做完半月板成形术后大腿冰凉怎么办?
≓↑做完半月板成形术后大腿冰凉怎么办?
做完半月板成形术后由于下肢长时间制动会出现下肢血运循环缓慢的情况,下肢血供变差后会出现皮肤温度下降,自体感觉就会出现感觉到下肢冰凉。长时间下肢制动,血运循环不畅后容易造成静脉回流受限,导致静脉血栓形成!
膝关节手术后一定要开始进行安全下肢的活动,这里推荐给您一篇关于术后康复的科普文章!
【锐博康复科普】膝关节术后早期,简单几招教你变身家庭康复师
来锐博进行治疗的患者很大比例都是下肢损伤,而他们中的一部分因为各种原因(包括没有康复意识、不知道如何做、工作等因素)早期没有做康复,术后的预后比起结束马上做康复的患者,不仅要花更多的时间金钱,还要承受更多的痛苦。
所以本期我们就教大家术后早期,你可以做些什么呢?
因为维持我们站立最主要的下肢肌肉是臀肌、股四头肌和小腿三头肌,所以在没有其他禁忌症的情况下,我们可以做这些肌肉的训练。
1.踝泵练习
这是一个超级棒的训练,临床上大夫最喜欢用,可以促进血液循环防治静脉血栓,防止肌肉萎缩。动作节律可以在一秒滴答内勾脚绷脚,滴勾脚,答绷脚,如此一分钟可以做60个。
当然你也可以做慢点,避免纯粹做成甩脚。注意不要有内外翻,否则动用的小腿三头肌就少了,肌肉泵的作用也弱了。
万一一个不小心,你就是踝关节骨折,没办法做踝泵,那可以动动脚趾,做些向心性按摩,从下往上按摩小腿,来促进下肢循环。
2.股四头肌训练
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一般术后(甚至是术前)我们建议患者马上做股四头肌的静力性收缩,就是绷大腿的练习。
也可以仰卧平躺,让家人把手放在你的腘窝下,你去压他们的手。如果没有家人帮忙,可以在腘窝垫毛巾卷,做压毛巾卷的练习。如果毛巾卷放在足跟处下压,可以促进膝关节被动伸直,增加膝关节伸直角度,有过伸障碍的患者可以做。
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我们的行走需要股四头在每一个角度用力,所以我们也需要做动态的练习——直腿抬高练习。有的人会想,直腿抬高不是很简单吧,其实你做的不一定对。
首先,直腿抬高需要慢上慢下,其次脚尖需要勾起来,这样更有利于股四头肌发力,另外脚尖要直直朝向天花板(也可稍微外旋,这样会偏重训练股四头肌内侧肌肉)。
如果做直腿抬高感觉偏难,但是绷大腿的练习又太简单枯燥,那可以买个股四头肌训练板,训练各个角度的股四头肌收缩力量。
3.臀肌训练
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臀肌最简单的训练方式就是夹屁股,术后麻药刚过你就可以做。这是一个臀肌的等长收缩,略有点羞耻,不过盖上被子隔壁病床的人也看不到~
练臀肌另一个方式就是俯卧后伸抬腿,难度比夹屁股高一些。
进阶版
还有就是桥式训练。这不仅针对臀肌,还对腘绳和背肌有刺激。桥式训练的难度最高,并且有ACL手术的患者不能做,术后医生嘱咐下肢不能负重的患者不能做。
所以这个动作我们会建议放在术后早期后阶段做,保证你有能力做再去尝试。
注意
做臀桥时会用到腘绳肌,所以前叉术后6周之内是不能做的。
4.足跟滑移
除了肌肉的训练,关节活动度也很重要,很多患者因为术后不动,关节粘连,造成生活有很大障碍(嗯......比如上蹲厕不能言说的痛)。在这种情况下,我们需要自己主动活动关节。
治疗师较常用的就是足跟滑移的动作。患者平躺,好腿伸直,患腿屈曲,此时足跟大概在小腿中间,慢慢足跟向屁股靠近,能做到什么程度就做到什么程度。
在不能负重的阶段不做这个动作。
注意
做足跟滑移时会用到腘绳肌,所以前叉术后6周之内是不能做的。
PS:本文所有静力性动作,包括夹屁股、绷大腿,都需要持续:
10-15秒一次,8-10次一组,做3-4组
不必感到疲劳,微微酸就行。
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