甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
ℝ☃甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
很荣幸看到这个问题,现在我来回答。
昨天刚刚做了甲状腺结节穿刺手术,一共穿刺两个地方。穿刺前做了彩超,甲功七项,评估确定结节等级,做之前一小时内再彩超会诊。
穿刺前要心电图报告单,还有一个月内的血凝五项+血清报告,自己备好利多卡因一支,是局麻,一个点注射了一次麻药,注射麻药针进入皮肤时稍微有点点痛,用上麻药穿刺针进入没有感觉到痛,穿刺过程能感觉到医护人员一只手拿穿刺针在里面反复穿插抽动,另一只手配合轻轻抖动,差不多十分钟左右就结束了。
术后应该注意事项:
1.伤口处用胶布固定,按压伤口处30分钟;
2.在医院内留观两个小时,没有啥问题再离开医院;
3.纱布固定24小时后可以去掉,伤口不能见水,三天后再洗澡;
4.穿刺术后两个小时后吃饭,脖子不要剧烈活动,以防出血。
5.吃饭忌辛辣。
❇┻甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
甲状腺穿刺是细针穿刺,属于细胞学检查,一般应用局部浸润麻醉即可,甚至于有的病人不需要麻醉就可以操作,穿刺完需要注意半个小时以内颈部不要剧烈活动,局部无菌敷料加压约10分钟左右,预防穿刺后大出血,同时注意预防感染!
﹋︶甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
甲状腺结节穿刺用的针一般是细针,类似于或者有些用的就是平时用的注射器的针,不要全麻也不用半麻,局麻也不用。一般是超声引导下直接穿刺。
细针穿刺损伤较小,需要注意穿刺后穿刺点有无红肿,渗血等,前两天尽量不要沾水,其他无需特别注意。
➴☇甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
你好,甲状腺结节穿刺术不是全麻,也不是半麻,一般操作者采取的是局麻。
要想知道答案,我们先来了解下医学上手术麻醉到底分哪几种?
关于麻醉的方式和区别
目前,医学上的麻醉,常用的主要是麻醉方式,根据患者手术类型、部位和状态,一般分为全身麻醉、半身麻醉以及局部麻醉。
什么是全身麻醉?
所谓全身麻醉,即全麻,是指麻醉药物经由呼吸道吸入、静脉等方法进入患者体内,从而产生中枢神经系统的抑制作用,使患者进入意识消失并无疼痛感觉的一种功能抑制状态。这种抑制作用是可以控制和调节的,并且是完全可逆的。根据麻醉药物进入人体的方式和途径,目前全麻主要有两种,一种是静脉麻醉,另外一种是吸入麻醉。所谓静脉麻醉,就是通过静脉把麻醉药注射到人体内,使人处于无意识、无自觉的麻醉状态,目前常用于无痛胃镜和肠镜;而吸入麻醉是通过呼吸道吸入麻醉气体,麻醉气体集中在呼吸道和肺部,使人体处于麻醉状态,吸入麻醉需要气管插管并辅助呼吸机才能实施,常用于许多大型手术或创伤性比较大的手术。全身麻醉,给患者的感觉就是,"睡一觉"就把手术做了。
什么是半身麻醉?
半麻,也是人们常说的半身麻醉,顾名思义,就是仅仅麻醉一半身体,主要是下半身,所以其实也叫做椎管内麻醉,现在医院常用的主要包括蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉,都属于椎管内麻醉的范畴。那么椎管是哪里呢?就是我们背部脊梁骨那由椎骨的椎孔所串成的一条管型结构,里面包含着脊髓、脑脊液等组织。麻醉医生进行半麻时候,让患者弓背弯腰,通过穿刺针在患者的腰部进行操作,将麻醉药物注入到脑脊液中或是硬膜外间隙,从而阻断神经的感觉传导,达到半身麻醉的效果。人们常常描述的麻醉医生在我腰上打了一针,下半身就没有知觉了,说得就是半麻。半麻仅仅麻醉下半身,上半身是清醒的。这种麻醉方式,主要适用于:下半身包括下腹部、盆腔、肛门、会阴部以及下肢的手术,妇产科的剖宫产、分娩镇痛等都属于这个范畴。
什么是局部麻醉?
局麻,顾名思义,就是局部麻醉,定义是将局麻药应用于患者身体的某个局部,使该局部疼痛刺激的神经传导功能暂时被阻滞。我们去牙科拔牙就是局部麻醉,医生在患者体表进行腹水穿刺、胸腔穿刺就属于局麻,提问中的甲状腺手术,也是采用局麻。相对其他两个麻醉方式而言,局部麻醉简单易行、并发症少、对患者生理功能影响较小,但是麻醉时间就很短,所以能够适用的手术也非常的局限。
甲状腺结节穿刺术及术后注意事项
甲状腺结节在人群中的检出率为20%~76%,其中恶性肿瘤约占7%~15%,因此,医生在临床工作的重点是如何从高发的甲状腺结节中甄别出恶性肿瘤,由此衍生的手术操作叫超声引导下的细针穿刺活检术,这个手术操作,是一种微创诊断技术,可在术前鉴别甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据,是甲状腺诊治决策的关键。
穿刺术后最常见的并发症就是出血和疼痛。一般来说, 细针穿刺出血发生率较低,原因可能为反复穿刺针道渗血或误穿血管,因此穿刺进针时应注意避开血管。部分病人术后会有轻微痛感或放射痛,多可耐受,必要时持续疼痛可口服止疼药对症处理。
完成穿刺后,要在穿刺部位进行局部压迫预防出血;观察30 min后,超声检查确认局部无出血,再返回病房;术后早期呢,必要时暂停进食,以避免进食增加出血风险;术后要禁止颈部剧烈活动,以免出血,同时密切观察,当出现颈部肿胀、疼痛加剧、呼吸困难时应及时告知你的手术医生和主管医生。
✘╣甲状腺结节穿刺会全麻还是半麻,恢复要注意什么?
甲状腺结节做穿刺活检通常使用局部麻醉。
具体做法是通过超声检查确定结节位置,确定穿刺点后,在穿刺点进行局麻,局麻通过后,用探头显示结节的具体位置,然后再用穿刺针缓慢经过皮肤进入结节内部抽取标本进行活检,如果对涂片标本不满意,尽可能多次穿刺提取标本,从而达到明确结节性质的目的。
穿刺后有哪些注意事项呢?
穿刺结束后局部要按压15分钟;
穿刺后30分钟如果没有头晕、胸闷、颈部肿胀等不适症状方可离院;
穿刺一小时后可以饮水,两小时后可进温凉易消化的食物;
穿刺后的敷贴保护24小时不要受潮,尽量避免颈部的剧烈活动,少说话;
如果穿刺区域出现异常的肿块,剧烈的肿痛及穿刺部位的感染,呼吸困难等需要立即就医。
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