得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
▍得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
白血病患者进行骨髓移植后的存活期受多种因素影响,部分患者可达到治愈,寿命与常人无异;而恶性程度高、治疗效果不佳的患者常在短期内死亡。骨髓移植确实是白血病的有效治疗手段之一,但并非所有患者都适合骨髓移植,骨髓移植后也并非所有患者都可治愈。一般恶性程度较低、骨髓配型吻合度较高、医生移植技术水平较高时,手术成功率就比较高,排异危险系数更小,并且有可能复发率更低,越有利于患者后续恢复。但部分患者肿瘤恶性程度高,移植前疾病未缓解,移植后易复发,骨髓配型吻合度不佳,移植后还会出现排异反应,这样情况移植之后的预后也就比较差了。更多科普文章请关注微信公众号【史淑荣工作室】。
▍得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
作为一个临床医务人员,可以给你一个肯定的答复,不是。半年前在临床上就完完整整的经历了这样的一件事情。
晚上急诊,一个27岁的小女孩因为肩背部中间的疼痛难以忍受呈阵发性(这比较特殊异常,觉得不对,没有外伤,其实可以不住院)暂时以颈背部的肌腱膜炎,韧带炎收住院治疗。住院的时候询问病史,有基础性的白血病,四个月之前进行了骨髓移植的治疗。并且在当地县级医院进行血常规的化验,除了血小板低之外(自行在运用升血小板的药物治疗,这两天因为疼痛没有按期用药),其他都正常。
考虑基础疾病,而第二天病人出现视力模糊(后请眼科医生会诊之后运用了头孢加激素的药物治疗方案,见好转,更感觉不对)的情况下,进行了头部和全脊柱的核磁共振检查,并没有发现特别异常的地方。拿着这些核磁的检查,请求神经内科会诊之后,建议进行脑脊液穿刺(出现复发了更加严重)!
庆幸的是当时收住院了之后,进行积极检查的治疗,惋惜的是,疾病再一次出现了复发,并且加重了。入院的时候,家属对病情控制非常满意,因为骨髓移植四个月各项化验指标还不错。
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▍得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
没有绝对的事情。我外甥就是急性髓系白血病刚移植完一个多月,目前正在排异阶段。现在医疗条件比较先进,移植前后都有抗排异的针剂患者少遭罪了。最起码移植会增加长期存活的几率,医院并没有准确数据统计移植后存活率。我认为在看病这事上没有白花的钱。
▍得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
好吧,刚好我就是白血病。慢淋。2020年3月初因贫血在二医院就诊,在华西确诊。白细胞高达415,医生说随时都有可能挂掉。华西让住院化疗,却没有床位,让等。我拒绝了,起码现在我能吃能睡能走。我不想忍受化疗的痛苦,也接受不了自己半死不活躺在医院的样子。骨髓移植我根本就没考虑,我绝对绝对不会用女儿的骨髓,我承受不了万一的万一,那还不如死了呢。我跟老公和女儿都说了,万一哪天我倒了,不抢救不插管不进重症监护室,让我安静的走。吃了一年的中药,现在吃靶向药,效果不错,生活没受到影响。
▍得了白血病,骨髓移植了就一定能活吗?
不一定,我本身就是恶性血液病患者治疗手段跟白血病差不多,21年五月份完成骨髓移植,六月份出现排异。排异的风险要高于移植风险特别是肠排,肺排,颅内排异。所以移植后的病人要进层流病房,每天清洗消毒保持好个人卫生,饮食上也要特别注意多吃蔬菜油腻的暂时别吃,切记病从口入。
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