肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
▍肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
↗还能违持一段时间！中医药的神其之处，就是总合性的调理，中医对肝的认识和西医有所不同！
▍肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
作为一名医生，我能见到很多肝癌晚期的病人。这些病人年纪不一定很大，多部分是50岁左右的。这正是家庭顶梁柱的年龄，但已经不堪重负了，因为他们身上有着肝癌，而且是晚期肝癌。
医生通常会告诉病人，晚期肝癌治疗效果很差了，很多患者没办法手术切除了。如果是早期肝癌，比如微小肝癌，手术切除后90%能活5年以上，如果是小肝癌，还有70%能活5年以上，甚至可以说痊愈了。但发现的肝癌中很少会有这些早期肝癌，多数是中晚期了，所以手术很难完整切除肿瘤。但可以做姑息性肝切除，就是不强求切除所有肿瘤组织，但是把那些重点的地方切掉，改善患者的症状和生存质量。
晚期肝癌也可以尝试肿瘤消融、经肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗等到，但这些药物疗效不一定很好，通常需要多种治疗联合使用。中药效果不明确，不是说不能用。但一个肝癌晚期病人，经济条件不好的时候，我建议不要留在医院尝试各种治疗了，虽然有机会能延续寿命，但是患者的体质不一定能改善很多，而且花费会很高，对于本身不富裕的人群来讲，这的确是灾难。很多人会尝试回家吃中药，中药依据不足，很多人吃着吃着就去世了，这说明多数情况下效果也是不理想的。但对于经济条件不好的人来说，回家总不能等死吧，尝试一些便宜的中药也算是了却一件愿望，好过什么都不做好。但不要有太高的期望。
总的来说，肝癌晚期是治疗难题，任何肿瘤晚期都是治疗难题。我们治疗的方向是避免发生肝癌，一旦有肝癌，最好是能尽早发现它，而不是拖到晚期才发现。
这样的话，我们建议所有乙肝患者，一定要坚持抗病毒治疗，目的就是预防肝癌的发生。另外，每半年就要体检一次，包括做腹部B超、乙肝两对半、甲胎蛋白等等，目的就是检查到底有没有肝癌，乙肝治疗效果如何。如果发现肝癌，如果是小肝癌或者更好的微小肝癌，此时通过手术还是能够解决问题的。
▍肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
晚期肝癌用中药是有效的。无论中医或西医，对晚期癌症的治疗效果都体现在减轻病人痛苦，提高生活质量，延长生存时间方面。所以，只要“有救”不是指治愈或治好，中西医都能“救”。
笔者临床辨治疗晚期肝癌，在继承湖湘欧阳氏杂病流派第一代嫡系传承人欧阳锜恩师治疗肝癌经验基础上，筛选总结了“解毒舒肝方”。该方依据“解毒抗癌，舒肝健脾，散结消瘤”的治法组方，临床根据证候、症状酌情加减，对于晚期肝癌在改善症状、证候，延长生存期方面有一定疗效。
中药治疗晚期肝癌疗效与病情严重程度有关，对巨块型肝癌、多发弥漫型肝癌，病情进展迅速出现严重并发症者疗效差。对延长生存期的作用，用药3个月症状逐渐减轻，肿块稳定，预计能生存1年左右。此后连续服药一年，病情每3个月复查稳定，就可能生存2年或更长。也就是说，3个月看一年，一年看几年。
疗效与病人性格与心理状态关系密切。曾有一湘雅医院确诊晚期肝癌并晚期肝硬化、慢性乙肝男性患者，2016年上半年首诊，每1一2个月复诊。中药治疗3个月后症状消失，6个月恢复正常生活，每天在外散步、打猎、玩牌。每6个月复查肿块稳定，但甲胎蛋白一直在800~1000。2018年底CT复查肿块缩小。今年春节，老伴患晚期肺癌去世，其子反映病人情绪极度不稳定并中止服药，不到2个月去世。中医认为肝主疏泄，条达情志。肝病疗效与情志有很大关系。因此，诊疗过程中要重视发现病人不良情绪并及时给予疏导。
晚期肝癌病人常合并肝炎肝硬化，常因饮食不慎出现上消化道出血。治疗的同时，应进行饮食指导。1990年随师门诊时，老师多次告诫忌用慎用破瘀活血药。这类药虽有较好止痛消瘤作用，但可能引起肝肿块破裂岀血、上消化道出血和促进转移。此外，对已有明确证据证明对肝功能有损害的中药或含有损害肝功能毒性成分的中药也应慎用。
中药治疗一般以3个月为一疗程。症状、病情逐步改善、稳定后，至少应该坚持连续服药一年，每2~3个月复查肝功能和甲胎蛋白，每6个月复查CT，中间可复查B超一次。一年后病情稳定，可改为隔天服药或每周服3~4剂。曾有一省肿瘤医院确诊男性患者，首诊时身目俱黄，腹胀如鼓，转氨酶重度增高。服药3个月症状、肝功能逐渐减轻，5个月基本正常。自认为已没问题了，停止复诊。停药4个月后病情再发，复诊用药疗效不佳，2个月后去世。
▍肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
我老婆是多发性，转移性肝癌，不知算不算肝癌晚期。但我们的治疗还算理想。首先，我们先用西医治疗好原位癌。原位癌是晚期。所以治疗时对肝癌也有控制作用。同时中药不停。当然，其间也更换了好几家老中医[流泪]。因为很不对路。但是在原位癌西医治疗结束，在家休养后，肝癌还是发作。也只能去上海肝胆医院进行西医手术和化疗等。在经过一年多的来回手术，介λ，消融，化疗，又手术介入，消融，化疗来回4个大疗程后。现在肝上有一段时间没有再出现病灶了。人也复原到以前体重，正常生活。但还是没有放弃吃中药。所以，对我们来说，中药没有对我们治疗肝癌起多大什么作用。但是，我们打听到家附近有几个肝癌晚期的，在无锡市有一家老中医专治肝癌的吃中药吃好的例子。只是我们不是真的原位肝癌晚期，所以也没去那吃中药。但是，我相信，世界之大，无奇不有。中华医术，博大精深。一定会有能治好它的能人。只是社会上鱼目混杂，找不到真中医而己。又或者病情不对路，一种药能她的，不能治你的而已。
▍肝癌晚期患者，吃中药还有救吗？该怎么办？
肝癌晚期非常难，有效的治疗方法较少，这是现实。
目前对于晚期肝癌的治疗，主要以靶向治疗为主，其中抗血管靶向药和多靶点药物的推荐较多，但总体来讲疗效一般，而且价格也是一个很重要的因素。
在以前晚期肝癌的治疗中，一般不推荐化疗，因为肝癌的化疗副作用大，有效率低，但在2016年，以八一医院秦叔逵教授为首的研究团队，用FOLFOX系列的化疗方案在肝癌的治疗中收到了不错过的治疗效果，也改写了肝癌不化疗的历史，目前这一系列方案已经被欧美等医学指南推荐，从目前来看，也是晚期肝癌物美价廉的治疗治疗手段之一。
中医药也是晚期肝癌推荐的治疗方法，但总体来讲，中医药的疗效不肯定，也没有一个标准被认为对肝癌有效，而且处方用药完全与医生个人有关。但不管怎样，中医药的治疗有时也会收到一定的效果。
总之，肝癌晚期有效的治疗方法较少，中医药也是一条可以选择的路子。
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