对疾病的影响,适当的调整药物,避免再次复发。
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