消渴丸要什么时候吃,注意什么?
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消渴丸组方为地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。本方为中西药合方制剂。方中地黄甘寒,滋肾养阴,清热生津,以为君药。辅以葛根、黄芪补脾升阳,资生化源,生津止渴,共为臣药。佐以天花粉、五味子、山药益气养阴,生津止渴,固敛阴津;玉米须利小便而泻热;所含西药成分格列本脲有降糖作用。诸药合用,共奏滋肾养阴、益气生津之效。
现代药理学研究证实,消渴丸具有降血糖作用,能降低正常小鼠血糖,增加肝糖原含量,中西药合用降糖效果体现协同增效效果,能促进糖尿病大鼠胰岛素分泌,增加血清胰岛素水平,使饮水量和尿量减少。还能降低GK大鼠的血糖和甘油三酯水平,降低糖化血红蛋白水平,使肝糖原、一氧化氮和C反应蛋白量增加。
此外,消渴丸还具有脏器保护作用,能降低糖尿病肾病大鼠的肝脏指数和肾脏指数,使体重降低不明显,同时降低血清肌酐、尿肌酐、总胆固醇、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,减少肾组织病理损伤。消渴丸灌胃GK大鼠可使其心脏、肾脏和胰腺的组织形态学和超微结构损伤减轻,同时降低低密度脂蛋白水平,增加大鼠外周血中内皮祖细胞数量,其黏附能力、迁移能力和体外血管生成能力也得到改善。
最后,消渴丸还能改善糖尿病合并高脂血症大鼠的血液流变性,抑制血清总胆固醇的升高,可使GK大鼠血清超氧化物歧化酶活性升高和丙二醛含量降低。
消渴丸可用于多因素体阴虚火盛,或过食肥甘厚味,或过用温燥食物,或情志郁结化火,上、中、下三焦燥热日久,耗气伤阴,气阴两虚所致的消渴,症见多渴多饮,小便频数,多食善饥,肢体消瘦,体倦无力,睡眠欠佳,腰膝酸痛,2型糖尿病见上述证候者。
消渴丸口服,一次1.25~2.5g(约5~10丸),一日3次,饭后温水送服。
服用消渴丸需要注意:
属阴阳两虚消渴者慎用。
服药期间忌食肥甘、辛辣食物,控制饮食,注意合理的饮食结构;忌烟酒。
服药时禁止加服磺酰脲类抗糖尿病药。
含格列本脲(优降糖),下列情况应禁用:1型糖尿病患者;2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者;孕妇、乳母;肝、肾功能不全者;白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少等患者;对磺胺类药物过敏者。
体质虚弱、高热、老年患者、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退者慎用。
用药期间应定期测定血糖,尿糖,尿酮体,尿蛋白,肝、肾功能和血象,并进行眼科检查。
注意早期防治各种并发症,如糖尿病脑病、糖尿病心病、糖尿病肾病等,以防病情恶化。
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消渴丸是我国生产的一种中成药物,历史悠久,以我国中医传统名方“消渴方”和“玉泉散”的基础上中西医结合开发出来的一种药物,治疗糖尿病效果较好。
但是以前,消渴丸生产厂家的说明书中提到药物为纯中药,餐后服用,但是应用多年以后,临床学家发现没有一种中药能够降低血糖,因此对消渴丸的成分提出了质疑。
最后,消渴丸生产厂家终于承认消渴丸中存在西药格列本脲。修改说明书建议餐前服用消渴丸,正是基于格列本脲的药理作用。
格列本脲是第二代磺酰脲类胰岛素促泌剂,为长效降糖药物,更易发生严重低血糖情况。会出现恶心、腹痛、厌食、腹泻等,从小剂量开始可以减少上述副作用。
因此,消渴丸应餐前服用,从小剂量开始,根据血糖情况逐渐增加用量,防止严重低血糖情况出现,注意消化道副作用,对磺胺类药物过敏者禁用。
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