输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
Ü▃输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
前几日刚回答了软镜碎石术后多久能工作,现在题主又询问输尿管硬镜碎石术后多久能工作。这里我们来分析一下。
一、输尿管硬镜碎石,是指输尿管镜由尿道进入膀胱、进入输尿管,镜内置入碎石武器,一般首选钬激光,粉碎结石,结石碎片随冲洗液排出,术毕,输尿管内置入输尿管支架管。
由于体表没有创口,手术损伤较小,术后3~5日即可出院,大医院床位紧张,术后1~2日就有可能让您出院。
如果没有输尿管支架管,术后上班完全不是问题。但是,如果留置输尿管支架管,为拔管之前的活动就要受到一定限制。
图示输尿管结石
二、为什么要留置输尿管支架管?
1、防止输尿管狭窄。
输尿管结石停留在输尿管时,对输尿管的有一定的刺激损伤,停留时间长者,会导致结石处输尿管炎症、水肿、息肉形成。防止支架管后,可减少术后输尿管狭窄的几率。
2、防止肾内结石再次进入输尿管,引起肾积水及肾绞痛发作。
部分患者输尿管结石在碎石过程中,结石碎片在冲洗液作用下上移进入肾内,或者肾内本来存在小结石时,输尿管硬镜无法追踪至肾内,鞭长莫及。术后,结石碎片可再次进入输尿管,如果结石碎片较大,可堵塞输尿管,导致肾积水及肾绞痛。而如果有支架管的存在,尿液可从输尿管内及输尿管周围流下,不会被结石挡住通路,出现积水及绞痛。
3、减轻肾内积水。
如果肾内积水较重,即使解除输尿管梗阻,肾内尿液排出仍有难度。留置支架管,可持续引流肾内积液,减轻肾积水。
注:少数输尿管内没有红肿、损伤、息肉的,肾内也没有结石,肾积水也不重的,可以不放支架管。
图示导丝穿过支架管内
三、关于题主尿路感染。
一般留置支架管期间,很多人会出现尿中白细胞升高,细菌增多,这是因为有异物(支架管)的刺激。
如果单纯尿液检查提示感染,没有发热、疼痛症状,影响不大,可以口服几天抗生素,多饮水。
如果伴有发热,应住院输液治疗,高热不退时,应拔除更换支架管。
四、留置支架管期间,如果剧烈活动,或者弯腰幅度较大,会牵拉体内输尿管支架管,支架管摩擦刺激粘膜,出现血尿、腰痛,甚至引起支架管移位,脱落等。故不宜活动太多。
题主上班需要骑电动车,再坐班车,但总体活动不大,如果出院后休息个3~5天再上班也未尝不可。当然,如果单位允许,经济无压力,等支架管1月拔除后再上班,更为稳妥。
图示输尿管内置支架管
总结:输尿管硬镜碎石术后,虽然体表无创口,但体内仍带着输尿管支架管,不宜剧烈活动。所幸题主工作是坐办公室,不需要多动,只是路上稍有奔波。出院后休息个3~5天倒也可以上班,如果经济无压力,可以多休息几日。尿路感染如无症状,可口服点抗生素,多饮水。如伴有发热、腰痛,应输液治疗。
≌Ⓠ输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
谢谢邀请。
输尿管结石,小的结石可以自行排出,多喝水多运动。
稍大的结石或者保守治疗无效的,可以考虑体外冲击波碎石。
如果还不行就需要做输尿管镜下碎石了,如果输尿管有严重畸形的才需要开放手术或者腹腔镜手术。
输尿管结石硬镜手术,是用一根直的硬的输尿管镜,做输尿管镜检、碎石,优点是价格低,镜子不容易损害,在我们这三甲医院大概费用就1万元左右,缺点是结石可能返流入肾,硬镜无法碎石。
所有输尿管手术结束前,都要在输尿内放入支架管,因为输尿管手术后,输尿管壁水肿可能导致输尿管狭窄,引起剧烈腰痛,输尿管内的微小损伤或者结石引起的损伤可能导致输尿管疤痕狭窄,置入输尿管支架管(又叫猪尾巴管或者双J管),一边在肾,一边在膀胱。
手术后的注意事项:
1.多喝水,促进尿液生成,尿液排出能促进小结石排出,每天喝水4斤;
2.由于输尿管内有支架管,肾输尿管膀胱是连通的,不能过于憋尿,因为憋尿时候膀胱尿液返流入肾,腰部会胀(排尿时候也会);
3.由于输尿管内有支架,一般活动,如骑电瓶车、坐车,少量行走,支架管不会掉下来,如果剧烈活动,如跑步、跳跃,游泳等等,支架管就可能移位,还可能摩擦粘膜,血尿加重。
4.术后拔管前有稍微血尿,没有问题,尿常规有少量白细胞也没有问题,多喝水就行,如果白细胞过多,考虑尿路感染严重,甚至有畏寒发热等表现,就需要抗生素治疗了,严重者还需要到医院静脉使用抗生素,留置导尿管。
综上,但你上班需要骑电瓶车2公里,然后在坐班车10多公里到单位。没有问题。尿里面白细胞不知道多不多,不多就多喝水就行了。
希望回答对您有用,欢迎评论区留言咨询。
◕◘输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
输尿管结石微创手术属于比较小的手术,如果一切顺利,术后第2至3天即可出院。至于多久可以上班的话,那么是需要看自身的康复情况。但术后2-4周需要来医院拔除双J管,这个局麻的小操作,当天即可回家。
在拔除双J管之前,要避免剧烈运动,特别是伸展运动和提重物,以免双J管断裂或移位。虽然是小手术,但仍然存在输尿管穿孔、断裂以及术后感染等相关风险,一旦发生并发症,住院时间势必会延长。
输尿管结石的护理要点
1、多饮水、少憋尿,防止尿液浓缩,每天饮水量不少于250ML,减少尿内固体成分的沉淀,预防新的结石形成。
2、增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等,可促使结石移动排出。长期卧床的病人,应帮助病人多活动、勤翻身,以减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流通畅。
3、限制含钙、含草酸的食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶、草莓;动物内脏心肝、脑等。
注意事项
术后患者要多饮水,保证充足尿量,每24小时尿量超过2000ml,利于尿液引流、预防感染、结石残渣排出体外。要勤排尿、严禁憋尿,以免尿液经输尿管支架管反流至肾盂,并发肾盂肾炎。避免剧烈运动,特别是弯腰的动作。
✷⇥输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
我长过肾结石。几年前的事了,一天早上被疼醒了,疼的下不了床的感觉。我们的村医经验很丰富,说很可能是肾结石,得去医院。我到了我们这的乡镇医院,拍了个彩超确诊是肾结石。右肾还好,基本没石头,左边有四块直径从1毫米到三毫米。医生说这样的大小在肾里不会有太大感觉的,造成疼痛的一块直径大约4毫米的从肾里掉到了输尿管里,堵塞输尿管了。当时在我们的乡镇医院里有台激光碎石机。经过大约一个半小时,我体内的石头被打成了可以排出体外的尺寸,然后又拿了两盒消石散,这个药吃完半小时后要原地跳15分钟帮助排石。
记得当时打完石块回家睡了一觉就不太疼了,到了第二天虽然没上班但已经没有不适的感觉了。
╬♪输尿管结石硬镜手术后多久可以从事办公室工作?
谢谢!尿结石很痛的,做了手术就不会痛了!要看个人身体,还有经济条件,如果经济条件可以就可以休息几天,如果经济条件不好,今天做了手术明天就可以上班!药一定要吃,因为我老公前几个月刚做了!因为经济不允许!第二就上班了心痛!
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