肾积水会腰痛和浮肿吗？
▍肾积水会腰痛和浮肿吗？
肾积水会造成腰痛。因为肾积水，肾盂分离的时候会压迫肾实质，包膜会肿胀，牵拉到肾脏包膜就会发生腰痛，所以如果病人出现腰痛，建议去做一些影像学的检查、泌尿系统的Ｂ超或者是输尿管、肾脏CT，看什么原因造成的积水。
如果是结石，有可能结石梗阻造成肾积水了，这个腰痛是非常剧烈的。还有些病人可能是在输尿管上段有一些新生物，这时候他的尿液流动不畅，肾盂就会积水也会造成腰痛。所以不同的原因造成的肾积水，可能疼痛的程度不太一样，但是我们一定要去找出肾积水的原因，这时候才会知道腰痛才能够缓解。
▍肾积水会腰痛和浮肿吗？
肾积水是由于尿液从肾盂排出受到阻碍，使尿液蓄积后肾内压力增高，导致肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病变。症状表现因为泌尿系统梗阻的发生原因、 梗阻部位、程度和时间长短不同而有所不同。
1.如先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起的特发性肾积水，病情发展通常比较缓慢，症状不明显或仅有腰部的隐痛不适感，当肾积水达严重程度时，腹部可出现包块。有些病人肾积水呈间歇性发作，发作时患侧腰腹部剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，尿量减少，患侧腰腹部有包块，经过一段时间后，排出大量尿液，疼痛症状缓解，腰腹部包块明显缩小或消失。
2.泌尿系统各部位的结石、肿瘤、炎症或结核引起的继发性肾积水，多数表现为原发病变的症状，很少出现出肾积水的特征性症状。上尿路梗阻如结石等引起急性梗阻时，可出现肾绞痛、恶心、呕吐、血尿等症状。也有的人仅仅出现腰腹部包块或无任何临床症状，常在B超检查发时发现。下尿路梗阻时，主要表现为排尿困难和膀胱不能排空，甚至出现尿潴留现象，而引起肾积水出现的症状常出现的比较晚，多表现为不同程度的肾功能损害，严重时会出现贫血、乏力、衰弱、食欲不振、恶心、呕吐、颜面部浮肿等尿毒症的症状。
3. 肾积水如果并发感染，会出现急性肾盂肾炎的症状，如寒战、高热、腰痛及膀胱刺激症状。
4.双侧肾或孤立肾的人尿路完全梗阻时，会出现无尿症状。
肾积水发生后，如果尿路梗阻不解除，感染的肾积水是很难治愈的，还会发展成为脓肾，腹部出现包块，病人常有低热、消瘦等消耗症状。尿路梗阻引起的肾积水，如果梗阻长时间得不到疏通，最终会导致肾功能减退甚至衰竭的发生。
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▍肾积水会腰痛和浮肿吗？
人体肾脏的主要功能就是调节体内水和电解质代谢的平衡，一般情况下不会发生肾积水的情况，除非有尿管堵塞，尿液排不出时，才会导致肾积水。
比如：肾结石、输尿管结石、肾或输尿管肿瘤等，造成尿路不通畅。
以前在泌尿科待过半年，见过不少病人因为腰痛到医院就诊，做B超发现重度肾积水，很大原因是结石引起。
这些病人腰痛一般比较轻微，以胀痛为主，如果不做B超检查，很难和腰椎劳损区分。
肾积水出现腰痛症状，基本上已经是严重积水，残余肾功能可能会不足以排出身体代谢所产生的毒素；
轻微的慢性肾积水，一般没有明显症状，对肾功能影响不大，但如果是活动的急性输尿管结石引发的肾积水，会有明显的肾绞痛症状。轻微肾积水，只要及时解除梗阻，肾功能便可以很快好转。
什么程度的肾积水才会出现浮肿？
肾积水出现浮肿的概率比较少。
肾积水多数为一侧积水，当出现两侧肾重度积水时，身体摄取的水分排不出，才会引起浮肿；
而导致身体浮肿的肾积水，基本上病情已经很严重，有些甚至达到肾功能衰竭或尿毒症地步。
所以，对于有肾结石的病人，要定期复查泌尿系B超，及时了解结石动态。而一旦出现腰痛、尿路梗阻等情况，需要及时处理，否则会引起严重不可逆的并发症。
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▍肾积水会腰痛和浮肿吗？
在泌尿外科经常会遇到肾积水的病人，做泌尿系超声或者CT都可以检查出来，而且肾积水病人最常见和最典型的症状就是腰痛。为什么会肾积水，大部分原因是下游尿路出现梗阻，比如输尿管狭窄、输尿管结石、膀胱肿瘤和前列腺增生等，下面的排尿通道不通了，肾脏产生的尿源源不断，因此肾盂压力会越来越高，使肾皮质变薄，肾盂积水增多，由于肾盂压力高会压迫神经，导致腰痛。
那么肾积水会导致浮肿吗？一般早期的肾积水不太会导致浮肿，只有到后期肾脏功能严重受损，血肌酐明显升高，出现肾病综合征或者肾衰，这个时候就会出现全身浮肿。因此出现浮肿的肾病是比较严重的，一定不要掉以轻心。
如果体检发现了肾积水，一定要弄清楚病因，有结石的要打碎结石，有狭窄的也要手术扩张，有前列腺增生的可以吃药或者手术，只有把下水道疏通了，才能保护好肾功能。
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▍肾积水会腰痛和浮肿吗？
肾积水发生的根本原因是各种原因引起的尿路梗阻，也可以说是各种尿路梗阻的并发症。由于尿液无法从肾盂排出，使肾脏内尿液聚积压力升高、肾盂肾盏扩张、肾实质萎缩变薄而失去功能。由于尿路梗阻的病因、部位及程度不同，肾积水的严重程度也不尽相同，所以会出现轻重不一的症状表现。
尿路的结石、肿瘤、炎症等引起的肾积水常会出现肾绞痛、血尿、尿路刺激症状。先天性肾盂输尿管连接部位的狭窄，异位血管压迫引起的肾积水，发展比较缓慢，并且长期没有明显症状，当肾积水的量达到一定的体积时才会出现腹部肿块、胀痛症状。
肾积水有时候会间歇性发作，发作时出现腹部肿块增大，肾绞痛，恶心呕吐，尿量减少症状，当尿路通畅后随着尿液的排出，腹部肿块缩小，疼痛症状也随之消失。持续时间长的梗阻性肾积水，最终会使肾功能受损，从而出现梗阻性无尿甚至肾功能衰竭，这时候会出现颜面部浮肿症状。当肾积水合并感染时，会出现寒战、高热症状，如果梗阻长时间不能解除时，会导致肾脏的严重感染(脓肾)。
总的来说，发生与肾积水相关的症状后，要及时进行B超、排泄性和逆行尿路造影、CT、核磁共振等检查及肾功能化验等检查，了解肾积水的严重程度，梗阻发生的病因、部位、程度、是否存在感染及肾功能受损等情况，以指导治疗方法的选择。
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