抑郁症和强迫症哪个更难治?
☟≆抑郁症和强迫症哪个更难治?
强迫症更难治。强迫症属于神经症之“癌”,治疗难度仅次于精神分裂症。基本上与双相情感障碍的治疗难度在一个级别。
好在能够治愈了。治愈到停药的效果。但很少有人相信,也很少有人有信心坚持下来整个疗程,所以尽管有技术,但能够帮到的人仍然只占强迫症抑郁症精神分裂症中的极少比重。
祝强迫症抑郁症焦虑症分裂症患者虎年快乐,事事吉祥[福]
√✹抑郁症和强迫症哪个更难治?
个人感受不同吧,从医学上讲,抑郁症的严重程度是强于强迫症的。但从患者的体验上讲,一些强迫症患者的痛苦体验,甚至还要强于大部分抑郁症患者。所以,哪个更难治呢?真不好说,看个案吧。
先来看一看强迫症
很长一段时间,我们把强迫症列为焦虑谱系障碍,认为强迫症是较为特殊的焦虑症。这样也有一定道理,毕竟强迫症的主要症状一定会包括焦虑。但近些年,人们越来越重视强迫症的治疗,强迫症的发病率也越来越高,患者的痛苦体验非常鲜明,且严重。所以目前的世界卫生组织,已经将强迫症单独列为一个单元,和焦虑症或抑郁症同等地位。
实际工作中,我遇到过很多病史几十年,强迫症状始终不缓解的患者,他们的痛苦体验也曾经导致他们出现自伤,甚至自杀的行为。虽然经过大量的抗强迫药物,甚至是抗精神病药物,但治疗效果并不理想,很难达到患者和家属期望的程度。所以,现在我们也会将一些物理治疗手段应用到强迫症的治疗当中去,比如无抽搐电休克治疗。真的难治,根源还是在心理问题。
再来说一说抑郁症
抑郁症难不难治,按照总体上讲,抑郁症患者药物治疗的有效率在60%~80%,也就是说:“大部分抑郁症患者服用抗抑郁药物是可以达到缓解目的的”,但实际上很多时候是患者和家属的人为因素导致了抑郁症的难治特性。比如,很多患者对服用药物有很大的抵触情绪,人为副作用过大。目前的抗抑郁药物已经经过多代改良,很少出现严重的药物副作用,通常只有在首次接触药物成分,或停药很久再次接触,或突然加大剂量,才会出现明显的不良反应。长时间服药身体逐渐耐受药物,副作用大概率会越来越不明显。
抑郁症很久就被允许使用无抽搐电休克治疗,很多大的精神专科医院,已经把无抽搐电休克当做了抑郁症患者的常规治疗。当然,也确实有很明确的疗效。但抑郁症同样存在一部分很难缓解的病例,大概有10%~15%,我们称之为难治性抑郁症。这样的病例往往需要通过更大的剂量,或者更多的药物配伍,或者加用抗精神病药物等方式才能达到缓解。
一些单相抑郁症患者还可能存在治着治着就转为了双相情感障碍的窘境。所以,可能抑郁症相较于强迫症更复杂一些,或者说一部分难治性抑郁症患者的治疗难度会明显高于大多数强迫症患者。
当然,抑郁症?还是强迫症?还是要看精神科医生的进一步检查和治疗。不过很多药物选择上,两者是相同的,治疗抑郁症的药物也是治疗强迫症的药物,比如SSRI类药物舍曲林。
难不难治,各说各论吧,只要不放弃,总会有缓解的。
☢l抑郁症和强迫症哪个更难治?
抑郁症你首先要区分它的严重程度,一般分为轻度抑郁症,中度抑郁症和重度抑郁症,其中轻度和中度相对来说比较容易治疗,但重度抑郁症很难治疗,并且容易复发。轻中度抑郁症是属于心理问题,而重度抑郁症属于精神疾病的范畴。
强迫症伴随着有认知障碍,也属于一种精神疾病,若论他们治疗难度,目前还没有医学和心理学上的量化标准,我就站在主观角度说下。
强迫症这个症状很难治疗,就算治疗成功后非常容易复发,这跟抑郁症也没甚区别,但是强迫症往往伴随着强迫思维,并且这种强迫思维容易从显性转化为隐性,给治疗医师造成一种幻觉,以为患者好了,哪知过一段时间隐蔽的强迫思维又出来作怪,从而患者病情复发。
很多人对抑郁症比较重视,这不光光因为重度抑郁患者本身承受的痛苦大,而是这些患者有自杀的倾向,生活对于他们就是万念俱灰,没有希望,悲观失望的心情,每天都是乌云,他们无时无刻不在痛苦中度过。
强迫症是最近几年得到重视,但很多人以有一点强迫而光荣。但强迫症真不是想象中那么美好,生活中如果你不想做一件事情,但你自己控制不住,就一直想一直做,是什么感受?这给你精神上无尽头的折磨,让你没有安生的日子。
个人觉得以现在的医疗水平两种病症都比较难治,没有办法比较,并且复发率都挺高的。如果实在让我选一个,以主观角度,强迫症比较难治,但这没有科学量化的数据。
我想说一点,大学时我实习时候去过精神病院,跟一些回复到基本正常的患者聊过天,他们最害怕的还是家里邻居亲戚的评价,怕被别人嘲笑自己得过精神病,周围人的厌恶让他们不堪忍受,精神压力变大,而这些有可能是导致他们复发的主要原因。
相比于病情,这个社会对于精神病的无知更让他们感到恐惧。
┣︾抑郁症和强迫症哪个更难治?
临床上所指抑郁症,更倾向单指重性抑郁障碍。强迫症是心理疾病这个是没有异议的,虽然它也伴随着认知障碍,但更倾向于把中轻度抑郁划为心理疾病,把重性抑郁障碍划为精神疾病,因为重性抑郁障碍往往伴随着严重的认知障碍。所以论严重程度,重性抑郁障碍>强迫症>强迫型人格障碍>强迫倾向。
抑郁症相比强迫症无疑更受重视,很大一部分原因不是抑郁症就一定比强迫症痛苦,而是由抑郁症本身易造成自杀的特点来决定的。
抑郁症造成的自杀现象并非是一般人所认为的因痛苦难以承受才自杀,而是由于它自身特点造成悲观绝望空虚的症状造成的。
真正的临床意义上的强迫症患者比例要少的多,近些年虽然强迫症也出现在公众面前,但强迫症比抑郁症遭受了更大更多的误解,一种疾病活生生地被玩成了一种个性。这种感受就像一个真正的癌症晚期患者听到别人说,我也是懒癌晚期。
更值得一提的是,不论是强迫症还是抑郁症,除了它们本身的痛苦之外,来自家庭社会的深深的恶意也让人不堪忍受。整个社会认知水平,医疗水平的滞后更容易让患者失去信心,如同生活在孤岛。这一切对预后的影响也不可忽略。
▿✐抑郁症和强迫症哪个更难治?
人从正常状态到异常状态的过程是正常-焦虑-抑郁。强迫症是人缓解焦虑的行为。焦虑抑郁属于大脑疲惫与营养缺乏综合征,如果不解决导致大脑疲惫的各种负担,不增加大脑营养。强迫症要么发展成抑郁,要么发展成精分。
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