为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
▍为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
这是一个遗传病种,他妈妈在上班时候,落下的这个肩周炎的病症,他也是在五十岁的时候,患上的这个肩周炎,他又患起这个疾病,不知道自己是好久患上的,每当天气变化的,就疼痛难忍,坐不是站不是,搞得人几多不舒服,肩周炎就是这样的折磨人,真想叫人把那块肉割丢了……
▍为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
本期医数特邀嘉宾
东方医院副院长 谭军主任医师 教授为什么肩周炎被称为五十肩
肩膀的更年期综合征
由于中老年后,体质渐衰,体力活动减少,肩部运动量小,又由于自主神经系统和内分泌系统功能紊乱的影响,使血液循环减慢,部分毛细血管网关闭,血液供应差,导致肩部软组织新陈代谢减退,出现退行性变。此时再有任何伤害性刺激作用于肩部,均可导致泛发性的炎症和变性,出现炎性渗出,纤维组织增生和导致组织间粘连,进一步继发疼痛性挛缩或废用性萎缩,表现为肩臂活动受限和肌肉萎缩。
五十肩的征兆与预防
五十肩的征兆
五十肩的发生是不知不觉的,往往要做以下动作时才会发现,例如:
男性常无法拿长裤后方的皮夹,动作有些卡卡的。
女性则是无法顺利扣好内衣背扣。
洗澡前,想脱掉套头上衣,居然无法靠自己做到。
洗完澡,要拉上裤子,也意外出现困难。
早上起床,无法举手梳头。
晚上躺在床上睡觉时,若是翻身压到患侧手臂,常会因为发炎而痛到无法忍受。
五十肩该如何预防呢?
如何避免五十肩:不举重物、手肘不悬空。
放在冷冻库里的食物,最大的特色,就是冻到硬邦邦。而五十肩之所以被称作是「冰冻肩」、「凝肩」,就是因为肩膀会很礓硬,像被冰冻过,失去弹性、难以动弹、有如凝固的肩膀。如果置之不理,肩关节的活动角度会越来越受限,甚至影响日常生活的自理能力。
1、避免手臂高举
勉强把手臂高举过头,取高处的重物,最有机会让棘上肌受伤、疼痛而导致肩关节的粘黏,引发五十肩。建议要拿高处的东西时,先以椅子或梯子垫高,避免手臂高举,改以平行移动的方式,把高处的物品拿下来。
2、最忌手肘悬空
平时使用电脑时,要适度的休息,多注意姿势,手肘宜轻轻放在桌面上打字,可让肩膀处於放松的姿态。最忌手肘悬空,用力高耸肩膀打字,这会让肩颈很紧绷、不适,增加罹患五十肩的机会。
3、避免手臂重复前伸
居家打扫时,像是擦地板、吸地板的动作,常需要把手臂重复往前伸长,久而久之,也会累积出伤害,导致肩膀提早退化,建议可善用科技家电,像是自动吸尘的扫地机器人代劳,减少肩关节的施力。
▍为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
肩周炎产生的原因?
严格的来说,肩周炎病因至今还不十分清楚,可能与以下3种因素相关:
1.肩关节以外的疾病如肺炎、冠心病、胆囊炎等,反射性的引起肩部疼痛,使肩关节活动功能障碍。上述疾病均为50岁以上中老年人易发,也就很好的解释了题主的疑问。
2.骨科相疾病 比如颈椎病,上肢的骨折,需要将胳膊长时间固定于身旁。
3.肩关节疾病 主要是肩关节自身的老化退变,比如岗上肌腱炎,肩峰下滑囊炎,肱二头肌,长头腱炎等等。
肩周炎怎么治疗?
1.保守治疗 需要说明的是,绝大多数患者都是能够通过非手术治疗可以痊愈的。
发病的早期,上肢悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服止痛药物止痛。
如果肩关节局部压痛点局限,封闭治疗也是立竿见影的,每周1次,2-3次即可。
理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。
适当的推拿按摩,不仅能减轻疼痛,而且也流有利于增加肩活动范围。
在疼痛能忍受的范围内,积极有计划的进行肩关节主动功能练习,是肩周炎治疗的主要康复手段之一。
2.手术治疗对于保守治疗无效,手术方法主要有两种:肱二头肌长头腱固定或转移术和喙肱韧带切断术,临床上均不常用。
希望我的回答能够帮到你,别忘了点击右上角关注我,了解更多健康知识。
▍为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
肩周炎其实就像蔬菜一样,它是一个统称,他下面还有白菜、胡萝卜、花菜等等。现代医学对肩周炎做了一个更深入的研究,发现大家所谓的肩周炎,其实是由多种疾病所组成的一个综合概念。
右上角关注“骨科姚大夫”问病情留言或私信
与医生交朋友,让大家成为自己的保健医生!
目前我们认知的肩周炎有肱二头肌长头炎,关节滑囊炎,肩袖损伤,肩峰撞击症等疾病组成。每一种疾病的病因,疼痛的部位,疼痛的发作时间和缓解的方式都不相同,但是如果没有做核磁共振检查以及详细的体格检查很难区分之间的差异,对于基层医生来说,仍然笼统的判断为肩周炎采用传统的治疗方案。
如果治疗方案不对的话,治疗效果肯定是不好的。比如说严重的肩袖损伤,疼痛和肩周炎症病变确实非常相似,但是你越活动反而会更加加重。所以为什么有些人说肩周炎治疗困难,因为没有治对路。
遇到肩周炎情况,请前往大的正规医院找骨科医生仔细判断到底是属于哪一类的损伤?只有明确诊断,针对病因治疗才能有好的效果。
▍为什么50岁左右的人易发肩周炎?肩周炎犯了怎么办?
如果你是50岁左右,连续一段时间受肩关节僵硬疼痛、手臂抬不起来的困扰,就要小心是不是患上肩周炎。
肩周炎有广义和狭义之分。广义的肩周炎,泛指因各种原因所致的肩关节周围软组组的慢性炎症。狭义的肩周炎,也就是我们常说的肩周炎,有“冻结肩”“五十肩”等多种别称,高发于40~60岁中年人,本文主要讨论的就是狭义的肩周炎。
肩周炎为什么高发于50岁左右人群?哪些原因导致中年人易患肩周炎?肩周炎有哪些症状?肩周炎犯了该怎么办?接下来我们就来寻找答案。
肩周炎高发于50岁左右人群有三大原因
原因①:肩关节结构特殊易损伤
肩关节一系列的结构特点,导致其在频繁运动时容易发生损伤,包括:
肩关节肱骨头的面积比关节盂的关节更大,其稳定性仅靠肩关节周围韧带、肌肉和肌腱等软组组来维持;肩关节周围有众多滑囊,这些滑囊在遭受外力的挤压、碰撞以及自身肌腱的磨损,容易诱发无菌性炎症;肩关节周围有较多且集中的肌肉应力点,如果肩关节遭受超强外力时,就容易发生撕裂或累积疲劳损伤,引发无菌性炎症;肩关节结节间沟在频繁运动时容易因摩擦而发生损伤,从而形成无菌性炎症。总之,肩关节如果频繁运动或遭受巨大外力,就容易导致其周围软组组发生牵拉损伤或疲劳损伤,因而产生变形和退变,形成无菌性炎症。
原因②:退变和损伤是主要原因
肩部的软组组退变导致肩关节对各种外力的承受能力下降;长期的过度活动、姿势不良,导致肩关节周围软组组慢性损伤;上肢外伤后肩部固定过久,肩关节周围软组组继发萎缩、粘连;肩部遭受创伤后治疗不当创伤遗留,这些原因都容易导致肩周炎,可为什么肩周炎却高发50岁人群呢?
这是因为,50岁人群已经处于身体较快速衰老的阶段,原本肩关节周围血液循环就算不上丰富,再加上活动量减少、自主神经系统和内分泌系统功能紊乱等影响,血液循环进一步缓慢就会导致肩关节周围软组组新陈代谢减慢,多年累积的慢性损伤就可能由此而爆发,肩周炎高发于50岁左右年龄就不奇怪。
原因③:肩外疾病的影响不容忽视
上面我们说的退变和损伤主要是指肩部本身的问题,实际上,肩关节以外的些疾病也可能诱发肩周炎。主要包括:颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。这些肩外疾病在中老年人群中比青壮年人群中更常见,也为肩周炎高发于50岁人群做出了“贡献”,中老年人群如果存在这些基础疾病,也要预防肩周炎的发生。
预防肩周炎请记准肩周炎的5大典型症状
肩周炎在骨关节病中或许只是一个“小喽啰”,与类风湿关节炎、强直性脊柱炎这些“巨头”相比,带给患者的痛苦和危害似乎要小得多,也容易被患者忽视。实际上,肩周炎如果经久不愈,同样会给患者的生活和工作造成严重影响。
正所谓“知己知彼,百战不殆”,要将肩周炎对我们造成的不良影响降到最小,就要做到早期发现、早期治疗,了解肩周炎的典型症状十分有必要。肩周炎的症状主要包括以下5个方面:
疼痛——肩部疼痛早期表现为阵发性疼痛,之后逐渐加剧发展为持续性疼痛,呈钝痛或刀割样疼痛。患者在劳累、气候变寒冷后疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉,可能引起撕裂样剧痛。疼痛还有一大特点,那就是昼轻夜重,即白天症状较轻晚上较重,很多患者可能因疼痛夜不能寐。活动受限——随着病情进展,因为活动量减少导致关节囊及肩关节软组织粘连,肌肉力量逐渐下降,再加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,患者可出现主动或被动活动受限,以外展、上举、内外旋更明显,生活中的梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作都很难完成。怕冷——患者会出现肩部怕冷的表现,症状可长时间存在,甚至在炎热夏季也不敢吹风。压痛——多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,躲在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。肌肉痉挛与萎缩——三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期则因为长时间缺少活动可发生废用性萎缩,出现肩峰突起、上举不便、后弯不利等症状。尽管肩周炎具有一定的自限性(即不采取治疗也可能康复),但患者仍需要坚持规范的治疗,一是自我康复通常需要漫长的时间,二是自我康复同样需要患者做好肩关节保护、功能锻炼等自我治疗,三是如果病情经久不愈,患者有可能遗留永久性的关节受限。
肩周炎犯了怎么办?三个方面多种方法治疗肩周炎
01 / 自我康复
如果确诊肩周炎,患者首先就要从自我方面做出改变。一是要杜绝危险因素继续刺激,避免肩关节过度劳累、受凉、碰撞受伤等;第二点,不能因为疼痛就完全不活动肩关节,患者应该根据疼痛的程度来调整运动量,坚持肩关节功能锻炼,以免关节粘连、受限加重,简单锻炼方法包括前后摆动、回旋画圈、双手爬墙、肩内收外展等。
02 / 药物治疗
药物治疗可从多个方面治疗肩周炎。首先是外用的贴膏和酊剂,局部外用具有缓解疼痛等作用;患者也可选择具有舒筋通络、活血祛瘀、消肿止痛作用的中成药口服;对于疼痛比较剧烈的患者,则可以短期服用非甾体抗炎药来消炎镇痛;此外,患者还可以服用骨骼松弛药来缓解肌肉痉挛。
03 / 物理治疗
在药物治疗和自我康复之余,如果时间和精力允许,患者还可以通过规律的物理治疗来促进病情的康复。像中医的针灸、推拿按摩,以及热疗、磁疗等物理治疗,都具有改善肩关节周围软组织状态,缓解和消除疼痛的作用。像中医理疗和需要仪器进行的治疗,患者应该到正规医院或机构接受治疗,而像热敷、按摩等治疗,患者则可以在家人帮助下进行。
肩周炎算不上什么大病,到要康复得好、康复得快,患者还是要引起重视,一是及时就医接受正确的治疗,二是在生活中做好护理和康复锻炼,第二点尤其重要。治好肩周炎可能需要几个月乃是上年的功夫,但要发病就简单多了,一天时间的受凉或劳累或许就足矣。所以,要摆脱肩周炎的困扰,更重要的在患者自己。
------------------
推荐阅读:
上一篇:如何评价刘晓庆这个人?
下一篇: 巴基斯坦和伊朗,哪个国家更成功?