胫骨平台骨折,膝关节粘连弯曲困难,怎么样才能弯曲?
▍├胫骨平台骨折,膝关节粘连弯曲困难,怎么样才能弯曲?
胫骨平台:任何人受伤只是一个过程,接骨加入钢板也是一个过程,都会在规定的时间内慢慢恢复的。可是这个膝盖弯曲,这个恢复太难了,太痛苦了,受伤的痛只是一时几时的痛!在这里跟大伙说一下,是骑车和开车一定要注意交通安全,一定要注意!!!虽然现在的医疗技术很发达,现在的车祸等等,摔跤等等都不会出现瘸子了,都会通过医学技术给你接起来,但是如果是胫骨平台粉碎性骨折:这个膝盖弯曲恢复太痛苦了:::::::::,正在段炼痛苦的段炼中……[流泪][泪奔][流泪][流泪][泪奔][泪奔][泪奔][泪奔]
▍﹡胫骨平台骨折,膝关节粘连弯曲困难,怎么样才能弯曲?
谢邀。
这个胫骨平台骨折,粘连呢还是相对比较多的,因为大多数地方现在康复手段,可能不是特别合理,或者说理念还不够先进。所以一般都是康复的太晚造成的。另外的还有一个重要的原因是康复的太多,就是在康复期,经常被别人啊,不管是康复师还是家人掰的次数太多就肯定容易出现粘连,越白掰的多越出现粘连。因为我们科专门治这个关节粘连的病人是全市全国最多的。我们确实有相当的经验,就是大多数的康复不好,只有两条,一条是动得太少,动得太晚,第二条就是动的太多,凡事都有一个适合的程度,粘连也是一样的。
如果你已经粘连了这件事儿,也不用着急。这是我们临床上发现大多数呢,有两个转化途径。第一个就是慢慢就好了,无论你怎么治他最后都会好,第二个就是怎么治也不好,就需要手术治疗,我们也是可以做手术的。就是最差的是可以到我们北医三院运动医学来做关节镜微创手术,做松解,除非特殊特殊情况。另外呢就是自己慢慢练放松心态,找一个比较好的康复师,真的是搞这个运动损伤的康复师有经验的,然后慢慢的,一点儿点儿来,应该也可以。
▍►胫骨平台骨折,膝关节粘连弯曲困难,怎么样才能弯曲?
胫骨平台骨折,题主说的应该是骨折术后膝关节弯曲困难。其实术后通过固定,骨折是很牢固的,此时千万不要以为手术后害怕再次损伤,就不进行康复训练了。其实胫骨平台骨折术后一定要及时开始训练。
首先,你要做的是,先去找医生,看看你的骨折愈合情况,多久了,全身情况如何。然后去康复科进行康复训练。下面可以给出一些居家练习。
胫骨平台骨折术后影响最多的就是膝关节的角度。伸直和屈曲。在这里我先想强调伸直(完全伸展0度),因为走路是需要完全伸直的,若你没有达到完全伸直的状态,走路就会跛行、一瘸一拐。如何锻炼伸直呢?可以在膝盖后方压毛巾直腿抬高,这是很多膝关节术后的最基础练习,一方面促进伸直,一方面刺激股四头肌预防萎缩。
其次是弯曲,很多人十分注重弯曲,其实没有特别好的办法,只能通过物理治疗松解粘连,配合理疗等。常见的方法有:
推髌骨:髌骨的活动度影响着膝盖的屈伸,周围的粘连需要松解,可以通过超声波、按摩、关节松动术进行。关节松动术在膝盖伸直时,手卡住膝盖的髌骨,向上下左右各个方向活动,到末端保持30秒。可以自我松动,也可以他人帮助。在康复全程都可以使用。
固定自行车练习:可以通过固定自行车锻炼,在可活动的范围内进行骑自行车练习,既可以锻炼到膝关节屈伸,也可以锻炼心肺耐力。每天30分钟。
滑床练习:平躺在床上,脚后跟滑床向臀部方向,感觉到最大的牵拉感时,保持1分钟,进行3-5次每天。康复早期使用。
坐位勾腿练习:坐在床边,勾腿,也可以家人帮助往里面推。到最大牵拉感时,保持1分钟,进行3-5次。康复中期使用。
俯卧屈腿练习:趴在床上,勾腿,可以让一个人帮助屈曲,最大牵拉感时保持1分钟,3-5次。康复末期可以使用。
以上的练习是可以在家进行的,注意屈曲和伸直分开进行,每天能保证屈曲合计30分钟,伸直30分钟即可。练完之后记得用冰敷10分钟,缓解锻炼带来的肿胀。
更多的细节,建议你先咨询医生和康复师,当面评估和治疗。祝你早日康复!
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胫骨平台骨折由于术后病人不敢活动,而骨科大夫没有详细的指导,导致患者耽误了最佳康复治疗周期。长时间的制动导致膝关节出现了大量的粘连。角度的康复也是我们康复过程中的重点和难点。对于已经发生了粘连的膝关节,我们可以从以下几方面进行恢复。
关节活动度恢复的核心原则
方法,动作是可变的,但原则是不变的,以下的很多方法都是建立在这个原则基础上做的。动作我们可以根据自己的情况感觉选择。
活动度练习不管用哪种方法掰腿,都要遵循一个原则,把人体的软组织想像成一根皮筋,你拉长十几二十秒,放开后还是那么长,这就是一个弹性形变,跟你平时恢复活动度的练习一样,总是甩动几下,晃动几下,当时有点进步,但睡一晚就又回来了。如果你把皮筋拉伸10分钟,20分钟,或者半个小时,那么你再放开,皮筋会比原来更长一些,这就是除了弹性形变之外,还产生了一部分塑形形变,塑形形变是不可逆的,这也是我们松解粘连的核心原则。不管用什么方法,都离不了这个原则。当然了,掰脚,压脚后如果有明显疼痛不适要及时的进行冰敷处理,因为松解粘连本身就是一个破坏的过程,避免肿胀出现引起新的粘连退化,掰腿过程中有点疼痛不适都是很正常的,不可能没有一点疼痛不适,但只要在控制范围内,我们都需要坚持掰脚,掰腿后做好冰敷20分钟左右的处理。下面给你一些方法,你参考你的环境实际情况使用。
总之一定一定要记住,松解粘连的核心原则一定是长时间(就是一次一定要达到足够时间产生塑形延长),反复的(就是除了长时间的牵拉掰腿之外,关节也需要不断反复的屈伸活动来保持组织之间的滑动,柔韧性)
一,自我抱膝
患者坐在床上,自己抱住膝盖,一点一点把脚后跟往屁股靠近。如果角度受限明显,可以采用一个绳子或者衣服,毛巾套在脚踝处往屁股方向拽。也可以脚顶住墙,屁股一点一点往前挪。
二,床边垂腿
实用用膝关节九十度以前的恢复,早期可以利用腿部自身重力下压膝关节,慢慢的可以增加强度,把好腿放在坏腿上压,也可以在肢体末端悬挂重物,要能感觉到有明显的牵拉感,而且疼痛要在耐受范围内。
三,滑墙练习
患者仰卧,脚底板贴墙,一点一点下滑,可以用好腿或者借助重物悬挂下压。
四,骑自行车
如果有自行车最好,可以帮助增加膝关节灵活性,掰腿后也得继续屈伸活动维持这个角度。如果没有自行车,可以自己在床边,床上不断的屈伸活动你的膝关节,保持灵活性。
五,膝关节牵引
膝关节牵引也是一种不错的恢复方式,长时间的牵引可以可以使粘连的组织胶原纤维发生塑性延长,达到松解粘连和痉挛的作用。
膝关节的粘连需要掌握好科学的方法原则,避免暴力掰腿,减少掰腿带来的并发症和风险。
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