如何判断自己的胃病是否严重？
╢▀如何判断自己的胃病是否严重？
这是一个非常接地气的问题，10人9个有胃病，而且很多人都会有这样的疑问：
医生，你帮我看看我这胃病严不严重？
医生，你看我这结果显示的是慢性浅表性胃炎，他们说没事，是这样的吗？
医生，我这慢性糜烂性胃炎，还伴有肠化生，是怎么回事？这以后会不会发展为胃癌呀？
……
那么我们应该怎么样来判断自己的胃病是都严重？今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题！
胃病，其实指的就是与胃相关疾病的统称，但这些疾病都有很多相似症状，比如上腹部疼痛不适、反酸、嗳气、饱后腹胀，甚至出现一些恶心、呕吐等。临床上大家比较常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等。而困扰大家比较多的，跟大家生活习惯密切相关的就是我们的慢性胃炎！
那么慢性胃炎到底是怎么回事？
首先，我们先来看一下胃的解剖位置与结构！
正常情况下，胃是位于我们人的上腹部，但是很多人就只记住了这个胃位于上腹部，导致只要是左上腹或者右上腹部位出现疼痛，就忘记了还可能是胃病引起的！
但实际上呢，我们人的胃在中度充盈的时候，大部分其实是位于我们的左季肋区的，小部分才会位于腹上区，而且很多时候我们都是饱腹后出现不适，所以大家有时候出现左上腹疼痛，同样也要想到有可能是“胃病”！
当然，是偏左一点还是偏右一点，每个人情况不完全一样，大致是在上腹部。
然后，胃属于我们的消化系统，是我们消化系统当中最膨大的部分，上面连的是食管，下面接的是十二直肠。一个成年人的胃容量大概在1500ml，它除了有收纳食物、分泌胃液作用以外，还有内分泌功能。
通常我们把胃分为4个部分：贲门部、胃底、胃体以及幽门部。当我们把一块肉吃进去时候，这块肉会先经过我们的食管，接到通过贲门，到达到我们的，到了胃以后，经过胃的一部分消化吸收，然后再把它推送到我们的十二指肠球降部，进入到十二指肠，再到我们的小肠、大肠，最后通过肛门排出，这是我们食物大致的一个消化吸收过程！
然后就在我们胃的胃壁它有四层结构，从里到外，依次为黏膜层、黏膜下层、肌层以及浆膜层。其中黏膜层由单层柱状上皮、固有膜和黏膜肌所构成，厚度为0.3~1.5mm，尤其是以胃窦部最厚。
而实际上所谓的慢性胃炎，其实就是这个胃的黏膜层发生了炎症。就是胃壁最里面那一层的炎症，我们叫做慢性胃炎。
而我们平时说十人九胃，指的也就是这种一般的慢性胃炎，包括有活动性和非活动性的胃炎。
那既然慢性胃炎是这样一个比较深层的黏膜层炎症，我们是怎么发现它的呢？
大家可能会觉得这个问题很简单，曾经我的父亲也是，每次感觉自己上腹不适、疼痛、恶心，就觉得自己是胃病，吃点胃药、消炎药，然后还真就缓解了！
结果突然有一天，疼的受不了了，像以往那样吃点胃药，消炎药也不好使了，疼的直打国，后来一查才发现，困扰自己那么多年的“胃病”，其实是胆囊炎！
为什么会这样？其实很简单道理，在我们胃的位置，还有胆囊、胰腺等其他器官，对于我们医生来说，可能胰腺炎、胆囊炎、胃炎还能有所能区别一些出来，但是对于大部分来说，很容易混淆，因为慢性胃炎患病率很高，再一个，它的症状都是非特异性的，哪怕是我们医生去检查这个病人的体征，也是非特异性的，不能做到一一对应的。
所以，发现慢性胃炎，最可靠的办法还是做胃镜，必要时加上病理组织学检查，为啥？刚刚也说过了，胃炎是最里面黏膜层的问题！
了解了以上知识以后，那我们说作为一个普通人怎么能判断自己的胃病严不严重？
我们医生，当然可以知道一个病人的病严不严重，因为我们除了有专业的知识以外，还可以通过病人临床表现和各种辅助检查来判断。
但是作为我们普通老百姓来说，症状越重一般病越严重，不过这是谁都知道的事。但是对于胃病来说，症状非常相似，有时候我们通过症状判断是很难的，而且这种存在很大的不确定性。
那我们怎么去判断会准确一些？
那就是我们的胃镜报告单，但大家也特别容易被报告单上的什么浅表性胃炎，萎缩性胃炎，肠化生等等搞的晕头转向，不知所云，今天我就用一个相对比较好理解的办法跟大家谈一谈这个胃镜报告问题！
首先，大家如果看到是“慢性浅表性胃炎”，那基本上不同担心，因为只要做胃镜的人，你会发现90％以上都有这个结果，为啥？
因为我们我们大多数成人的胃粘膜均有轻度的浅表性胃炎，也叫做非萎缩性胃炎，这主要跟我们只要吃东西，就会有对胃黏膜刺激有关，而这时候如果又查出幽门螺杆菌是阴性而且没有发现胃黏膜有糜烂以及没有任何症状，到底基本上是不需要进行药物治疗的。
如图，大家可以发现左侧单纯的慢性浅表性胃炎，胞核呈椭圆形，规则排列基底侧。而慢性浅表性胃炎，如果是有感染幽门螺杆菌，大家也可以看到右侧固有层内可见大量炎细胞浸润。
但是假如一旦我们的病变扩展到了深部，固有层内虽然可能只有少量炎细胞浸润，但腺体被破坏，腺体数量减少，固有层纤维化，如下图左侧，就会变为胃黏膜的萎缩，那么我们看到的胃镜报告就会显示：慢性萎缩性胃炎！很显然，这种萎缩性胃炎，要比非萎缩性胃炎要来的严重一些！
假如这种慢性炎症一直得不到及时治疗和纠治，长期慢性炎症就会使我们的胃黏膜表层上皮和腺体被杯状细胞和幽门腺细胞所取代。表现为上图右侧这种固有层内腺体见肠上皮化生并伴少量炎细胞浸润，这时候胃镜报告就会显示“伴有肠化生”，这是比前面两者更加严重的！
当然，具体要判断这种长花生的危害，大小我们还要分析其常化生的范围程度，必要时还要进行分型！
除此之外，我们有时候看到胃活检病理报告中还经常可以看到的三个术语：不典型增生、异型增生和上皮内瘤变！
这又是咋回事？
大家可以这么简单理解：不典型增生就是非肿瘤改变，而一旦出现异性增生和上皮内瘤变，可以说是癌前病变了！这严重程度，大家一看便知！
所以，对于慢性胃炎来说，浅表性胃炎最轻，预后良好；到了萎缩，只有一部分能改善或逆转；一旦到了肠上皮化生，通常是难以逆转的！因此，对于有胃癌家族史的、食物营养单一的，常吃一些熏制或腌制食品的病人，一定要警惕萎缩、肠上皮花生、异性增生向胃癌的发展，必要时一定要做胃镜时候结合查是否幽门螺杆菌感染！
关于慢性胃炎，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！
▭╍如何判断自己的胃病是否严重？
中国人有句话民以食为天，而胃是食物消化吸收的第一站，胃不好，会严重的影响患者的食欲、进食，导致患者出现食欲下降，腹胀，腹痛，发酸，消瘦，体重下降等问题。
胃病按照从轻到重，可以分为慢性浅表性胃炎，萎缩性胃炎，胃溃疡，胃癌。如何判断胃病的轻重呢？从患者的临床表现我们可以看出少许的蛛丝马迹，但是最终还是需要靠胃镜，CT等检查手段。
（1）患者的主观临床表现
胃病的患者一般表现为腹胀，反酸，食欲下降，消化不良，腹痛等症状。如果患者腹痛越来越严重，放射到后背都疼，伴有黑便或者呕血，体重下降，甚至出现贫血，脸色苍白，头晕等症状，说明胃病很严重了，有可能是胃溃疡，甚至是胃癌，而且已经引起胃出血，贫血。
还有少部分患者，左边的锁骨上面可以摸到一个硬硬的淋巴结，说明胃癌已经转移到左侧的锁骨上淋巴结，属于胃癌晚期了，这就很严重了。
（2）辅助检查
胃病的最终诊断，需要靠胃镜检查，如果胃镜下发现胃里面有大溃疡，癌变，说明胃病已经癌变成癌症了。同时，还需要做CT检查，看看肿瘤侵犯的范围，有没有淋巴结转移，肝脏等器官转移。
总之，如果患者的腹痛越来越严重，出现贫血，消瘦，黑便或者呕血等情况，说明胃病是越来越严重了，需要立即去医院看病。
◘ℚ如何判断自己的胃病是否严重？
这个问题问得非常好！判断自己的胃病是否严重，一般可以从两个方面来判断，一种是从自觉症状来判断，比如有没有胃部不适，甚至胃部疼痛？进食以后，有没有饱胀感，平常有没有胃部反酸现象等等。
另一种是从检查报告结论上，是慢性浅表性胃炎，还是急性胃炎、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂出血性胃炎、胃溃疡，甚至胃癌等等。
下面，我就结合上述这些胃病与相应的症状，从最轻的胃病，即轻型慢性浅表性胃炎，到较重的胃病，即胃溃疡，再到严重的胃病，即胃癌晚期，这3种胃病，来和大家伙儿一起，聊一聊它们的症状表现特点，仅供参考。
最轻胃病:轻型慢性浅表性胃炎
1.病症特点:该病随年龄增长而增加，与幽门螺杆菌（Hp）感染有关，胃内镜下可见轻度炎症细胞浸润。
2.症状特点:大多数患者无任何症状，有症状患者主要表现为非特异性的消化不良症状，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，进食可加重或减轻。
3.治疗措施:避免过度劳累和精神紧张；戒烟、限酒，避免过多饮用咖啡、浓茶；规律进餐，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物；避免服用可引起胃黏膜损伤的药物。
较重的胃病:胃溃疡的症状表现
1.病症特点:胃黏膜因某种原因出现破损，发生溃疡，形成胃溃疡。
胃溃疡的病因，主要与幽门螺杆菌（Hp）感染有关；其次与服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，造成的胃溃疡。
2.症状特点:胃溃疡的症状较多，常见症状有胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等等。
胃溃疡症状的严重程度，取决于溃疡的严重程度，有些患者可能没有任何症状，临床叫无症状性溃疡；有些患者却以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状。
3.治疗措施:大多数胃溃疡患者通过药物治疗就可以痊愈，只有少数患者需进行手术治疗。
胃溃疡的药物治疗主要为3大类，一类是抑酸治疗，降低胃内酸度；另一类是抗幽门螺杆菌（Hp）治疗，针对Hp阳性抗感染治疗；最后一类是联合应用胃黏膜保护剂进行治疗。
在药物治疗的同时，还需要进行其他干预，如保持良好的心情和生活习惯，戒除烟酒，避免食用刺激性食物，避免饮用咖啡、浓茶等，如果患者正在服用某些非甾体类抗炎药，如阿司匹林等，需要与医生沟通，以免加重胃溃疡，影响疗效。
严重的胃病:胃癌晚期的症状表现
1.胃癌晚期特点:2016年国际抗癌联盟和美国癌症联合会，将胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期，胃癌晚期属于Ⅳ期，其特点是肿瘤已经侵犯到邻近结构，多个区域淋巴结发现转移，并有远处转移。
2.晚期症状特点:胃癌晚期的主要症状，仍然是上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等症状，大多数晚期患者会出现体重下降。
3.胃癌晚期治疗:尽管早期胃癌术后的5年生存率可达90.9%-100%，然而晚期胃癌仍然缺乏有效的治疗手段，即使积极采取综合治疗，其5年生存率仍然不足30%。
晚期胃癌的治疗主要以对症支持治疗为主。如患者发生幽门梗阻时，导致不能进食，可以进行手术解除梗阻，同时可以适当补充蛋白质、输血等营养，进行支持治疗。
少数晚期患者也可以进行化疗、放疗等综合治疗，都以尽可能的延长患者的生命，改善患者的生存质量，减少患者痛苦为目的。
总结:判断自己的胃病是否严重，一个是根据自己的自觉症状；另一个是根据检查报告结论。
最轻的胃病是轻型慢性浅表性胃炎；最重的胃病是胃癌晚期。
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↻➛如何判断自己的胃病是否严重？
可以从三个方面判断自己的胃病是否严重。
第一是症状：是否有反酸，尤其是晚上睡觉的时候，被反到嘴中的酸水呛醒的情况，以及是否有伤心经常打嗝这种现象。再有就是吃了韭菜等这一类的食物会不会出现胃部的难受。
第二是检查生活习惯：可以回想一下自己是否经常酗酒，经常吸烟这一类的不健康生活方式都会导致胃病，所以我们建议大家一定要戒烟限酒。此外就是分餐制度或者使用公筷。国外胃病发生比国人少，是因为国外吃的是份饭，而咱们国人吃的是桌餐。国外每人一份饭，这样减少了交叉感染的机会。使得幽门螺杆菌不会大规模的传染。因此作为医务工作者，我们建议大家一定要分餐或者使用公筷。虽然大家分餐之后不吃桌餐，大家可能感觉聚会，就不如以前热闹了。但是为了大家的健康，我们还是建议分散和使用公筷。
第三那就是例行的体检了，很多人都因为工作忙。而不愿意参加体检，甚至连单位每年的体检大家都是能不去就不去，这样是非常不好的。虽然现在社会压力非常的大，大家工作都非常的忙，但是作为医务工作者，还是建议大家一定要定期体检，比如说现在很多单位都给员工每年检查胃镜，每年检查幽门螺杆菌。虽然这两项检查现在还都不是特别的方便，胃镜我们要禁
食并且要吞一根管子很难受，但是我们还是建议大家一定要定期检查，如果检查幽门螺杆菌，则建议进行根除治疗，并且在治疗之后一定要分餐或者使用公筷，避免第2次感染幽门螺杆菌。
Θ➜如何判断自己的胃病是否严重？
现实生活中有许多人经受着胃病的折磨，“十人九胃病”正说明患上胃病的人越来越多，而胃癌的发生更是与胃病息息相关。所以，对于胃病一定要引起我们的重视，特别是出现胃病的相关症状时。那么，我们如何去判断自己的胃病是否严重呢？下面我就跟大家聊一聊这个问题。
如何去判断自己的胃病是否严重呢？
胃病其实就是与胃粘膜损伤存在着很大的关系，可以说胃粘膜损伤越严重，我们的胃病就越严重。因为我们胃里面的胃粘膜本身就是用来保护胃部健康的，让我们的胃免受胃酸以及幽门螺杆菌的侵袭，从而损害到胃的正常组织，最终导致胃功能异常，再诱发一系列的症状。比如我们在生活中经常吸烟、饮酒、进食一些刺激性食物、过多进食一些消炎镇痛药物、感染幽门螺杆菌等，都会造成胃粘膜的损伤。
如果胃粘膜不能及时的进行自我修复，那么损伤就会越来越严重，从而造成胃病也越来越严重，会由慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎慢慢发展成为胃溃疡，到最后甚至诱发胃癌的发生。
所以，对于出现胃病时，我们一定要及早发现，而当出现胃病时，我们还是可以通过一些比较明显的症状来发现的，先从表现的症状方面来看是否严重，不过最终还使需要胃镜、CT等检查手段才能真正的判断胃病的严重程度。
如果我们只是在平时的生活中偶然出现一些反酸、烧心，又或者是吃入一些食物就感到腹胀，又或许出现食欲下降，消化不良等症状时，那么这个时候的胃病尚且还不是很严重，一般是处于慢性浅表性胃炎或者萎缩性胃炎的阶段。
如果是反酸、烧心的症状比较频繁，甚至出现了严重的腹痛，体重出现下降，拉出来的大便是黑便，甚至还呕血，出现严重的贫血、脸色苍白症状等，这说明胃部已经受到非常严重的损伤，有可能已经发展到胃溃疡的阶段，甚至是有可能是胃癌。
当胃病发展到这个时候，单单依靠一些胃病不适的症状是很难去判断胃病的严重程度，最终胃病的诊断还需要依靠一些辅助检查。
而通过胃镜检查完，我们就可以清晰的看到胃部的损伤情况，究竟是浅表性胃炎、萎缩性胃炎这些比相对比较轻的胃病，还是胃溃疡这些比较严重的胃病，而且还可以通过胃镜进行胃部组织活检，看胃组织是否已经发了癌变。如果已经发生了癌变，那无疑是已经发展到非常严重的程度，这个时候就必须通过手术治疗，才能有一线生机。
另外，如果发现胃部已经发生了癌变，我们还需要进行CT检查，看看这个胃癌到底看看有没有进行淋巴结转移，肝脏是否也进行了转移。如果发现出现癌症转移的话，那么就危险了，可以说是九死一生了。
如何爱护我们的胃，避免出现胃病的出现？
总的来说，我们绝对不能少看胃病，因为胃部的发生与我们的生活息息相关，如果我们的饮食不健康，比如经常暴饮暴食，经常吸烟、饮酒，进食过多的刺激性食物或者一些腌制、发霉、过冷、过热的食物等都会损伤到我们的胃粘膜，最终慢慢发展到胃炎，再慢慢向着更加严重的胃病发展，那到这个时候就迟了。所以一定要养成健康的饮食习惯。
另外，我们还需要注意幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌等存在很大的关系，有资料显示，63.4%的胃癌都是由幽门螺杆菌感染导致的。所以，当发现幽门螺杆菌感染时，一定要及时将它消灭干净，这样才能避免胃粘膜损伤，避免出现胃炎、胃溃疡，甚至诱发胃癌。
作者寄语：很高兴为大家科普健康的相关知识，我是左撇子说医，每天用简单的语言为你科普专业的医学知识，码字不易，如果你喜欢我的文章，就帮我点个赞！如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，谢谢大家支持！
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