亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
▍亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
听医生的,也要看病人本身的情况,有很多时候医生宣布晚期了没几个月了,但病人本身心情好,能吃能喝能睡依然可以延迟好几年没问题。
▍亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
什么算癌症晚期?老百姓理解的“晚期”多数与医生说的有出入。医学上,凡是有远处转移,病理分期属于第四期,都属于晚期,这是广义上的癌晚期,狭义的癌症晚期,特指癌症的晚期、临终阶段。搞清楚这个概念,就好谈“亲人癌症晚期该不该化疗?”。如果亲人属于狭义上的癌症晚期,当然不应该再去化疗,没必要,没意义,还会造成额外痛苦!如果处于医学上的晚期或者说四期,应该充分考虑患者身体底子、既往健康状况、肿瘤所在部位、肿瘤性质和病理特点,再选择该不该化疗。一般来说,IV期肿瘤不能手术。分而论之:如果是乳腺癌,即便是四期,预后差别极大,有的即便是乳癌骨转移,合理治疗活好几年也是常见的事,这与乳腺癌分子分型有关,激素受体阳性乳腺癌预,内分泌治疗获效快,预后好,化疗反应效果也极好!如果是肺癌,处于医学四期,俗称晚期,小细胞肺癌选择化疗起效快、疗效好,但复发进展也快,非小细胞肺癌,化疗也能获得比较好的疗效,身体条件允许,不应该拒绝化疗,除过一些有靶向药物治疗指征的人。如果是四期结直肠癌,合理治疗,含化疗,常常能有效延长患者生存期,如果是四期胃癌,化疗疗效虽不甚好,但有少部分人依然能控制腹水等。当然,肝胆胰腺肿瘤,尤其是肝癌,胆囊癌,如果处于晚期,化疗要慎重小,化疗不敏感,伤害可能也较大。妇科癌症,如卵巢癌,化疗效果也是比较理想的。总而言之,亲人患晚期癌究竟该不该化疗?要看身体情况,也要看癌症类型,不要一味拒绝化疗,不要以为晚期就拒而远之。合理适当化疗能给一些晚期患者带来好处。
▍亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
亲人癌症晚期到底要不要化疗?
其实,这是一个非常残酷的选择!我猜已经有很多“草药神医”争先恐后回答了这个问题吧。个人觉得,要不要化疗需要从以下几点考虑
第一:由正规医院肿瘤专科医生评估化疗的可行性
我同事的妈妈,在四川老家查出直肠癌4期,已经转移到肝,当地医院让老太太回家该吃吃该喝喝,准备迎接归于尘土。可同事不信邪,将妈妈带至北京肿瘤医院,先行4个疗程的化疗,然后再行手术,切除肠段和部分肝脏,术后又进行了化疗巩固和中药扶正固本。现在,已经过去6年了,老太太精神抖擞,是深圳市莲花山公园里出了名的广场舞爱好者。
讲这个例子是想说明两个问题:
1.肿瘤治疗往往也需要“货比三家”,基层医院的治疗和检测水平往往有限,条件允许的情况下可以寻得大医院帮助;
2.化疗固然痛苦,但是可能带来生的希望,所以不要轻易自我放弃。
第二、如果选择化疗,患者能从中受益多大
之前接触过一个儿童血液肿瘤的患儿,肾母细胞瘤复发,腹部和颅内多处转移。我最后一次看到她的时候,双眼因癌细胞压迫视神经已经完全失明,同时肿瘤侵犯大脑,导致患儿无法自主大小便。一个9岁的孩子,从4岁开始一直辗转于各大医院,化疗、移植。最后一次住院时,医生已经明确跟家属讲,化疗只会加速小孩的病情,建议做舒缓治疗。可是,孩子的妈妈强烈要求减量化疗,想多陪伴女儿一些时日。大概隔了20多天,孩子因为呼吸衰竭而死……
我们都知道,化疗药就是“毒药”,他的原理就是将体内变异的肿瘤细胞杀死。而杀灭肿瘤细胞往往是杀敌一千,自损八百!而这个小孩在经历了多次化疗和移植后已经明显无法从化疗中获益,所以这种情况是不建议使用化疗药物的。
第三、晚期患者如果不化疗,还能为他做点什么?
这应该是很多人比较关心的问题,自己的亲人患癌,不治疗可能后半辈子都会在悔恨中度过。
就是因为临床上有大量的类似病历,所以舒缓治疗才应运而生。签署舒缓治疗同意书,并不代表“放弃”家人,而是让亲人体面的、有尊严的、轻松的离开。
总而言之,这是一道非常难的选择题。如果你拿不定主意,可以跟患者本人聊聊,听听他的意见,结合医生的建议,再做打算。
祝你的亲人早日康复,希望我的回答对你有所帮助。
▍亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
如果只是淋巴结转移的话确实是中期的。中期的患者不治疗的平均生存期至少也能到2年左右。您既然选择了不进行进一步治疗了,一定要注意定期复查。化疗是控制全身进展的一个比较常用的方法
▍亲人癌症晚期,要选择化疗吗?
我就是肺癌晚期并骨转移,没有手术指征。但我在家人的支持下,一直积极治疗。
为什么呢?首先我还年轻,今年42岁,上有老下有小,每个人都希望我能活着,这是最朴实的感情基础;其次,我算是体检发现的吧,没有明显的肺癌症状,体能还算可以,没有匹配到靶向药,目前唯一的治疗手段就是化疗。虽然不能治愈癌症,但是可以控制肿瘤发展呀,可以有效的延长存活时间。人来世上不就是为了活着嘛,既然有方法当然要用了。
这个时候肯定有人说可以用中医呀,喝中药。但问题是对于晚期的癌症,不管你什么医,都是缺乏有效的手段的。无论传统医药还是现代医学,对于肿瘤的发生和治疗,都还是在不断研究摸索中。不要听到某个别例证,那谁谁在哪里哪里怎样怎样治好了癌症,即使确有发生,那也是极个别例证,我们不能把希望放在那百万分几的几率上。
所以,如果有家人不幸罹患癌症,一定要到正规医院,不管中医西医还是中西医结合,由医生根据他的病症来做出治疗方案,来确定是否有化疗价值,同时要看病人和家属是否有迫切延长患者生命的期望,或者要平静的度过最后的时光。
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