心电图窦性心律ST改变是什么意思？

Ü✕心电图窦性心律ST改变是什么意思？

心电图窦性心律ST改变是什么意思

窦性心律ST段改变是指在行心电图检查时，发现心脏节律正常，但出现生理性或病理性因素引起的ST段改变。

心电图ST段反映心室各部均处于去极化状态，无电位差，正常情况下此段应处于等电位线上。如果ST段发生改变是由过度劳累、压力大等生理性因素导致，若患者没有任何症状，且既往无特殊病史，一般不需要治疗，定期复查心电图即可。

如果患者有出现如胸闷、胸痛且持续时间长等明显不适症状，此时ST段改变提示为心肌缺血，需抽血检查心肌酶，观察是否发生心肌炎或急性心肌梗死的可能，必要时需建议患者进行冠状动脉造影检查。

本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核

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ø☄心电图窦性心律ST改变是什么意思？

先来回答什么叫窦性心律。

心脏会一直有节奏地跳动，是因为心脏的肌肉在有节奏的接受一个电刺激信号，这个电刺激信号就是从窦房结发出的。

窦房结（Sinoatrial Node,SN），位于上腔静脉和右心房交界处，其内有很多自动节律性细胞，称为起搏细胞，正常情况下以每分钟60~100次的节律不停地发放电脉冲，再经过固定的电路‬（心脏传导系统）传导到心脏各处，完成一次心脏的收‬缩‬与‬舒张，即‬我们通常所说的一次跳动。

窦性心律是就‬窦房结的心律，是人‬的正常心‬律‬。

窦性心律的心电图特征：各导联可见P波，其中在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V2-6导联直立，aVR倒置。在Ⅲ和V1导联P波可为正负双向。P-R间期0.12～0.20秒。安静状态下，心律通常在50~60次/分至80~100次/分之间。但有25%的青年人心率为50～60次/分，6岁以前的儿童可超出100次/分，初生婴儿则可达100～150次/分。

再来回答ST改变。

如图，ST是S波终了至T波开始这段，心电图叫ST段。通常心电图的ST改变多伴随着T波改变，所以在心电图诊断中很少有单独ST改变的报告，一般都是ST-T改变的报告。

ST-T改变是临床最常见的一种心电图诊断，其改变机理非常复杂。临床上，既有生理性的也有病理性的，多半需要结合病人的年龄、临床表现和既往史来判断是何种性质。单就心电图专业而言，既有原发性的（单纯的ST-T改变），也有继发性的（伴随着QRS波的改变）。所以，ST-T改变是心电图的一种非特异性诊断，当看到心电图诊断为ST-T改变时，一定要咨询你的临床医生。

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