甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
▍甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
甲状腺手术导致甲状旁腺损伤的原因是什么
1.疾病混淆
甲状旁腺和甲状腺的关系是非常密切的,一般情况下来说,人体当中存在着4枚甲状旁腺,分别位于甲状腺的后方上下,所以相对而言甲状旁腺和甲状腺之间的距离是比较相近的。而且甲状旁腺和甲状腺两者之间的血液供应往往起源于同一血液供应,同时甲状旁腺本身的体积如同豌豆一般大小,颜色呈现出土黄色,所以,该器官组织部位也很容易和脂肪组织相混淆。
正是因为如此,所以虽然甲状腺解剖的位置相对而言比较固定,但是因为甲状旁腺距离甲状腺比较近,再加上和脂肪组织比较相似的原因,就很容易导致在进行甲状腺手术的时候切除到甲状旁腺,又或者是在进行手术分离的时候损伤到甲状旁腺的血管,从而导致患者在术后出现一过性或者是永久性的甲状旁腺功能损伤的状况。
二、甲状旁腺损伤怎么办
常规的甲状腺手术只会给患者带来术后轻度疼痛的危害,但是部分患者也有可能会存在着喉返神经损伤的状况。从临床调查的数据表明,如果患者出现的是甲状旁腺一过性损伤的话,那么大约需要2~4周左右的时间即可恢复,严重的患者需要3~6个月左右的时间恢复,但是在恢复期内患者要补充足量的钙剂和维生素D维持体内的血钙水平。
如果患者出现的是永久性损伤状况,就需要终身服用钙剂和维生素D来维持自身的血钙水平。
那么长期补钙有副作用吗?
补钙过多或补钙不正确,都会对人体造成负面影响。这就告诉了我们一个道理,太过盲目增加钙元素,也并不会有太好的结果。
食疗补钙,豆浆最佳
我们的建议是在使用药物补钙同时,进行食疗补钙,科学安全。食疗补钙可以通过豆浆补钙,豆浆内含有诸多矿物质,尤其富含的钙,很适合各种人群。同时,豆浆常年都可喝。不管是春天与秋天时候的甜豆浆,还是酷暑夏日中的冰豆浆,亦或是寒冷严冬中的暖豆浆,都可以说是沁人心脾。与此同时,豆浆还含有丰富的植物蛋白和磷脂,含有维生素B1、维生素B2与烟酸等人体所需元素。
补充钙的其他方法
常规的建议是多晒太阳,每天不低于2个小时的阳光照射.。但是需要注意的是,不能让太阳暴晒,否则会适得其反。还有,增加虾皮、绿色蔬菜、芝麻酱等含钙丰富食物,避免食用坚果、肉食、坚果等含磷丰富食物,多吃维生素D含量高的鱼肝油、蛋黄及黄油。这是因为磷会与钙发生反应,造成不良影响。
最后,回到正题,患者应定期检测血钙,以便调节钙剂和维生素D剂量,以达到合理的治疗目的。关于钙的量的问题,我们应该有着一个基本的看法,那就是适度补充,食疗最佳,过度补充,有害身体。
▍甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
你好,非常高兴为你解答问题,甲状腺手术之后是否需要补钙,是根据手术中间对于甲状旁腺功能损伤的程度,以及损伤的情况来进行划分,对于绝大多数的病人来说手术之后进行常规补钙。
但是对于一些甲状腺全切的病人出现了甲状旁腺的切除或者是损伤旁腺或者是血供障碍,这样的病人手术之后可能常规需要补一定时间的钙,有病人手术之后早期进行静脉的补钙以及口服的钙剂的补充也是有意义,
对于部分切除或者是损伤的甲状旁腺功能低下的病人,可能还会需要长期补钙,这个时候补钙,以口服的补钙为主,同时还需要补充一定的骨化三醇这样的制剂,促进钙剂的一个吸收。
不能恢复的病人,可能还是存在需要一个长期的激素或者静脉补钙来保证病人正常的生活和生活的质量。
补钙本身没有什么副作用,具体情况还是要去咨询一下你的手术医生。
希望我的回答能够帮助到你!
▍甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
你好,作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。因甲状腺癌或其它原因,有些病人需做甲状腺全切,因为甲状旁腺在甲状腺的北侧,一般有四个,但有些先天异常可能会少,比如2个或3个;又因为要把甲状腺肿瘤切干净需要尽量把甲状腺组织切掉,所以有可能会损伤到甲状旁腺,导致甲状旁腺功能减退,直接的结果就是血钙低,有些人会有抽搐等症状,治疗的方法主要是补充维生素D和钙剂,怎么补,补多少合适,就有讲究,一般来说把血钙补到正常值的低限,尽量不出现抽搐等症状,而且24小时尿钙不高,一般不超过300mg/日为益,一般我们会根据血钙和尿钙情况调整药物剂量,以达到上述的标准。如果长期过量补钙,导致高尿钙,可能会出现肾结石的情况,所以监测血钙、尿钙和PTH很重要。
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▍甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
甲状腺术后低钙血症与甲状旁腺功能减退密切相关。甲状旁腺功能减退与手术范围、肿瘤病理性质等因素有关,甲状腺是否全切是术后发生甲状旁腺功能减退的独立危险因素。
手术范围越大,术后发生甲状旁腺功能减退的比率越高,发生低钙血症的可能性越大。
有经验的甲状腺外科团队,也会有术后甲状旁腺功能减退发生,但,99.9%以上都是一过性甲状旁腺功能减退,是可以完全恢复的。
一旦发生甲状旁腺功能减退,术后应尽快给予足量的钙剂补充,预防并治疗低钙血症及低钙症状的发生。
长期补钙到底有没有副作用,这个问题众说纷纭,不乏有长期大量补钙引起便秘的;肾功能不良患者由于钙的排泄受影响而形成肾结石。
长期大量摄入乳酸钙可引起疲劳,葡萄糖酸钙过多可能对糖尿病患者不利,大量碳酸钙可能出现高钙血症、恶心、呕吐及乏力。
但是对于甲状腺全切术后旁腺受损的患者,长期适量补钙是安全的。补钙最好选复合制剂,单纯钙剂副作用较大,可能导致异位钙化、结石等,且吸收不好。
因此,补钙最好选用碳酸钙与活性维生素D3混合的复方制剂,而且最好是片剂,吸收率高于液体、冲剂。
也不推荐选择含维生素K等花样百出的钙片。但是由于血钙增加可加剧洋地黄药物毒性,故与洋地黄类药物合用时需减低强心苷剂量。
老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病、肾病)等需长期补钙者,要求钙剂不含钠、糖、胆固醇、色素及防腐剂等。
甲状腺术后需要服用左甲状腺素钠片的患者,应在服用左甲状腺素钠片至少2小时之后再服用钙剂。
总体说来,甲状腺全切术后旁腺受损的患者,长期补钙“适量”是关键,在平衡膳食,保证营养全面、充足,坚持适当的体力活动的情况下,应定期检测血清钙水平,在医生指导下长期适量补钙是安全的。
(图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约问答作者:湖南省人民医院乳甲外科 张超杰 戴旭
▍甲状腺全切术后旁腺受损,长期补钙有副作用吗?
一些患者在进行甲状腺全切术后会导致甲状旁腺受损,而甲状旁腺可分秘出甲状旁腺激素,具有控制和管理钙以及磷代谢的作用,所以甲状旁腺受损后需要补充钙。长期补钙没有副作用,但对于甲状腺手术对甲状旁腺损伤不大的情况来讲,其实没有必要长期补钙,因为损伤的程度不大,意味着可以随着时间恢复,当甲状旁腺恢复功能后,再继续补钙是没什么必要的。当然了,如果是由于甲状腺全切导致甲状旁腺功能低下,可能需要长期补钙。补钙对于人体是没有副作用的,不过需要服用多久还是建议以主治医生的指导为准,如果随意补钙,过量可能会导致肾结石。
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