大便发黑是什么原因？
↰≟大便发黑是什么原因？
（小木匠谢邀，回答编号20180403）
首先回答：黑便有很多原因，有生理性的和病理性的。病理性的尤其要注意胃癌。
详细了解本问题，敬请往下阅读，更多健康知识，敬请点击关注“外科小木匠”
首先了解一下为什么大便是黑色
任何引起消化道出血均可以引起黑便，这是由于含铁的血红蛋白在消化道内与酸发生反应形成酸化的正铁血红蛋白，与粪便一起排出体外形成黑便。
引起黑便的原因主要有两类
正常成人的粪便排出时为黄褐色圆柱形软便，婴幼儿的粪便是呈黄色或金黄色糊状便
1、生理性黑便
服用活性炭、铋剂等治疗后大便颜色会呈黑色，这种是药物自身所带颜色，并非是因出血导致含铁血红蛋白与胃酸等作用导致的，一般这种黑便无光泽并且隐血检查。如果进食了比较多的动物血、动物肝脏或者服用补铁的药物也可以使粪便呈黑色，并且隐血实验也可以是阳性，如果使用抗人血红蛋白单克隆抗体的免疫学检测可以鉴别黑便是人源的还是动物源的。
2、病理性黑便
病理性黑便主要是由于患者消化道出血相关疾病导致的，尤其是上消化道出血，这是因为血液中的含铁血红蛋白在消化道内长时间与酸反应所产生的酸化的正铁血红蛋白的颜色。也就是说任何上消化道（含食管、胃、十二指肠等）疾病只要有出血就可能产生黑便，下消化道尤其是越靠近肛门处的出血，由于血与肠液来不及混合反应则可能出现带血的鲜血便，并不一定是黑色大便。
长期的黑便伴消瘦乏力，尤其是年纪在50岁到75岁之间的朋友要注意筛查胃癌。
为什么胃癌会产生黑便呢？
首先简单了解一下胃癌的基本情况。
胃癌是指来源于为黏膜的恶性肿瘤，主要是胃腺癌，每年全球新诊断胃癌近100万例，死于胃癌人数近70多万，无论是发病率还是死亡率均居恶性肿瘤前列。男性高于女性，一般发病年龄在55-70岁之间。
胃癌的发病因素
1、环境饮食因素
流行病学研究提示：多吃新鲜水果和蔬菜可降低胃癌发生，霉变食品、咸菜、腌制食品可增加危险性，另外长期食用含有硝酸盐的食物后容易在胃内生成致癌物亚硝胺而致癌。
2、感染因素
幽门螺旋杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，幽门螺旋杆菌感染率高的地区和人群胃癌发病率也高，世卫组织已经将其定为第一类致癌原。
3、遗传因素
胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于普通人群的2-3倍，也有解释是因为共有相同的生活环境，其实是环境因素导致的。
4、另外就是一些癌前病变
主要是指有一定机会发展为癌一些疾病或者病理增生，常见的疾病有：萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃息肉（>2cm癌变机会大）、胃溃疡、残胃癌等。
胃癌产生黑便
这主要是溃疡型（胃癌表面溃烂）胃癌出血时可引起呕血或者部分血经消化道排除体外形成黑便，如果不引起出血的胃癌也是不会产生黑便表现的。
胃癌除了黑便还有什么别的症状呢？
一般早期胃癌多无症状，部分有消化不良的表现，中晚期胃癌可有上腹部疼痛，这种疼痛在进食后加重，吃不下东西，厌食表现，还有一个非常明显的就是体重短时间内减轻很多。
胃癌转移的相关表现
胃癌非常容易转移，局部累及食管可以出现吞咽困难，如果累及幽门并发梗阻则会引起呕吐，溃疡型出血较多时可以出现贫血相关表现，转移到肝脏可以引起右上腹痛，转移到肺可以引起咳嗽、咯血，累及胸膜可产生大量胸腔积液，如果累及到胰腺还可以出现背部放射疼痛。
治疗
早期胃癌没有转移的，一般胃镜下即可治疗。早期胃癌伴局部淋巴结转移，也可以进行手术治疗，对于没有远处转移的一般尽可能的根治性切除，无法手术治疗的可以进行化疗，但是胃癌对于化疗不太敏感，效果不太好。
反正治疗原则是能根治追求根治，无法根治则以延长生命，提高生活质量为目标。
预后
由于胃癌早期诊断率低，大部分胃癌在确诊时已经处于中晚期，所以5年生存率约为7%-34%，这是非常低的数据了。
小木匠是专业的医师，每天都会更新贴近生活的健康知识，敬请关注
欢迎在评论区留言交流，我将积极回复每一条留言，感谢您的点赞、转发、关注！
➶↦大便发黑是什么原因？
大便黑色是怎么回事？
大便黑色（黑便）多提示有上消化道出血可能，也可能为药物或食物等其他因素引起。出现不明原因的黑便，应及时就医。
大便呈黑色，在医学上称为黑便，是一种常见的消化道症状。出现黑便不伴有其他症状，首先要排除是否服用某些药物（如铁剂、铋剂、生物炭及某些中草药）或食物（如猪肝、动物血），以及鼻出血、拔牙、扁桃体切除而咽下血液所致的情况，以上因素均可引起大便发黑或黑便。
排除食物等其他因素后，出现黑便，一般提示上消化道出血的可能性较大，特点为暗黑色、柏油样、有金属气味的黑便，是由于红蛋白中的铁元素经肠内硫化物作用形成硫化亚铁所致。小肠中段和远段甚至结肠近端缓慢的出血，亦可以黑便形式出现。上消化道出血的常见原因有消化性溃疡和胃黏膜炎症、门脉高压症引起的食管胃底静脉曲张、上消化道的肿瘤性病变（胃癌、息肉等）、胃肠道机械或化学损伤（剧烈呕吐、异物、强酸、强碱等）、血液病、尿毒症等。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核
点这里，查看医生回答详情
♕◆大便发黑是什么原因？
你好，我是一名胃肠外科医生，大便是人体消化道健康的一个最直接的反应，大便发黑是什么原因引起的呢？下面介绍几个大便发黑的原因，帮助大家分析，及时的采取应对措施。
排黑便一般是上消化道出血的表现之一，当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺或者胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。
另外还有一些其他因素会引起黑便，需要加以鉴别。
1、如在排黑便前一天进食过动物的肝脏、血，像牛血、猪血、猪肝等，也可能会出现大便发黑的症状。
2、如果近期服用过某些药物，也会对大便的颜色造成影响，常见的药物有硫酸亚铁、枸橼酸铋钾等铋剂。这种情况如停止服用一段时间，大便的颜色就会恢复正常。
3、如果排除以上两种原因，大便的颜色像柏油一样，发黑亮，就提示是病理性黑便，多是因为上消化道出血所造成的，黑便常提示可能有门静脉高压性胃黏膜病变、胃及十二指肠溃疡、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血等，应当立即去医院进一步明确治疗。
所以，如果有黑便现象，患者应随时提高警惕，以免耽误病情。
↳☣大便发黑是什么原因？
病情分析：大便是黑色的怎么回事，应该根据具体情况来进行分析。首先，应该考虑是由于食物或者药物引起的原因，比如进食动物的内脏或者血液，以及口服铋剂或者铁剂都可引起大便呈现黑色的情况。其次，应该考虑消化道出血的原因，特别是上消化道出血，比如常见的胃十二指肠溃疡并出血，以及肝硬化门静脉高压症的贲门食道下段及胃底静脉曲张并出血，或者者胃癌出血以及胆道出血等疾病。
------------------
推荐阅读：
已经来手术室6个月了，连简单的手术都做不好，是不是真的不适合手术室，干活还慢，怎么办啊？
山东济南号称“串都”，羊肉串与其他地方相比到底有何不同，好在哪里？
上一篇：你见过哪些又帅又萌的动物？
下一篇： 你相信天意吗？
