一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
⇝➷一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
一样剖,我当时生大宝就是顺转剖,进产房之前喝了一大碗稀饭,吃了好多排骨,我妈怕我没劲生[捂脸][捂脸]。结果进去以后,十指开全了生不下来,剖了。吃的饱饱的也得剖啊,不剖没命了咋办。
☿▤一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
这个问题,这不是在说我吗?和我生第1胎的时候状况一模一样。为了顺产,我吃了巧克力,喝了红牛。听说吃了这两样东西,孕妇就会有劲儿生孩子。可是淋到生了都破水了,却迟迟不开宫口。
大夫给我重新做了评估,建议我剖腹产。说宝宝有8斤多属于巨大儿,不敢给我顺产接生。剖腹产的话,产妇和孩子都会更安全一点。
可是剖腹产之前是要禁食的。我吃了红牛和巧克力还不到两个小时。
因为羊水流出的挺多,大夫还害怕胎儿在宫中缺氧。所以采用了全麻的处理方式。
做全麻剖腹产的时候,我整个人是清醒的,大夫还在不停的跟我说话聊天。过了几分钟宝宝就从我的肚子里取出来,我就能听到他响亮的哭声了。
整个过程也非常的快。我是晚上9:50进行的剖腹产。全麻剖腹产术后的第1晚,大概前10个小时我都没有感觉到有什么疼痛。直到第2天。才感觉到疼痛。然后使用了镇痛棒。
所以即使是吃了巧克力和红牛。也不要紧,不用太担心。医生会帮你做适合你的剖腹产方案。只要好好配合就可以啦。
目前我第2胎怀孕35周,马上就要生产了。已经决定好剖腹产。这次一定要做好产前禁食。期待二宝的来临。
╫◓一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
这个真的没得选择,如果自己顺产不顺利,也只有选择刨腹产,时间不会等人,生命最重要。
身边就走好多,顺着顺着有去刨腹产了,医院医生肯定都会做好食物反流的准备,没有关系的,那个时候就是选择信任医生就可以了。别耽误了时机影响到孩子跟大人。
我就是顺着顺着没有了力气,还睡着了,医生让我多吃巧克力,牛奶,来补充能量,实在是疼痛难忍,我就又挨了一刀,也没有感觉什么,医生都会处理好的,大家摆好心态,就可以的,相信医生,相信自己可以的,能顺就顺。
Ⓙ┴一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
问题描述的很长,从里面提炼了两个问题,涉及了产科、麻醉科的知识。
问题一:为什么选择产科要求尽量顺产
孕妇分娩前,产科医生都会对胎儿、孕妇进行评估,如果满足自然分娩的条件,都建议自然分娩。
自然分娩有哪些好处呢?
1、创伤小、出血量小:阴道分娩痛苦小,子宫损伤轻微;2-4小时即可坐起或下地,3-4天即可出院。
2、经过产道挤压的宝宝更成熟。
3、泌乳时间早:分娩时分泌的催产素会促进乳汁的分泌,有利于乳汁的产生。
顺转剖有时也会遇到,但是概率很低,“幸运"的是我媳妇分娩时竟然碰上了,早上6点钟破水,顺产过程中,胎儿位置不正,下不去了,晚上7点进的手术室,受了两回罪。但是如果在让我们选择,我们还是会优先选择顺产。
问题二:产妇已经胃里有东西,还能麻醉吗?
常规剖宫产术前是不可以吃东西的,怕麻醉后,胃内容物反流,误吸如气管内,造成窒息。但是特殊情况,还是要特殊对待。
古代没有剖腹产,如果顺产胎儿出不来,就是一尸两命。但现在剖宫产的出现,解决了这一难题。一般剖宫产都是局麻,采用腰部硬膜下麻醉,如果胃内容物较多,可以进行胃肠减压,降低误吸的风险。
不管是顺产还是剖宫产,医生的目的只有一个,母子平安。
▃⇧一个产妇在顺产到一半时改剖腹产,可她在顺产时喝了红牛吃了巧克力,胃里满满的,如何进行剖腹产的麻醉呢?
我是麻醉老周,专业妇产医院麻醉医生,在麻醉科工作十多年了,这样的情景数不胜数。对于麻醉也是最大的考验。
2019年冬天经历了麻醉工作以来风险最大的一次麻醉,也是最惊心动魄的一次,我们医院顺产的分娩室和手术室还有麻醉科都在一起。那天我夜班,产妇在分娩室等待顺产,因为疼痛难忍我给做了镇痛分娩,镇痛分娩后大概一个小时左右,产妇紧急转剖宫产,原因是胎心突然测不出,这的确是紧急情况,一边转运一边往分娩镇痛的导管里给麻醉药。刚给进去,产妇就说头晕不舒服,再回抽给药的注射器,发现有血,按正常是不可以有血的,这次麻烦了,导管用不了了,就得换麻醉,没办法只能全麻。
全麻准备,正当准备给药的时候,产妇突然说,“刚刚打完镇痛不疼了,我就吃了一碗小米粥”这也太难了“吃了多少?距离现在多久了?”我急切的问,“一碗,还有一个鸡蛋,刚吃”。怎么办,不麻不可能,这疼谁能受的了,麻醉吐了要是窒息咋办。这时候不是考虑这些的时候,我对自己说,只能当机立断,全麻,插管。“给药”我请求护士帮忙,药物顺利进入产妇体内,产妇进入麻醉状态,插管,可就在插管一瞬间,产妇从嘴里面流出了大量食物,“吸引器!”我大声喊,直接吸引,吸干净后,插管顺利,听呼吸音没问题,心放下一半,这时候后背的衣服都湿透了,孩子什么时候从妈妈肚子里取出来我都不知道,手术结束,产妇苏醒,没有特别异常,双肺呼吸音没问题,没有误吸。母子平安。
产妇顺转剖在我们医院能达到9%左右,每月大概有20几个转剖的,转剖的一般都特别急,麻醉一般都会选择在镇痛分娩的导管内给药,这种药物浓度是正常剖宫产麻醉的药物浓度,作用起效时间大概在一分钟左右,麻醉效果确切。但是总会有特殊情况,比如导管脱落,或者还没来得及做镇痛分娩,那就要全麻。在麻醉医生眼里不会给产妇做局麻,总之在我这是不会的。全麻一般需要不吃不喝,其实只要是麻醉都会有要求,一般六小时内不能吃食物,两小时内不能喝水。而在传统观念下,不吃不喝生孩子会没有力气,所以顺产的宝妈都会吃东西,我们对顺产产妇有严格的要求,一般都是不可以吃饭的,只可以喝清水和无渣饮料,比如红牛。水或者无渣饮料在胃里不会产生太大的威胁。但是如果是固体食物。一旦发生呕吐,如果误入气管。就会堵塞气管,造成窒息,那就有生命危险。所以如果没有把握肯定能生,就不要吃饭,适当的喝水是可以的。
从那次的教训以及这么多年的麻醉经验,说说全麻剖宫产的一些经验吧!对于胃里面肯定有食物的产妇,麻醉前要做好充分准备,如果是人手够,要两个麻醉医生一起完成,如果人手不够,一定要巡回护士帮忙。麻醉过程中,一定要插管,但是插管和拔管最危险。整个麻醉过程中一定专人负责产妇。寸步不离。一旦发生误吸,头低左侧卧位。此时就不要用吸痰管吸引了,直接用吸引器粗管吸引。也就是吸越快,越不容易出现误吸窒息。
针对这个问题我要说的就这么多,希望对您能有帮助。
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