胰腺癌晚期腹胀的病因是什么？
⇄Ⓛ胰腺癌晚期腹胀的病因是什么？
胰腺癌晚期腹胀的病因是什么
胰腺癌晚期患者出现腹胀可能是由于消化液不足、消化不良、胃肠道菌群紊乱、消化道梗阻、腹水等。
胰腺癌晚期胰腺外分泌功能损害，胰酶分泌不足，可导致吸收不良、腹胀、脂肪泻、体重减轻、腹水。当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时，胆汁和胰液不能进入十二指肠，也可出现消化不良、腹胀的症状。胰腺癌化疗后、使用阿片类止痛药，可致胃肠道蠕动减慢，出现便秘、腹胀。
胰腺癌晚期患者恶病质，免疫功能差，不洁饮食，应用抗生素，胃肠道菌群紊乱，肠道积气腹泻或便秘，也可表现为腹胀的症状。晚期胰腺癌侵及十二指肠，或巨大肿块，导致消化道梗阻或出血，可表现为腹胀。胰腺肿瘤自身也可压迫或梗阻消化道，导致恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹胀。胰腺癌晚期腹腔广泛转移，可出现大量腹水，表现为腹胀。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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◖≞胰腺癌晚期腹胀的病因是什么？
胰腺癌是较为常见的-种消化道惡性肿瘤，在我国，胰腺癌的发病率逐年上升，近20年增长了4倍，胰腺癌早期缺乏典型的临床表现，待诊断明确往往已属晚期，现已被公认为是60余种恶性肿瘤中预后最差的。自然病程的中位生存期仅4~6个月，而根治术后的5年生存率也始终徘徊在10%左右。
胰腺癌以男性多见，好发于40岁以上的中老年人。胰腺癌的发病原因尚不明确，临床资料分析表明，胰腺癌的发病与多种因素有关，如长期大量吸烟、饮酒、慢性胰腺炎、高脂肪和高蛋白饮食等，遗传家族史亦可能与其发病有关,暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。胰腺癌患者的糖尿病发病率升高，但两者之间的关系目前还存在争议。食用新鲜水果、蔬菜对降低胰腺癌的发生率有帮助。
胰腺癌常无特殊表现，待肿瘤发展至侵犯周围组织时才会出现症状，而临床表现则与肿瘤的部位、大小及分期关系密切。主要临床症状如下：
腹痛：上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。典型的胰腺癌腹痛为：①位于中、上腹深处，胰头癌偏右，胰体癌偏左；②常为持续性、进行性加剧的钝痛或钻痛；③夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧。
体重减轻和食欲消退：体重减轻和食欲消退也是胰腺癌的常见症状。90%的患者有迅速而明显的体重减轻，晚期常呈恶病质状态。
黄疸：梗阻性黄疽为胰头癌的突出表现，但并不是胰头癌的早期症状。肿瘤越接近壶腹部，黄疸出现得越早。由于肿瘤生长，黄疸一般呈进行性加重。同时有尿色加深，呈浓茶色或酱油色；大便颜色变浅，甚至呈陶土色。皮肤、巩膜有黄染，可有瘙痒。偶尔可出现急性胆管炎或急性胰腺炎的表现。
其他症状：常见食欲不振和消化不良，与胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关，常有恶心、呕吐与腹胀。因胰腺外分泌功能不全，可致腹泻，脂肪泻多是晚期表现。少数胰腺癌患者可因病变侵及胃、十二指肠壁而发生上消化道出血。多数患者有持续或间歇性低热。精神忧郁、 焦虑、个性改变等精神症状可能与腹痛、失眠有关。可出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重。有时出现血栓性静脉炎的表现。
╞◌胰腺癌晚期腹胀的病因是什么？
腹胀分几种，一种是肠道功能紊乱或者是肠道有梗阻，还有就是腹水所致。
首先要明确原因：1、胃肠功能障碍：胰腺癌是由消化功能障碍引起导致腹胀，可以服用改善消化功能和促进胃肠运动的药物，如莫沙必利。2、腹水：胰腺癌晚期可引起大量腹水导致腹胀，此时有必要补充白蛋白、使用利尿剂或泵送腹水以缓解腹胀症状。3、肿瘤压迫：肿瘤增大，尤其是胰头肿瘤压迫肠道，引起肠梗阻和腹胀，此时需要禁食、胃肠减压和姑息性手术。如果患者出现腹水，需要卧床休息，控制饮水量，吃鸡蛋、鱼等富含蛋白质的食物。[微笑]
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