有些癌症发现时已经是晚期,有什么检查方法可以知道已发生癌前病变?
↘≕有些癌症发现时已经是晚期,有什么检查方法可以知道已发生癌前病变?
常规的体检,重点主要放在大家耳熟能详的血常规、血脂、血压、血糖、腹部彩超、乙肝五项、肝功能、肾功能、尿常规等最基础、最常规的身体检查上,主要是帮助大家了解以及评估人体自身的身体情况,对于预防和发现早起疾病都有好处,但与发现癌症的关系不大。真正想要及早发现癌症,还是得有针对性地做一些癌症筛查项目。
胃癌:慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,癌变的风险相对增高。推荐有浅表性胃炎每3年查一次胃镜,有慢性萎缩性胃炎每1~2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
肠癌:95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,一般从息肉到癌变,平均要5~15年。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生。建议50岁以上每5年进行一次肠镜检查,每年进行1次肛门指检,发现息肉视情况处理。
肺癌:肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。结节越大,恶性的可能性也越大。建议一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。
乳腺癌:一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。建议35周岁以下的女性主要使用超声检查进行体检;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。如发现有癌前病变,建议遵医嘱复查并看是否需要手术。
肝癌:如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。乙肝肝硬化的病人,最好每三个月~半年体检一次,主要查肝脏B超和甲胎蛋白。
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观点:有不舒服,及时规范就医;没不舒服,高危人群,定期规范检查,这个对于早点发现癌变,很重要!
那都有哪些检查,有利于提前发现癌变呢?
常见的比较经济的检查手段,主要有如下这些:
1.CT与胸片,钼靶
三者都是利用X射线成像技术,可以做到透视患者身体内部具有一定大小的癌症小病灶!其中,CT使用范围更广,且能提示几个毫米的癌变!
但是,上述技术都是一种电离辐射检查技术,在使用时,要坚持合理必须时,才可以!
它们可以用来筛查肺癌、乳腺癌等!十分方便!
2.核磁共振
利用人为外加的特殊强磁场及相关设备,对人体内软组织进行的一种成像技术!该技术除肺部内病变显影效果差外,对身体其他软组织,特别是脑、脂肪、肌肉、神经等有独特优势!
另外,还是一种无有害辐射的绿色检查技术!
不过,比胸片和CT要贵几百元!
因而可提前发现身体内绝大多数部位的癌症病变!
3.B超或彩超
该技术主要应用于身体浅表部位的软组织检查!特别是甲状腺、肝脏、肾脏以及浅表的淋巴引流区和血管成像!
检查简单,对身体无任何伤害!费用也很低!
因而可提前发现肝癌,甲状腺癌,前列腺癌,肾癌等!
4.肠镜与胃镜
一种内镜技术!通过把带有摄像头的探头放入受检者身体腔隙内,进行窥探成像!
实现察看食管、胃,十二指肠、结肠及直肠等内壁的病变!
由于探头及管线的插入,往往患者会有一定的难受!
不过,如胃镜,可以选择麻醉状态下,进行检查!
因而,可提前发现胃癌,食管癌,结肠癌,直肠癌等!
5.喉镜与纤支镜
也是一种内镜技术!同胃肠镜!只是此处主要看的是肺门,气管,喉等呼吸道内壁的病变!
因而可提前发现喉癌,鼻腔癌,气管支气管处肺癌等!
……
总结,对于高危人群,可以结合自己的情况,着重选择相应的检查手段!排查早期癌变!
♠✄有些癌症发现时已经是晚期,有什么检查方法可以知道已发生癌前病变?
近几年,癌症的发病率越来越高,人人都谈癌色变,其中一个很重要的原因,就是很多患者在确诊时已经是晚期,生存时间很短。
癌症的潜伏期特别长,可能是10年、20年的时间,早期癌症往往没有任何的异常症状和疼痛感,患者一般很难自行察觉。等到出现明显的异常表现时,很可能已经晚了。所以,大家要定期去医院做早癌筛查,尤其是有癌症高危因素的人群,尽早发现,才能及时控制病情。
什么检查可以发现癌前病变?
癌前病变是指某一种疾病,如果不进行治疗的话,可能会进展为癌。
1、胃镜——胃癌前病变
胃镜是最常用的消化道检查手段,胃镜可以查出食管、胃、十二指肠等区域的病变,其中就包括胃癌前病变,如胃溃疡、胃炎、慢性浅表性胃炎等。
2、肠镜——腺瘤性息肉
腺瘤性息肉是结、直肠比较常见的良性肿瘤,多数无明显的症状,有可能会出现出血、肠梗阻,甚至发生癌变,被视为肠癌的“癌前病变”,做肠镜检查是可以被发现的。
3、TCT检测——宫颈上皮内瘤变
宫颈的正常细胞转变为非典型鳞状细胞,再转变为宫颈低级别病变的细胞,接着再转变为高级别病变的细胞,最后会转变为宫颈癌。宫颈的细胞学检查,也就是TCT,可以比较早期的发现,宫颈的癌前变病。
4、超声检查——肝硬化
肝硬化被视为肝癌的“癌前病变”,肝癌存在典型的三步曲,即肝炎—肝硬化—肝癌。肝硬化可以通过超声检查来发现,对早期的肝硬化需要根据医生的具体诊断水平来确定。
除此之外,常见的癌前病变还包括粘膜白斑(口腔癌)、乳腺囊性增生(乳腺癌)、交界痣(黑色素瘤)等,而且有些良性的肿瘤也可能会出现癌变的情况,所以要尽早的积极的治疗,防止病变。
┺╅有些癌症发现时已经是晚期,有什么检查方法可以知道已发生癌前病变?
因为人们对于自身健康的忽视,导致很多癌症一经检查出来几乎都是中晚期,由于癌症的死亡率越来越高,大家也开始在乎癌症的检查方法了。
癌症病变的情况的话不清楚你说的是哪种癌症,因为癌症的检查方式都不同,所以检查方法也会有所出入。比如慢性萎缩性胃炎就容易导致胃癌,肝炎、肝硬化这类疾病就容易导致肝癌的出现,因此每个癌症的发病不同,需要分开来解释。
而且癌前病变并不代表就会转变成癌,但是同样是需要重视的,因为还是有转变成癌的趋势。
下面举例说明一些高发癌症的检查方式
乳腺癌:女性朋友在49岁后应该定期检查乳腺,也可学会自检,做乳腺X光检查或钼靶检查MRI。
肺癌:定期做小剂量的CT检查、胸片、CT检查等。
结直肠癌:肠镜检查、大便检查等
宫颈癌:有性生活的女性应定期做检查,以免出现HPV感染,可以做宫颈刮片、细胞学检查、HPV检查等。
胃癌:可以选择做体格检查、镜检查、x胃肠造影技术、螺旋ct扫描等。
肝癌:甲胎蛋白、血清检查、x线检查、肝脏B超、CT检查等。
......
如果你有癌症家族史,更加应该定期做检查,因为癌症和遗传也有很大的关系,平时保持良好的生活习惯,定期做检查。
▲≏有些癌症发现时已经是晚期,有什么检查方法可以知道已发生癌前病变?
通过检查发现癌前病变,并及时治好,的确是预防癌症的最佳选择,这也是古人说的“大医治未病”的道理。因为癌症非常多,各种癌症的癌前病变也各不相同,一般来说检查不外乎通过影像、化验、基因检测与内镜等方法来发现它们。下面就把几种常见癌症的癌前病变,为大家逐一介绍。
上消化道癌,主要指食管癌与胃癌。
胃癌
食管癌的癌前疾病或癌前病变,有慢性食管炎、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤或狭窄、贲门失弛缓症、食管憩室等慢性炎症食管疾病。
胃癌的癌前疾病或癌前病变,有肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生;胃息肉、残胃炎、胃溃疡、Menetrier病;
另外,有家庭性腺瘤样遗传息肉病(FAP)、林奇综合征、P-J综合征、Juvenile息肉病等遗传性疾病的人,也是容易得胃癌。
对上消化道癌的癌前疾病或癌前病变来说,胃镜检查+粘膜活检是发现它们的金标准。
结直肠癌
结直肠癌的癌前疾病与癌前病变,有结肠腺瘤,它是结直肠最主要的癌前疾病,第九版的外科%的结直肠癌由腺瘤性息肉演变而来。并且临床研究已经发现了这一病变的演变过程,如下图所示。
肠癌的演变
家庭遗传性息肉病和林奇综合征,也是临床上常见的二种与遗传因素有关的结直肠癌的癌前疾病。
炎症性肠病,包括溃疡性结直肠炎与克罗恩病。也是临床常见的结直肠癌的癌前疾病,它致癌过程为炎症-肠癌途径,它的发病与肠道微生态紊乱有关。
另外,有慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎或阑尾切除术、有慢性胆囊炎与胆囊切除术、长期精神压抑类疾病。也会增加结直肠癌的发病。
结直肠癌的癌前疾病与癌前病变,有的可采用无创的肠癌粪便DNA检测技术来发现,比如结直肠腺瘤。但肠镜检查+活组织病理检查才是发现结直肠癌的癌前情况的金标准。
肝癌
肝癌
肝癌的癌前疾病与癌前病变,主要有肝硬化、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性肝脂肪肝后肝纤维化及有血吸虫及华支睾吸虫感染。
另外,长期接触氯乙烯、亚硝胺类、偶氮芥类、苯酚、有机氯农药等化学物质,而导致职业性肝病的人,也是会增加肝癌的发病。
发现它们的检查方法:一是超声检查、CT、MRI,且前者是首选。二是抽血化验肝炎病毒。三是血吸虫及华支睾吸虫二种寄生虫检查。四是相关职业病检测。
肺癌
肺癌
肺癌的癌前病变或癌前疾病,结节性病变应该是肺癌最主要的癌前病变。它也成为目前低剂量CT人群筛查发现肺癌的主要方法。
结核病、慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化、硬皮病、病毒性肺炎、真菌性肺炎,也是会导致肺癌发病增加的癌前疾病。
职业性肺病,也是导致肺癌发病的癌前疾病。它通常发生在长期接触石棉、砷、双氯甲基乙醚、铬、芥子气、镍、多环芳香烃类,以及铀、镭等放射性物质衰变产生的氡和氡气,电离辐射和微波辐射等的人身上。
目前低剂量CT胸部检查是发现肺结节病变、结核、慢性阻塞性肺病、肺纤维化的金标准。相关职业病检测是发现职业性肺病的检查;病原微生物检测是发现病毒性肺炎、真菌性肺炎的检查方法。
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