第二类精神药品是什么?
▍第二类精神药品是什么?
第二类精神药品是什么
第二类精神药品包括镇静催眠药、抗焦虑药、中枢兴奋剂等,如地西泮、阿普唑仑、佐匹克隆、咖啡因。
第二类精神药品种类包括镇静催眠药物,抗焦虑药物(如巴比妥类和苯二氮䓬类),中枢兴奋剂(如咖啡因类)。常见的药物有地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、巴比妥、咖啡因、唑吡坦、扎来普隆等。
由于第二类精神药品容易产生药物耐受性和药物依赖性,长久使用可诱发成瘾性,并且需要不断提高剂量才能得到满足,因此第二类精神药品被特殊管理,使用时需遵医嘱进行。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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▍第二类精神药品是什么?
说到精神药品,我想起十多年前,医院发生的事件。记得是一天晨会,领导发布一条消息,要大家加强对病区精神药品的管理。起因是某一个科室护士值班期间,来了一个中年男人,让护士给打安定针,护士拒绝,这人强行抢走药品,护士报警。这件事情发生后,护理人员都极为紧张,对此类药品加大了管控力度,专柜加锁,患者用药时凭处方取药。案例中犯罪分子所抢的药品即精神药品的第二类,因具有成瘾性,一些吸毒人员会铤而走险,不以以身试法,这也是国家为什么严格管理的目的。下面针对第二类精神药品做一些阐述。
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,依据其对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,将其分为第一类和第二类。国家对精神药品的计划和生产有着严格的要求。第一类精神药品的原料和制剂的生产单位,由卫生部会同国家医药管理局确定。第二类精神药品制剂的生产单位,由省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门确定。
第二类精神药品具有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫及抗抑郁等功效,随着社会竞争压力增大,焦虑症、失眠和抑郁症等精神系统疾病发病率持续增高,第二类精神药品的使用也相应增加,但长期使用该类药品会产生依赖性和耐受性,故需要严格掌握适应症和禁忌症,合理用药。
临床上第二类精神药品的使用以苯二氮卓类(BZDs)和新型非苯二氮卓类为主。(BZDs)包括XX唑仑,XX西泮等,新型非苯二氮卓类药物包含唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆以及扎来普隆。其催眠效果好、安全范围大,过量一般不引起生命危险,此二类药品常与抗精神失常药合用,尤其对焦虑或失眠症状以及精神分裂症的阳性症状的精神障碍患者有较好疗效。
患者在实际使用BZDs药物的过程中会伴有耐受性、依赖性等副作用,尤其是老年患者在使用时一定要注意剂量。过量可出现运动失调、嗜睡、乏力等不良反应,此老年人群服用BZDs应以小剂量间断使用为宜。
新型非苯二氮卓类药物具有血药浓度达峰快、血浆半衰期短、生物利用度高、能快速诱导入睡、清醒后日间宿醉反应少、不易产生耐受性、对记忆不良反应少、停药后反弹少等优点而更易于接受。在使用过程中,还要考虑药物之间的相互作用,比如有些药物会抑制或诱导细胞色素酶的活性,从而影响代谢底物的浓度使其升高或降低。服药期间也不能饮酒,因酒精与镇静安眠药同时服用会产生双重抑制作用,影响呼吸和循环中枢功能,严重时会导致呼吸停止而死亡。
精神药品在发挥治疗作用的同时,也可对患者产生一些副作用,因此,在患者治疗过程中,应个体化用药,规范指导,严格掌握药物的适应证,避免长期使用造成心理和生理依赖。
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中医没有精神病这种说法,有情志病这种说法!
▍第二类精神药品是什么?
咖啡因、麦角胺咖啡因
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