晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
▎➟晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
很多人不了解真实的癌症靶向药情况，这也很正常，因为靶向药种类非常多，不同的肿瘤，不同的价格，不同的副反应，延长的生存期不同。对于富人和穷人，必要性不同。
不同的经济条件的患者，医生需要告知靶向药的花费，有效率，能延长的生存期和副反应，由患者自己决定。
有一个很简单的办法:如果靶向药的花费让患者家庭压力很大，感受到明显的痛苦，建议别用。但事实上，靶向药的价格是在不断下降的，越来越被普通人能接受，这需要感谢国家。
简单写几点:
1.靶向药能延长的生存期差别很大，有些靶向药甚至延长不到3月，大多数在3月-12月之间，能延长1年以上的靶向药整体很少。所以用之前，问清楚。
2.国家在让除了新药之外的所有靶向药的价格在不断的下降，我写过的，贝伐从5000降低到2000多每支，奥希替尼从自费5万多降低到5000元并且能报销，爱必妥降为原来的1/3，甚至有的药降低到原来的1/10。很多效果很好的靶向药降价非常凶狠。
3.昂贵的是最近新研发的靶向药，国家鼓励研发，新出的药基本都比较昂贵，但大多数延长的也就几个月时间，量力而行。
不是肿瘤内科医生，可能不明白降价造成的震撼，肿瘤行业，很多过去只有千万富翁能用的起的药物，现在普通民众都可以用，或者至少能用上疗效类似的国产药，这是巨大的福利。
打个比方以前进口免疫药物可以一年上百万花费，现在进口的价格大降，并且疗效也未必优于国产同类药物，而国产免疫药每年只需要5万上下，并且还慢慢开始可以报销。
国内药厂的研发水平的进步，确实是利国利民。
最后，提醒一句，有些医生因为种种原因会给患者盲目的推荐不适合的靶向或免疫。所以用之前，先看看说明书或多问问，是否药物对症。别花了钱还用了无效的药物，这确实存在。
▎☦晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
靶向药的诞生，可以说是肿瘤病人的一大福音。对于恶性肿瘤，能手术的时候肯定首选手术治疗。而对于无法手术，甚至无法耐受化疗及放疗的副作用时，怎么办？
睁眼看着家人痛苦的死去？你见过肺癌晚期咳嗽咳到想死，你见过肠癌肚子涨的像球一样吗？你见过食管癌胃癌连水都喝不下的痛苦吗？
靶向药很贵，但也不是每种都贵，要根据基因突变的类型，选择相应的靶向药，所以贵不贵要看基因类型。有些人有钱可是没药吃，有些人有药确实没钱吃。靶向药贵，其实放疗也很贵，很多手术也很贵。
靶向药有些真的很有效，当然有些确实效果不明显。我导师手上两个肺癌晚期病人，全身转移，吃同一种靶向药，一个三个月后转移灶全部消失，一个几乎没有变化。所以疗效确实有波动。
靶向药相对来说，服用简单，可在家服用，副作用一般叫小，不像放化疗一样，要去医院，这是很大的不同的。
人命只有一条，没有了就没了，该争取还是要争取一下。钱没有了，多少还可以挣，不要超出太大的承受能力范围，我觉得还是命更重要。
▎┿晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
有吧！要不然我都成一堆粉末了！我2016年一确诊就肺癌晚期，Alk突变，吃克挫替尼。当时53800没进医保。不报销。其实也有原料，便宜超多。只是当时生病才31岁，结果一出来说，唉，你晚期了不能手术了，没救了，你要死了，我害怕啊！这一下子就被叛了死刑啊。然后说，唉！你有药吃，吃不吃？要，肯定要啊！但是贵啊！没办法所有钱先顶上了。当时还被骗了，有人拿原料药充正版的卖给我，我吃了一个礼拜，感觉不对劲，怎么没有包装盒，怎么没有发票。后来我小姑子去他的公司硬是把钱要回来了！这种人良心就不会痛吗？骗癌症病人的钱。这原料一个月四千最多。虽然是原料但是还是有效的。能够感受到左下方肚子，从瘪了到鼓起来正常。就一个礼拜。我是肿瘤堵住气管，造成左下肺不张。你说这么有效的药，不用吗？后来吃二代靶向药，更贵，这时候加了很多群，知道了，吃原料，一个月1600左右，当时啊来替尼要六万多一个月！有人说你花了多少钱？要是你都是正版的肯定好几百万了。范范姐，也就是我的一个病友。她走了！她妈妈说她花了四百多万！吃正版药！但她有这个经济能力，吃得起。所以要看经济，看怎么吃药？吃不起药也可以去转药群转药！多活一天不香吗？
▎╃晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
我在住院期间，有一位病友是胃癌，女性，很年轻，也就是30几岁。整个胃割了90%。后来同我住一个房间做化疗，开始来的时候气色不错。人也挺乐观的。家庭条件不错，人脉关系比较好。医院里面有熟悉的主任医生，肿瘤科的，所以她在用药，治疗期间都能够得到适当的照顾。
由于化疗对她没什么作用。后来就用靶向药，一盒是一万三千块钱。一个月两盒。当然是自费的，开始一段时间确实有效果，看上去感觉就像没病一样。
每次看到她都是笑脸，感觉不到那种忧郁的样子，然后靶向药已经有耐药性！对于她已经没用，再就是免疫治疗，治疗有一段时间。后来就没看到过她。再后来就听说清明节前人已经走了。
在这我所要表达的不是治疗问题。也不是心态问题。而是当你真的遇到这样晚期癌症的话，千万不要过度治疗。药能治病，也能制病！一切随遇而安吧！
▎↙晚期昂贵的癌症靶向药有必要吗？
癌症晚期也不能同等对待，不同部位的癌症，具体癌症的类别不同，患者的体质差异等都确定了预后的好坏。确有一部分癌症晚期患者通过靶向用药治疗得以延长寿命，提高了生活质量。当然也有相当一部分癌症晚期患者，接受了昂贵的靶向用药也无济于事。也就是说是否需要靶向药物治疗需要根据具体情况来确定。
事实上有的癌症晚期也仍有治愈的机会，加上靶向药可以提高治愈的可能，比如有的Ｂ细胞淋巴瘤，单靠化疗治愈率会偏低，而如果在化疗基础上加上靶向药物，有条件还能维持治疗，那么治愈率就会增加。某些慢粒白血病进行靶向用药也是非常重要的。有的癌症晚期，尽管不能治愈，但通过综合治疗，可以做到较长期带瘤生存，某些符合靶向药使用条件的疾病，用上这些靶向药，可以明显提高疗效，延长生存时间。这类药物即便价格贵一些，也是值得的。
有的癌症晚期，没有靶向药可用，有的即便有靶向药物可用，其疗效也很一般，只能有限地延长一两个月或者几个月。这种情况下，如果所用的靶向药很昂贵，是否使用则要视经济情况而定，条件允许的人当然可以用，经济条件不允许的人就不要勉强了。
某些癌症晚期患者出现了多脏器衰竭，一般到了这个程度的病人，靶向药的治疗意义其实已经不大，只是起到心理上的宽慰作用，或者也有一些可能性是延长了病人的生命。但却无法改善这一段被延长了的生命的生活质量，这样考虑的话应用这样的药物必要性就不大了。
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