泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
▍泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
我是髙血压、糖尿病病人，尿有泡沫不知该怎么办？请赐教。
▍泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
“王医生，我最近小便有泡沫，是不是肾不好了？”
昨天上午门诊，一位高血压的患者问我。
我说：“有可能，但也不一定，要确定是不是肾脏的问题，需要去化验尿常规以及抽血化验肾脏功能，必要时还得做甚至彩超或CT检查。”
长期的高血压或糖尿病不控制，就可能导致高血压性肾病，或糖尿病肾病；一旦高血压或糖尿病或其他原因影响到肾脏，那么尿液就可能会出现蛋白尿，蛋白尿常常会表现为小便时有泡沫。所以才会有小便有泡沫就是蛋白尿，泡沫越多，蛋白越多的说法。
但这只是一种提醒，也就是说当发现小便泡沫的时候，需要尽快去查一个尿常规看看，看看到底有没有蛋白，如果有蛋白还需要进一步查是什么原因导致的尿蛋白。
最终这位患者化验了尿常规并没有发现蛋白，我告诉他，因为他发现高血压很早，也能在第一时间好好控制血压，所以，因为高血压导致的高血压肾病从而引起的尿蛋白可能性非常小。
小便泡沫大体分为两种，一种是非疾病导致的，一种就是我们常说的蛋白尿：
1、正常尿液：
正常尿液一般呈淡黄色或无色，正常尿液：蛋白质：0%，葡萄糖 ：0%。换句话说，我们健康人的尿液，不应该有蛋白，也不应该有葡萄糖，如果化验尿常规发现有蛋白或葡萄糖，那么就说明有问题，必须进一步明确原因，看看是不是肾病或糖尿病。
2、非疾病性泡沫
正常的尿液一般也没有泡沫，有时候小便冲击出来的泡沫，滞留时间很短，这不属于泡沫尿。如果小便着急，尿速增快，也可能出现气泡增多，这也不属于泡沫尿。甚至有的人在剧烈运动、长途跋涉、高温环境作业后，偶尔出现且持续时间短的泡沫尿，一般也属于生理性，无需担心。
3、疾病性泡沫
如果多次小便都会出现长时间的泡沫，那么一定要去医院检查，一般是先化验一个尿常规，看看到底有没有尿蛋白，这样就能很简单很准确的判断是不是蛋白尿，而无需靠猜测。
各种肾病，比如高血压性肾病、糖尿病肾病、肾衰、肾病综合征、肾炎、狼疮肾、紫癜肾，肾动脉栓塞等都可能出现尿蛋白，所以发现尿蛋白还得进一步去寻找尿蛋白的原因，也就是分析肾病到底是哪一种肾病，才能指导我们的治疗。
有人说，确实有尿蛋白，但没有肾病，怎么回事，其实除了肾病，还有一些疾病也会导致尿蛋白，比如心衰、癌症、泌尿系炎症、发热等等。
甚至有时候，有些疾病有泡沫尿，但并没有尿蛋白，比如膀胱疾病、糖尿病患者。
所以，尿液中出现泡沫不代表一定就是蛋白尿，到底有没有蛋白尿，一定要去化验一个尿常规。
尤其对于有高血压、糖尿病、慢性肾病等疾病的患者，最好能定期化验尿常规，以及抽血化验肾功能。因为长期的高血压或糖尿病控制不好，或肾病的进展，就会导致肾功能出现问题。我们不能简单地通过尿液的泡沫来判断是否有肾功能不好，而是要去通过客观检查：尿常规和肾功能。
最后再说一句科普话：发现问题，要去寻找原因，发现长期泡沫尿，要去就诊，看看是不是疾病导致的泡沫尿。如果是疾病早发现早治疗！
▍泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
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“泡沫尿”是否等于“蛋白尿”？泡沫越多说明蛋白尿越多吗？
说起泡沫尿很多人第一反应也是考虑尿里面的蛋白过多引起的，诚然尿中蛋白质过多确实可以引起泡沫尿，但是有泡沫尿却不一定是因为是尿中蛋白质增多了。今天我来分享一下泡沫尿的相关知识。
1.如果尿液中糖分比较高也会出现泡沫尿：
之前我在内分泌科轮转的时候，当时有个老爷子问我他平时有泡沫尿是怎么回事？是不是尿蛋白高了？我当时也知道尿蛋白高可以出现泡沫尿，于是当时给他查了24小时尿蛋白，发现在正常范围内，当时我也是疑惑不解，就去问带教老师，他们说我们科室里几乎都是糖尿病患者，他们尿里的糖分比较高，而细菌在里面容易生长、繁殖，这个过程中它们会产气，这些气体多了，也可以表现为泡沫尿，我听了恍然大悟；所以尿中糖分高了也是可以引起泡沫尿的；
2.如果尿中有大量的泡沫，建议您检查肾功能：
虽然别的一些因素也是可以引起泡沫尿的，但是在临床上大多数引起泡沫尿的原因主要还是因为尿中蛋白质增多引起的，这种情况下一般考虑肾脏疾病；肾脏的功能是比较强大的，在早期大多数人是没有明显的症状的，因此检查肾功能很有必要；
3.泡沫越多说明尿蛋白越多吗？
这个不一定的，其实不仅仅是尿中糖分过高可以引起泡沫尿，像尿液太浓也是可以引起泡沫尿的；举个例子，大家估计都喝过豆浆，那种浓的豆浆，我们稍微晃动一下就很容易有泡沫，但是如果是那种比较稀的豆浆，怎么晃动也是很难产生泡沫的；从这里可以看出泡沫尿的多少也可能和尿液的浓度有关，不一定是尿中的蛋白质过多引起的。
最后小结：泡沫尿不等于蛋白尿，如果尿中的糖分增多或者尿液浓度高也是可以引起泡沫尿的，所以泡沫越多不一定能说明是尿中蛋白质过多。
以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……
▍泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
很多朋友在上厕所的时候，喜欢观察自己的尿液状况，如果尿液中出现了泡沫，就担心自己是出现了蛋白尿，肾脏功能出现了问题，但泡沫尿一定就是蛋白尿吗？泡沫越多，就说明蛋白尿越严重吗？这些说法，都非常的不科学，不严谨。
尿液出现泡沫的原因有很多种，蛋白尿只是其中一种
正常健康的尿液，是不会出现泡沫的，即使因为冲击产生的起泡，也会非常迅速的消散，尿液中如果出现泡沫，而且不易消散的话，确实是一种不正常的尿液情况，但借此就判断为蛋白尿，就太过武断了。
通常尿液中含有人体代谢的无机盐废物比较多，无机盐在尿液中溶解，是不会让尿液产生泡沫的，而蛋白质以及其他的有些有机盐如果进入尿液，就会改变尿液的表面张力，导致尿液更容易出现泡沫，而且不易消散，因此，如果蛋白质进入尿液，确实会导致出现泡沫尿的问题，但除了肾脏功能出现异常，导致蛋白进入尿液的情况以外，导致出现泡沫尿的原因还有很多。
比如有的糖尿病患者，血糖控制不良，导致血糖水平超过肾糖阈，肾脏在过滤的过程中，会将糖分排入尿液，当尿液中含有一定量的葡萄糖时，同样也会导致泡沫尿的出现。
而一些生理性的原因，也可能导致泡沫尿，比如过度疲劳，暴饮暴食，一次性大量摄入蛋白质的情况，同样也会导致生理性的泡沫尿问题，这种问题往往是一过性出现的，也不必过分担心。有的朋友因为出汗过多，而又没有适时的补水，导致体内缺水，尿液中的成分被浓缩，也有可能导致泡沫尿的出现。
还有一些外界环境的因素也不容忽视，比如便池刚刚用洗涤剂刷过，还有残留的洗涤剂，尿液中混合进外界的表面活性剂，同样可能会导致尿液出现泡沫。
如果因为一些其他方面的病理性原因，而导致出现泡沫尿的问题，就认为是蛋白尿，就会贻误疾病治疗的最佳时机，而如果是因为一些生理性原因，或外界环境因素，导致尿液出现泡沫，就怀疑自己肾坏了，自己吓唬自己，造成不必要的情绪紧张，就更是没有必要。
因此，一定要明白的是泡沫尿不一定就是尿液中存在蛋白质所引起，蛋白尿只是导致泡沫尿的一种原因而已。
如果想要更准确的判断泡沫尿问题，建议不要从便池中判断，而是要将尿液盛装出来，在不会影响尿液玻璃或塑料容器中，通过摇晃来观察泡沫情况，如果泡沫很快消散，一般就不是泡沫尿或尿液异常的情况，如果泡沫出现的较多，而且久久无法消散，而且在多天内，反复都是这种情况，就应该考虑病理性原因导致泡沫尿的可能性了。
泡沫越多，就说明尿液中的蛋白质越多吗？
关于这一点，就更是无稽之谈了。即使是尿液中存在蛋白质，导致的泡沫尿问题，泡沫的多少与尿液中各种成分，尿液自身的表面张力都有着密切的关系，而单凭泡沫多少，来判断蛋白质是多还是少，也几乎是不可能做到的，而尿液中泡沫的多少，与尿液振摇的力度，受到冲击的力度，尿液静置的时间等，也有很大的关系，因此，泡沫所谓的“多少”，根本没有参考意义，不必过分关注。
如何准确判断尿液是否存在问题？
其实说起来也很简单，与其在哪里观察自己的尿液异常情况，自己瞎猜疑，不如去做个尿常规检查来的靠谱。尿常规检查可以确认尿液的酸碱度是否正常，尿液中是否有尿蛋白，尿液中是否有隐血，尿液中是否有由于炎症感染而出现的白细胞，尿液中是否存在尿糖，尿酮体等物质，是初步判断尿液健康，泌尿系统健康，包括肾脏健康，以及身体代谢健康的重要初步检查手段，通过尿常规检查，确认尿液是否存在问题，然后结合身体的相关症状和疾病风险因素，进一步检查确认身体是否存在健康问题，才是科学合理的诊断方式。而通过尿液性状来判断疾病风险的方式，早已过时，也是完全没有必要的。
▍泡沫尿是否等于蛋白尿？泡沫越多说明蛋白尿越严重吗？
这是有可能的，但不一定。很多人都知道，如果尿液中有泡沫，往往提示有蛋白尿，但殊不知正常情况也可能产生泡沫尿。
正常男性撒尿的时候，有可能溅起水花，打击空气，这时候容易形成泡沫，这是正常的情况。
但如果肾脏有问题，比如有蛋白尿的时候，也会有泡沫尿的发生。正常人的尿液里面不应该有蛋白质，一旦肾小球或者肾小管损伤，就可能在尿液里面出现蛋白质，这时候撒尿，会可能出现明显的泡沫尿。尿液有蛋白，就容易有泡沫。你可以观察一下，把一个鸡蛋清放在水里面，都会有很多泡沫，对吧，因为鸡蛋清都是蛋白质来的。这是蛋白的物理性质决定的。
所以，尿液有泡沫，首先要区分正常还是病理情况。普通人如果不容易区分清楚，可以去医院做个尿常规看看。如果有尿蛋白，那么尿常规就能看到问题。但正常情况下的尿液静止后就不会有泡沫了，如果静止后还有泡沫，那就考虑存在蛋白尿，要进一步检查。
曾经有一个男性病人，就是因为发现尿液里面很多泡沫，才来医院就诊，一查尿常规，发现大量蛋白质，进一步化验提示是个肾病综合征。所以，平时多留意自己的大便，小便还是有意义的，哈哈。
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