脐带绕颈可以顺产吗?
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脐带绕颈可以顺产吗?
有很多妈妈在做了b超检查之后,被医生告知胎儿有血,脐带绕劲就会很担心。这种情况下还能不能进行顺产?
关于脐带绕颈我们应该关注哪方面
1、脐带绕颈,主要看脐带绕了多少周。
2、胎盘到底在子宫的哪个位置?
如果胎盘在宫底的话,脐带是粘着胎盘的位置。脐带到会阴的距离是18公分。绕颈一周是18公分,脐带绕颈是可以检测到的,b超可以看的出来。但是脐带有多长,这个是没有办法检测的。
如何判断脐带绕颈,到底能不能自己生?
1、要观看胎儿绕的紧不紧。可以通过做彩超看脐带血流的情况。如果xd的比值比较高,那就说明绕的比较紧一点。
2、要做好胎监,数好胎动。
这是监测胎儿在宫内有没有缺氧的一个指标。很多情况下,胎儿如果出现绕颈的话。是有可能会造成宫内缺氧的。
3、正常情况下,脐带绕境一两周,问题不大。是可以在严密的监测之下自己生产的。
4、绕颈三周以上。这就说明脐带已经达到了54公分。加上从宫底到会阴的距离18公分,正常情况下期待才70公分的情况下。这就相当于来说,等到胎头下降的时候。会出现一个相对性的脐带过短。这样的话,胎儿就会勒住脖颈,甚至会出现缺氧。
妈妈绕颈两周,不用担心,宝宝有可能会自己绕出来的,即使不能,一般情况下在生产的过程中时刻注意胎心的情况,也是可以进行顺产的。
如果产程中出现胎心不好。首先要考虑到是不是脐带的因素。这个时候就要采取剖宫产,或者是其他的措施来解决这一个情况。
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给脐带绕颈的孕妈一点信心!我是二胎妈妈,生大宝的时候脐带绕颈三周,而且脐带短14~15cm(生完才知道),最后顺利顺产。
脐带绕颈可以顺产吗?
孕晚期脐带绕颈后,胎儿绕出来的概率不大,因为子宫内空间小,体位转动不方便。我再36周检查是脐带绕颈2周,37周生产已经是三周了。当时胎心有些不稳,但是接着宝宝出生了,所以比较顺利
想要顺产还要看其他几个因素
产道,这里指的是产道的大小和张力,如果产道狭窄,宝宝不能通过,就需要剖腹产,医生会在产前评估时做盆骨测量。
胎儿大小和体位,胎儿的双顶径≤10cm,是最适合顺产的,而头位可以让宝宝出生后立刻建立呼吸,其他胎位则可能有一定风险。
产力,孕妈自身的素质决定。也就是说有没有力气顺产,顺产时需要足够的产力,孕期锻炼不足,可能会影响产力。
总之,脐带绕颈并不是最主要的,但是如果其他条件不符合,或者医生认为有必要剖腹产,都建议遵医嘱。
高级育婴师,多平台邀约原创作者,一位西南大学儿童心理学专业的妈妈,专注育儿、孕期、新生儿护理知识分享!希望这篇文章对您有所帮助!
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作为一名妇产科医生,整天遇到的最多的,基本上就是这类问题,其实,脐带绕颈仍然顺产的产妇真的不少见,包括我自己,生下我儿子的时候,就是脐带绕颈两周,但是也是仍然顺产了。
脐带绕颈这个问题,很多产妇都可能存在,因为胎儿在肚子里本来就不停的运动着,伸胳膊伸腿翻跟斗,一不小心就把这长长的脐带弄到自己脖子上了。有的时候缠上了,过一段时间,又自己给绕下来了。
只要胎儿的情况一切正常,没有胎儿窘迫,以及不适合经阴道分娩的异常情况,比如骨盆狭窄,产道异常等问题,那么即使是存在脐带绕颈的临产妇,在医生和助产士的监控帮助下仍然可以尝试阴道分娩。
但是注意,可以尝试阴道分娩,跟你一定可以顺产不是一回事儿。因为生孩子本身就是一个不断变化的过程,在这个过程中,回头忽然出现了胎心的变化,出现了胎儿的缺氧,那么哪怕没有脐带绕颈,也需要尽快结束分娩。
所以,你只需要做好自己该做的,按时产检,控制体重,其他的目前暂时还不需要过度紧张,等到真正分娩的时候,听从医生的指挥,好好配合就可以了。
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也许很多人会问,陈医生你一个内科医生怎么会懂妇产科相关的问题。
当然,这跟我们不管是成为内科、外科,还是其他什么科医生之前,都要先经历各个科室轮转,实习有关,不过相比妇产科专业性,陈医生当然不如专业妇产科医生,但这道题陈医生之所以会答,是因为自己也亲身经历过自己小孩在没出生之前也有过绕颈,有过担心,但也看到了目前绕颈对于很多准爸准妈带来的忧虑,尤其是那种过分解读胎儿绕颈的现象,是值得给大家科普一下的!
首先,我们来看看什么是胎儿脐带绕颈?请看图,最清楚
大家可以看到就是胎儿被自己的脐带套住了脖子,原因有很多,有的人是因为胎动,就是小孩自己在玩时候把自己套进去了;还有的就是胎儿比较小或者脐带比较长;再还有可能就是羊水太少等等,都可能会导致胎儿脐带绕颈。这种情况常不常见,大家可以放心,发现自己的小孩脐带绕颈,不要担心,10个孕妇有5个左右,都有过脐带绕颈,你绝对不是那其中的一个!
那么脐带绕颈真的如大家平时听到的那么危险吗?会造成死胎?
有点关系,但绝对不是因果关系,会有这样的说法,大多数来源于我们临床上有一些死胎找不到病因,而这个脐带绕颈又在胎儿中发病率非常高,这就难免把脐带绕颈当做是死胎的原因,多数情况下脐带绕颈可以说是被冤枉的。我有过几个朋友在国外,就曾经咨询过他们这方面问题,人家告诉我的是国外医生如果在做超声时发现脐带绕颈,一般情况正常的绕颈两三周等是不会写入报告的!那时候听完他们的话,自己的小孩被发现绕颈一周,也彻底放心了!
其次,脐带绕颈脐带并不是绕了以后就会一直绕到你出生的,更不是一定会越绕越多,今天绕颈了,可能一直都在,也可能随时就绕出来了,像陈医生小孩就是,后来快到37周了,自己绕出来了,当然胎儿比较小时候还可能随时又绕到胎儿颈部,这些都是有可能的。因此,绕颈是一个随时可能出现,也可以消失的!
那么出现了绕颈应该怎么办?
胎儿绕颈一两周都属于正常现象,而会不会出现大家所了解的会不会导致胎儿宫内缺氧,实际上并不是看胎儿脖子被脐带绕住了,而是要看报告中的脐动脉S/D(如下图)
因为我们胎儿在宫内是不能呼吸的,更不是像大家一样,靠鼻子呼吸的,而是通过妈妈的脐带带给他氧气的,所以根本不存在越绕越紧勒死宝宝的事情发生。而之所以会有胎儿宫内缺氧的情况发生是因为带给宝宝的血流下降了,而这血流情况怎么看,看的就是刚刚上面提到的脐动脉血流S/D
所以,自己胎儿出现绕颈,只要平时多注意数一下胎动,还有定期产检,做彩超即可!
同时,最主要的是绕颈几周,都不等于不能顺产,我之前有一个同学,绕颈5周一样顺产,大家一定要记住脐带血供应血流下降极少情况可以导致胎儿宫内窘迫,而且在生产过程中,会有医生实时监护胎儿心跳情况的,如出现,妇产科医生也有足够的时间再做手术来处理!而且胎儿缺氧时,也会自动将血分配至胎儿最重要的器官——心脏、肾上腺及大脑。
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不少孕妈咪在做产检的时候,都被医生告知胎宝宝有脐带绕颈的情况,于是很多孕妈咪都担心会不会因为这个影响顺产,其实,不是所有的脐带绕颈都需要剖腹产的。(图片来自网络)
沐沐当初是因为脐带绕颈而不得不剖腹产的,因为当时胎宝宝缺氧的情况已经比较严重了,而且脐带绕的也比较紧,三圈,如果胎宝宝脐带绕颈,但是没有出现缺氧,是可以试顺产的,而且胎宝宝在妈妈肚子里一直是一种活动着的状态,有很多聪明的胎宝宝虽然孕晚期脐带绕颈,但是临产前又自己绕出来了,所以脐带绕颈的孕妈咪们定期产检,平时注意数胎动就好。
另外,脐带绕颈的孕妈咪最好减少活动,防止过度胎教,这都会让胎宝宝过于兴奋,有时候会出现越缠越紧的情况,注意减少活动,尽量靠左侧睡为好。
所以一般脐带绕颈1-2周,只要绕的不紧,而且剩下的脐带长度足够的话是可以正常顺产的,我身边也有很多脐带绕颈又成功顺产的宝妈,但如果分娩过程中出现异常,孕妈咪们还是要做好剖腹产的准备,毕竟宝宝的健康最重要!
我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!
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