80岁以上的老龄心脏病患者，做心脏搭桥手术的风险很大吗？有必要做吗？
▍☯80岁以上的老龄心脏病患者，做心脏搭桥手术的风险很大吗？有必要做吗？
人一旦到了80岁心脏方面有毛病就一定要尽快尽早的去医院治疗，一切听医生的，医生叫咋做就咋做，一般情况下心脏血管堵塞75%，就要做心脏支架，血管完全堵塞和心脏某些部份不适谷做支架，这时医生才会考虑做心脏搭桥，而心脏搭桥是开胸手术，心脏搭的桥还要取之患者本身腿部，对患者的承受能力要求很大，而且术后恢复也时间长，对80岁的老人都是必须面对的。但是一切为挽留生命着想，该怎么做就怎么做，一切听医生的。
▍❋80岁以上的老龄心脏病患者，做心脏搭桥手术的风险很大吗？有必要做吗？
心脏搭桥手术创伤还是比较大的，80高龄，单纯从年龄上讲，风险还是较大的，要过麻醉关、手术关、术后恢复也很重要，尚不知是否合并有其它一些疾病或者脏器损害的问题。
徐医生个人建议可以先行优化的药物治疗，观察症状，如有明显好转，暂不需要搭桥手术，如仍有症状，可以优先考虑介入微创手术，主要解决引起症状的责任血管问题，创伤小，恢复快。
关注健康，关注心血管徐医生！
▍≑80岁以上的老龄心脏病患者，做心脏搭桥手术的风险很大吗？有必要做吗？
几个月前，心血管外科魏主任给一位90岁高龄的患者做了心脏搭桥手术，手术很成功，老人家术后恢复也非常好，近日随访一切指标正常。
虽然随着年龄的增加，任何手术的风险都会增加，但做不做心脏搭桥手术，并不是拿年龄来卡，而是要综合评估。
比如说一个人才60岁，可是心肺功能都比较差，那么就算是60岁也不能搭桥手术；可是如果一位八九十岁的人，如果一般状况还不错，没有心衰、呼衰、肾功能不全、肝功能不全等等。加之如果这时候搭桥的必要性很大，那么即使90岁，也有必要搭桥手术。
所以，一个人能不能搭桥手术，主要看两点：第一看病情是否需要！第二看身体是否耐受！
哪些病情需要搭桥手术？
首先对于非常严重的心血管狭窄，药物已经应用的非常全面，心率、血压、血脂都非常理想，可是患者还是反复心绞痛，生活质量非常低下，吃饭上厕所等等情况下也会心绞痛。那么我们怎么办？
记住了：我说的是药物已经很全面了，可是还反复心绞痛！
这种情况下，目前世界上唯一的办法就是血运重建，简单说就是只能支架或搭桥！
支架和搭桥简单的区别在于：
心脏搭桥需要开刀，大部分需要开胸，属于大手术；
心脏支架不开刀，是一种微创手术，只需要用针穿刺血管；
心脏搭桥需要麻醉，手术过程，患者是麻醉状态；
心脏支架不需要打麻醉，只需要局部小麻醉，患者整个过程都是完全清醒的；
心脏搭桥，就是从身体别的部位取下血管，然后缝合在心脏上；
心脏支架，是把原来严重的血管打通，用支架把狭窄血管支撑起来，恢复狭窄血管的正常官腔，正常血流；
心脏支架和心脏搭桥都是适合严重的心肌缺血，严重的心血管狭窄，药物不能控制的情况。具体选择支架还是搭桥，要看造影结果，一般来说对于相对简单的病变，或比较少的病变，选择支架；但对于非常复杂的血管，或需要很多支架，那建议搭桥。具体如何选择，需要根据每个人造影决定。
对于年龄大的人，如果能支架尽可能支架，毕竟创伤小，但是对于很多复杂血管，支架很难解决，或者支架风险更大，那么这种情况下，只能选择外科搭桥来解决。
那么如果有必要做，能不能做呢？
需要综合评估，简单理解，没有严重的不可控制的疾病，没有生命周期不能超过半年的疾病；没有不可控的贫血；没有心衰，没有呼衰，没有肾衰，没有肝衰，没有出血性疾病等等情况下，即使八十岁，九十岁，也能也必须搭桥手术。
总之，年龄并不是心脏搭桥手术的绝对禁忌！
关键是看有没有必要性！全身状况能不能承受手术！
【心血管王医生】
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