为什么治疗癌症时，常用五年生存率做标准？
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回答过类似问题，癌患的生存期与治疗后肿瘤何时复发关係很大。一个直经1cm的肿瘤实体，约含10的9次方个细胞，如果治疗后有残留癌细胞，一个细胞要分裂(倍增)30次，一万个细胞要15次以上倍增才能达到1cm大小，如果瘤体很小，在几毫米以下或更小，在物理检查如cT等影像学上发现不了或不能确定。如果能确定时，说明肿瘤复发或转移，显然和生存期密切相关。每个细胞倍增一次为一个细胞周期，不同肿瘤细胞周期时间有差别。如果肿瘤治疗后有残留，长到你可发现的程度，一般多在2、3年内发生，时间长短与细胞周期时间及残留癌细胞数有关，显然是残留癌细胞多、恶性度高(如细胞周期时间短)，可见复发越早，引起死亡机率越大。治疗后随时间进程，该复发的多数在2一3年内复发了，五年后复发的就很少了，可能大多数是癌细胞在治疗中彻底杀灭了，已真正痊愈了吧.。五年后还是会有少量复发的，影响因素很多，在此不探讨了。以上是我对五年生存率一个方面的理解，相信制定这个标准，是医学家们通过大量实践观察研究，经过统计学处理得出的结论。
◗▷为什么治疗癌症时，常用五年生存率做标准？
在评估癌症病人预后时，有个专业名词叫五年生存率，五年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，患者生存五年以上的比例。癌症具有复发和转移的特性，对于大多数肿瘤来说，复发转移一般发生在肿瘤根治术后的三年之内，约占80%；少部分发生在根治术后4-5年，大约为百分之十几，而根治术后五年以后的复发几率很低，故临床医生常用五年生存率表示各类肿瘤的治疗效果。肿瘤患者如果随访5年没有复发转移，那就可以评估为临床治愈。
目前的医疗技术，对于多数中晚期癌症来说，是无法治愈的，尽管有一些治疗方法，如手术、化疗，放疗、靶向治疗、免疫治疗等，但是其作用主要延缓病情，延长病人的生命，无法保证完全治愈，因此五年生存率是比较科学的评估方式。而针对发展较为缓慢的甲状腺癌、乳腺癌、胸腺瘤等，由于肿瘤细胞呈惰性生长，病人生存期较长，通常采用10年生存率作为评估指标。
总体而言，五年生存率代表不同肿瘤的恶性程度，比如胰腺癌五年生存率最低，只有10%左右，预后很差。而甲状腺癌，五年生存率接近90%，预后非常好。患者可以通过5年生存率，了解这种癌症的危险程度，知道自己存活5年的概率。五年生存率与跟癌症病理类型、分期、分级、治疗方法、患者性别等有关。就算是同一种癌，分层分析之后就会有不同的五年生存率，比如男性肺癌五年生存率、女性肺癌五年生存率、小细胞肺癌五年生存率、I期肺癌五年生存率、IV期肺癌五年生存率等等。
五年生存率只是一个统计概率，指的是一个群体病人生存5年的概率，五年生存率并不能决定患者的生死，所以当从医生嘴里听到“5年生存率”时，不要自以为是地认为自己只能活5年，而是意味着已接近临床治愈。即使得的是同一种肿瘤，因个体差异性，病情不同，每个人的生存时间可以完全不同。
5年生存率不仅用于统计不同癌症的预后，评估不同治疗方式的治疗效果，而且代表医疗水准与服务水平的高低，与公众的健康意识也有直接关系。因为，统计是按照确诊来计算，如果确诊者中有较多的晚期患者，那势必拉低五年生存率。换句话说，就是要衡量有多少患者得到了早期发现和恰当的医治。我国癌症整体五年生存率低于欧美国家，就是因为早期诊断率和早期治疗率较低。随着体检中胸部CT的普及，近年来肺癌的早期发现率增加，使得肺癌总体五年生存率有了一定程度提高，这是个好现象，体现了定期体检的重要性。
❅▔为什么治疗癌症时，常用五年生存率做标准？
在我第六年转移的时候，我也查阅了一些关于五年生存期的知识。
五年只是一个大比例，是患者经过手术，放化疗，五年之内没有复发转移，那么生存比例就会提高，临床上可以称之为治愈。
但这并不是绝对的，也并不代表五年之后就不会复发和转移，只是复发和转移的概率降低了，五年生存期是通过大数据得来的。
癌症最易复发和转移的时间是在二到三年，所以五年不复发，实际上等于说已经度过了危险期，所以才会有五年生存期的说法。
如果分期早，分型好，早期的肿瘤，度过五年生存期，基本上不会再出现问题。五年以后，癌症的预后就会更好，生存期就会更长。
当然也有五年之后复发和转移的，比如我，第六年复发，第九年转移，还有很多朋友也是五年后复发和转移。
所以五年生存期并不是绝对的治愈期，但五年生存期后却的确可以延长生存期，我患癌至今已经九年了。
虽然也复发和转移，比较起来，九年的时间已经算是高生存比率了，正因为我度过了五年的生存期。
所以患癌以后的第一个五年生存期是比较重要的，我们需要在这个生存期内做到定期复查，加强锻炼，增强免疫力。
这样度过五年生存期概率更大，度过五年生存期后，第七至八年也比较关键，总之我们不应该只以五年为标准，抗癌是一生的事情。
不能因为度过五年而放松警惕。
♒☓为什么治疗癌症时，常用五年生存率做标准？
癌症治疗常有5年生存率的概念，什么意思呢？经过治疗后生存时间超过5年的病人所占比例，既包含带瘤生存、或复发的患者，也包括没有复发迹象的病人。大多数癌症经过治疗5年后若没有复发迹象，其后再复发的可能很小，有医学资料显示在20%左右，因此这种情况也叫临床治愈。如果一个癌症病情很晚、预后糟糕，一般就不用生存率表示，用中位生存时间表示。
以往资料5年生存率数据可以反应疾病的恶性程度以及预估治疗效果。由于医疗技术进步、新药研发，国家癌症中心发布数据，我们国家恶性肿瘤5年生存率由10年前的30%左右提高到现在的40%多。
乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、甲状腺癌总体5年生存率在60%左右，而胃癌、肝癌、食管癌就要差很多，只有30%左右。而5年生存率改变最大的恶性肿瘤是肺癌，其原因是靶向治疗普遍以及人们抗癌意识增强，如果防癌筛查再普及，免疫治疗更广泛些，肺癌5年生存率将会有更大的提高。
早发现、早治疗是防癌体系中的第二道防线，大多早期癌症没有症状、或者没有明显症状，就需要我们主动出击，筛查！高危人群是重点，以常见癌症为主。绝大多数癌症早期治疗后5年生存率可达80%、90%，其中许多人治愈，真的治好。如果是恶性度较低、或者再早些的癌症，治愈的把握、几率就更好了！
5年生存率是概率，对于个体可能是几率内、也可能是几率外，发生也就是每个病人的百分百，因此也不要把不好的可能性往自己身上套，也许自己是好的那部分病人呢？所以面对癌症，全面检查、评估、科学治疗。
5年没有复发迹象也不大意不得，还要继续坚持，健康生活方式、饮食习惯，定期复查，毕竟还有一些人5年后还会复发，与放松警惕有一定关系。比如乳腺癌术后7年左右有一个复发的小高潮。
随着早癌发现率增高、医学进步，5年生存率、无复发迹象的5年生存率必定也提高。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
ℍ¡为什么治疗癌症时，常用五年生存率做标准？
癌症越来越多，已经严重危害到大家的健康，中国每年新发癌症患者接近400万，每年有200余万的肿瘤患者死亡。得了癌症之后，患者最关心的就是治愈率，我还能活多少年，我的复发率是多少。
但是，医生总是说5年生存率，你的癌症5年生存率是80%，很多患者都不懂是什么意思，或者理解错了，有些朋友认为5年生存率是只能活5年的概率，还有的患者认为，无论什么癌症都只能活5年。
这些观点都是错误的，打个比方，甲状腺癌的生存率非常高，5年生存率可以达到90%。这里指的是甲状腺癌的患者，经过标准治疗后，存活时间超过5年的概率可以达到90%。请注意，这里指的是存活时间超过5年，并不是只能活5年。癌症患者可以活5年，10年，甚至20年，30十年，长期生存，达到治愈。所以，除了5年生存率，还有10年生存率，20年生存率。
为什么会选择5年生存率呢？
因为经过大规模的研究，我们发现，癌症患者如果可以存活超过5年，肿瘤没有复发和转移，那么，治愈的可能性就非常大了，复发和转移的概率就很低了。应用5年生存率，可以了解肿瘤的恶性程度，有些癌症恶性程度非常高，5年生存率很低，例如胰腺癌，5年生存率只有5%到10%，也就是说，90%以上的胰腺癌患者，都活不过5年。所以，胰腺癌被称为癌中之王。
而甲状腺癌，预后非常好，很多患者都可以存活超过5年，5年生存率可以达到90%以上，常见的乳腺癌，结直肠癌和前列腺癌，都是治疗效果比较好的肿瘤。而肝癌，胆管癌，胆囊癌，小细胞肺癌，恶性胶质瘤等肿瘤，都是治疗效果差的肿瘤，死亡率很高。
除了肿瘤类型，肿瘤的生存率还与肿瘤分期有关系，早期癌症治疗效果好，5年生存率就高，例如早期胃癌，5年生存率超过90%，而晚期的胃癌，存活超过5年的概率不会超过10%。所以，肿瘤要早发现，早治疗，这样才能获得好的治疗效果。
除了肿瘤的类型和分期，是否接受了规范化的治疗，也会显著地影响患者的生存期。如果不接受治疗，肿瘤可能会出现快速的进展。癌症生存率还与医院的医疗水平，肿瘤分化程度，分子病理特征等多种因素有关系。
总而言之，5年生存率指的是患者能够存活超过5年的概率，并不是只能活5年的概率。
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