肩胛骨疼,怎么缓解?
Θ☢肩胛骨疼,怎么缓解?
这几天谢医生也经历了比较严重的肩胛骨的疼痛,亲身体验了一次什么叫做扳机点(大家留心下图当中红叉儿的位置就是扳机点)。大家可以看下面这张图,我的痛感就是和这个图一模一样的,简直是教科书一样的扳机点诱发的疼痛。
之所以我会出现这种情况,主要是这一段时间,使用手机和看书的时候经常用左侧的肘部支撑我的肩关节,这样无形当中就会给肩胛骨周边的肌肉造成了比较大的刺激,在大概一个月左右的时间内,迅速的在左侧肩胛骨扳机点这个位置形成了一个索条样的结构,导致了我的肩胛骨疼痛,而且这种问题现在在办公室的工作人员以及长时间使用手机、电脑的人群当中,是非常非常常见的,接下来就给大家科普一下什么是扳机点。
所谓扳机点,其实应该称之为肌筋膜炎。
发生这种问题的基础是由于我们对于某一块肌肉的长时间使用不当,导致肌肉当中出现了细小的撕裂,这些撕裂慢慢会形成明显的退变,产生无菌性的炎症,而且会有结构上的改变,之后在某一个动作诱发或者是有人触碰到这个扳机点的时候,会导致整个扳机点影响范围内的剧烈疼痛,这种情况就像扣动扳机击中物体一样,所以被称为扳机点!大家看下面这个动图,可能会更好的理解这种问题。
大家如果仔细看上图就会发现,图中红色范围内和颈椎病发生的症状范围是特别相似的,所以很多位于肩胛骨部位的扳机点,被错误的诊断为了颈椎病。
至于如何和颈椎病鉴别,就是需要在查体的时候按压肩胛骨周围的扳机点可能存在的部位,如果会诱发出患者和平时疼痛一样的症状,而刺激颈椎并不会诱发症状的时候,就可以诊断为扳机点了。
这些扳机点并不是只有一个点,而是在某一块肌肉的周边或者是某一块骨骼的周边会有一些常见的好发位置,而且每一个扳机点会有自己影响的固定范围,大家看下面几张图,可能会更好的理解扳机点。
大家明白了这个问题以后,应该如何治疗呢?
第一,休息,减少对于局部肌肉筋膜的刺激。其实说这句话简单,但是做起来真的很难,毕竟我们还有生活,而且包括我自己也很难做到彻底的休息。所以建议大家尽力而为吧,也就是说诱发疼痛的动作咱别做。
第二,针灸。对于这种扳机点的治疗针灸真的是很有效,谢医生也是采取了针灸治疗有了明显的缓解,下面这张照片就是本人针灸的照片,哈哈哈!
第三,外用药物。对于控制疼痛的药物,谢先生比较主张的是采取外用药,因为通常扳机点的位置并不是特别的深在,所以通过外用药物可以起到非常好的治疗效果,可以避免由于长时间口服镇痛药物导致的粘膜损害。本人用的是扶他林,我绝对按照自己的原则,每天六次涂抹,效果很好。
第四、冲击波治疗。冲击波治疗对于缓解这种肌筋膜炎导致的疼痛是有效的。它主要的作用原理是通过冲击波这种技术,将有炎症或者是退变的病理性的组织击碎,当然这种击退是在微观层面上并不是真正的把组织打碎掉,之后通过身体自己愈合的能力,慢慢长出新生组织,这样自然也就消除了疼痛,由于本人针灸后有了很好的缓解,暂时还没有采用这种措施。想要尝试这种治疗方式的朋友们,可以去当地医院的理疗科、康复科或者是疼痛科咨询,是否有这种治疗措施。
另外一种对于缓解肌筋膜炎症、也就是扳机点症状特别好的措施是肌筋膜抢,但是这种治疗措施目前虽然比较火热,但是对于使用者有比较高的要求,比如颈部的扳机点使用筋膜枪治疗就有可能诱发风险,所以还是要慎重使用。
第五,手法治疗以及热敷理疗都可以尝试。
康复锻炼
照例谢医生还是将治疗肩胛骨部位扳机点问题的康复锻炼放在了最后,为什么呢?还是那句话,药物不能用很久,各种治疗措施不能用很久,但是康复锻炼和休息是可以自己坚持的,而且一分钱不花,自从谢医生有了肌筋膜炎以后,也开始积极的康复锻炼了,效果良好!
当然各位不要脑补一个胖子做这些动作,好好看这位美女做康复锻炼,跟着她学习就好了。
总结
当然由于不能给题主进行系统的查体,我们只能从临床上最常见的诱发肩胛骨疼痛的问题来出发给大家讲解这个情况,你正好顺路给大家科普一下扳机点,也就是肌筋膜炎膜炎的相关知识,以上的一些措施都是临床治疗当中比较有效的干货,而且谢医生本人作为一个扳机点的患者,大部分都是亲测有效的。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!
✡➝肩胛骨疼,怎么缓解?
肩胛骨疼痛该怎么办?这个问题有点太笼统,因为肩胛骨不同地方的疼痛,所涉及的原因也不一样。还有疼痛的性质是什么样的也不是很清楚。比如说左侧的疼痛有可能是存在心脏的问题,而右侧疼痛就没有这种可能。
大多数肩胛骨的疼痛是由于颈肩背部的软组织损伤引起的,也有一部分是由于心脏或者肺部的疾病造成的。所以出现肩胛骨疼痛以后,我们一定要到医院进行一个心脏和肺部的检查,排除这些内脏的原因。
排除了内脏疾病的可能,我们再去检查有可能引起肩胛骨疼痛的软组织。
首先检查斜角肌和菱形肌
斜角肌位于颈椎侧面,下端附着于第一和第二肋骨。因为我们的臂丛神经和肩胛背神经从斜角肌中穿过,在肩胛骨内侧的菱形肌受肩胛背神经支配。所以斜角肌损伤后会刺激肩胛背神经,引起肩胛骨内侧的疼痛。
因为我们长期的圆肩驼背,肩胛骨前移会导致菱形肌过度紧张出现劳损。菱形肌自身的损伤也会引起肩胛骨内侧缘的疼痛。
我们可以用指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域内寻找压痛点,找到以后进行横向拨动按摩。在肩胛骨内侧缘到胸椎棘突的区域寻找压痛点,然后把网球放在痛点上靠在墙上转动身体按摩。
检查上后锯肌
上后锯肌起于胸椎棘突,止于肩胛骨下面的肋骨上,它的功能是深呼吸时帮助上提肋骨辅助呼吸。在我们剧烈的运动时,用力的呼吸,还有患有呼吸性疾病如肺气肿,支气管哮喘,肺炎的患者,在剧烈咳嗽和努力呼吸时,都会损伤我们的上后锯肌。损伤后会引起肩胛骨背面的疼痛。
因为上后锯肌的损伤点在肩胛骨的里面,我们必须用患侧的手去摸对侧的肩膀,才能用网球接触到那个痛点,把网球放在肩胛骨内侧缘的痛点上靠在墙上转动身体按摩。
检查肩胛提肌
肩胛提肌上端附着在颈椎侧面,下端附着在肩胛骨上角。我们长期的低头,和突然的扭头,就会损伤肩胛提肌。肩胛提肌损伤后会引起颈角到肩胛骨上角的疼痛。
我们可以用指尖从肩胛骨上角到颈椎侧面的区域寻找压痛点,找到后用四个指尖横向拨动按摩。
以上几个部位的按摩,每个部位按摩几分钟,每天三次。要坚持两到三周以上才能达到基本治愈。出现肩胛骨疼痛后不仅要积极的治疗,还要纠正我们圆肩驼背的错误姿态。只有改善了错误姿态,才能预防疼痛的复发。
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┢↦肩胛骨疼,怎么缓解?
肩胛骨痛,这个面积还是蛮大的,一般半夜疼痛多数和肌筋膜劳损、胸椎错位有关系,这不同的部位,决定不同的原因,简单的写一下最多见的3个部位,希望可以给你一定的帮助,如果感觉还是看不明白,就先试着在疼痛区域找一下痛点!
1.冈下肌劳损
肩胛骨疼痛,先要看一下肩胛骨上的肌肉有没有痛点,如果经常举着胳膊工作,就可能会导致冈下肌劳损,诱发疼痛这种表现,夜间会感觉到酸痛难受,有的较重还可以诱发上肢的酸痛、麻木!
2.菱形肌劳损
菱形肌是肩胛骨内缘与脊柱之间的肌肉,也是驼背的人最易出现疼痛的肌肉,但是不在肩胛骨上,一般都叫后背痛,由于概率高,排在第二位,多数在菱形肌区域可以找到痛点,另外,出现这种疼痛一定要触诊有没有胸椎小关节紊乱。
3.肩胛提肌劳损
在肩胛骨内缘上方,这个部位很多人都会有“疙瘩”,这是肩胛提肌附着点,不少有颈椎病的人,都会有这个部位的疼痛,按压特别痛,也叫求饶点,值得注意的是,颈椎小关节紊乱也和这个部位痛相关,不要只知道哪里痛按哪!
简单处理方式
对于肌肉来讲,找到痛点,然后以疼痛感觉舒适的力度按摩,每天一次,每次一个痛点5分钟左右,痛感消失症状就可以改善,如果伴有小关节紊乱,这个必须要正位来矫正,按摩只有临时的缓解,不解决问题,细节问题可以参考一下我专栏或视频中的讲述!
❒✐肩胛骨疼,怎么缓解?
刘医生谈骨论筋
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