孕期缺铁吃什么比较好?
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孕妇缺铁吃什么
人体对于铁元素的吸收,一般植物性食物中铁吸收率较低,而动物性食物中铁吸收率较高。富含铁的动物性食物有:猪肾、猪肝、猪血、牛肾、羊肾、鸡肝、虾仁、鸡肫等。可以口服硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁铵,同时口服维生素C促进铁的吸收。
孕妇缺铁性贫血的发病率比较高,女性怀孕后血容量增加,由于血浆增加量远大于红细胞量的增加,血液相对稀释,从而形成妊娠生理性贫血。妊娠期女性对铁需要量增加,除满足血容量对铁需要外,尚需贮存相当数量的铁,以备补偿分娩时由于失血造成的损失,从而避免产后贫血。另外,胎儿在生长发育过程中除制造血液和肌肉组织需要一定量的铁外,还需要在肝脏贮存一部分铁,以供出生后6个月之内的消耗。如果在妊娠期间膳食补充的铁量不足,孕妇往往出现贫血,胎儿的生长发育也会受到影响。
本内容由江南大学附属医院 妇科 副主任医师 王元审核
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▍✯孕期缺铁吃什么比较好?
铁,参与到人体红细胞的合成,体内缺铁,会导致合成成熟的红细胞过程中断,最常见的症状和疾病即为缺铁性贫血。
为什么女性更容易出现贫血?一方面是饮食的原因,很多女性主张清淡饮食,就必然会缺乏了丰富铁含量的食物摄入,另一方面由于女性的生理特殊性,每个月都会有血液的流失,导致更容易缺乏矿物质,最常见即为钙和铁的缺乏。
孕妇缺铁,如何补充?首先考虑的应该是通过饮食的搭配设计,富含铁的食物包括肉类、动物肝脏及一些绿叶类蔬菜,对于长期饮食清淡、少吃肉类的女性,很容易因为缺铁而导致贫血,在备孕期以及怀孕期如果依然饮食清淡,出现了缺铁的症状,就应该做饮食的调整和优化,增加动物内脏、肝脏的摄入,同时增加每日绿色蔬菜的摄入比例。
如果在饮食上确实无法确保,要么因为从不吃动物内脏,要么是也没有食欲摄入更多青菜的话,就需要额外通过补充营养补充食品、满足身体对于铁的需求。最常见的铁元素补充剂为铁质叶酸片剂,可以在营养师的指导之下购买和补充。
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孕期铁作用大,不可忽视。
铁对于孕妇的作用主要是预防早产、流产,满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要。孕期应常吃含铁丰富的食物,铁缺乏严重者可在医师指导下适量补铁。
怀孕初期铁的摄入量和孕前一致,20mg/d,孕中期和孕晚期每天铁的推荐量分别增加4mg和9mg。
补铁选择动物血、肝脏及红肉。
食物补铁从两方面考虑,一是铁的绝对含量,二是铁的吸收率。动物血、肝脏及红肉中铁含量丰富,且吸收率高,是补铁的最佳来源。
孕中、晚期每天增加20-50克红肉,可提供铁1-2.5mg,每周摄入1-2次动物血和肝脏,每次20-50克,可提供铁7-15mg。
一定要避免传统补铁误区,大枣枸杞红糖阿胶等等,都不能有效补铁!
缺铁关注是否产生明显症状,严重者需及时就医。
如孕期缺铁严重,对于宝宝生长发育会产生不良影响,建议及时就医,遵医嘱补充铁剂并在日常饮食中注意摄入含铁高的食物。
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有调查发现,孕妇贫血的发生率在6成以上,而在贫血中缺铁性贫血则占到95%。
缺铁不单只要补铁那样简单,首先要考虑为什么缺铁?
如果铁的吸收永远赶不上铁的丢失,补铁是没用的。
铁的吸收
铁的吸收部位在十二指肠及空肠上段,而维生素B12的吸收部位在回肠末端,因此切除空肠可引起铁的吸收障碍导致缺铁性贫血,切除回肠易导致巨幼细胞性贫血。
影响铁吸收:膳食中存在的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收。胃酸分泌减少也影响铁的吸收。忌过量饮茶及咖啡:因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以与铁形成难以溶解的盐类,抑制铁质吸收。用铁锅炒菜易于铁的吸收。少用铝锅,因为铝能阻止铁的吸收。
铁的补给:
含铁丰富的食物,如:蛋黄、海带、紫菜、木耳、猪肝、桂圆、猪血等。
如果选择铁剂补充,推荐以口服铁剂为主,且以口服溶液制剂的铁剂为首选。
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孕期缺铁临床上最有效果的方式是:直接补充铁剂,其次食补才是辅助!
为何铁剂补铁是临床上认为最有效果的呢?
孕期缺铁贫血的发生一般都是在孕早晚期发生,大部分的孕妇多是在27周这样会发现缺铁贫血症状相对比较明显和严重,特别是气短、头晕这些。
主要是因为胎儿在这个阶段发育趋向于成熟,需要大量的铁物质来构建自己生命系统以及能够自我造血后都要铁物质来支持。
所以一般这个时候一直在产检中坚持做血常规检查的孕妈会发现,如果不补铁,血红蛋白下降得非常快。
一般这个时候是不会建议食补,铁剂补铁是能在一个血液代谢周期内纠正一定的贫血情况,能稳定补铁的同时,也保证能最快有效的补铁。
想要能稳定、有效果的补铁,铁剂的选择很重要。
选择铁剂,是建议一定选择自己合适的,如果含铁量过高的铁剂就会刺激肠胃,引起不适感,孕期不管味蕾还是肠胃功能比较弱,如果刺激过大,很多孕妇都是并不怎么喜欢吃的,而且医生没有普及好缺铁的危害,有很多孕妇是觉得吃不吃铁剂都无所谓,感觉也没有影响什么。
其实是错的,缺铁影响太大了,缺铁会造成血液携氧能力下降,血液含氧量不足,是会造成胎儿宫内缺氧的。
所以选择合适自己的铁剂很重要,特别是就算你缺铁再严重,一天的摄取量就在20-60毫克而已,含量过好的铁剂,刺激肠胃就算了,一个剂量控制不好,会造成补铁过量的。
铁剂的选择可以参考一些做过铁剂测评的文章,如铁之缘补铁剂,参考其中铁之缘单片含铁量0.58毫克,不过低不过高,温补型铁剂。
另外选择这种类型的铁剂,一样是铁之缘采用包埋技术,可以很好的减少铁锈味的影响,铁锈味太重也是会影响口感的。
另外铁剂的含铁形态一定是二价铁最好,不然吸收效果会很差的。
食补这块肯定是多吃一些猪肝;猪血、瘦肉类的。
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