为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
▍为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
1、因为法律法规要求
2013年11月20日,由当时的国家卫生计生委及中医药局颁布的《医疗机构病历管理规定(2013年版)》第三章 第十三条规定:
第十三条 患者住院期间,住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作需要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定的专门人员负责携带和保管。
医疗机构应当在收到住院患者检查检验结果和相关资料后24小时内归入或者录入住院病历。
患者出院后,住院病历由病案管理部门或者专(兼)职人员统一保存、管理。
医疗机构病历管理规定(2013年版)》第四章 第二十三条规定:
第二十三条 医疗机构复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
因此,病人住院期间的各项检查结果属于住院病历的一部分,并且需要在收到结果24小时内归入或录入住院病历。病人出院以后住院病历由医院的病案管理部门统一保存、管理。
出院后复制病历,医院可以按照规定收取工本费。
2、多说两句
医生在病历里记录了病人住院期间的医院的各种医疗行为,然而这些都是给专业人士看的,对病人 来说毫无意义。绝大多数的病人出院就出院了,要病历也没什么用。
病人出院的时候医生会将出院小结、疾病诊断证明交给病人,出院小结上就已经概括性地写了病人住院期间的各种诊疗经过、主要检查检验结果,到外院会诊,通常这份出院小结也够用了。
影像科的诊断报告虽然被临床医生归入病历了,但片子是病人自行保管的。
还有就是,病人出院的时候往往病历还没写完。比方说做了手术的病人,多数情况下,出院的时候病理检查结果还没出来。既然病理未整理完整,那么病人就无从带走病例了。
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▍为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
一般住院患者的各项检查报告结果是需要保存在患者的病例档案里面,的确是患者不能带走的,不过出院时医生会给患者一个出院小结,里面详细记录的有各项检查结果(特别是异常的检查结果)。这种做法是医疗系统的惯例,主要是基于以下几个目的。
一、 医院管理的需要。对每个住院患者,管床医生都要书写一份完成的住院病历、病程记录,包括所有的检查结果都得保存在病历夹里。出院后这些所有的住院病历资料都要以出院病历档案的形式保存在医院的病史室里,以方面以后医院的病历质量检查及患者查询。
二、 医保检查的需要。医保会不定期到医院进行飞行检查,所有住院患者在医院所花费的钱必须要有对应的检查结果在病史档案里,医保还要核查这些检查结果和医嘱是否符合,检查是否合理,异常结果是否进行分析等。
总之,住院病人的检查结果的确是不能带走,不过出院时管床医生会写一份出院小结给患者,里面详细记录了各种检查结果(特别是异常的检查结果)。如果确实有需要,患者也可以在住院期间或出院后复印这些检查结果。
▍为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
这个问题,其实经常有人在问,并且有的病人还会产生一些误会。
1、检查结果的原件,按照规定,是作为病历档案永久保存的(最少要保存15年以上)。保存病历的作用,一是供患者复诊时,医师查阅参考,二是在发生医疗事故或其他医患纠纷的时候作为证据调用,三是多数医疗机构还有科研的职能,可以对积存的病历资料进行研究。
病历
2、门诊病人的检查报告可以自行带走,住院病人的检查资料一般要求存入病人病历。这些报告,其实对于多数病人个人是没什么作用的,如果制作的时候同意制作几份,给病人一份,技术上没有任何问题,但这样的话,实际上是加大了医院的运行成本,这些增加的成本,最终肯定会体现在医院的收费里边的,这样的话整体上对病人是不利的。
3、虽然原件存在医院,但是医院并不拒绝病人复制这些资料,例如有的医院可以通过客户端发给病人,有的可以让病人自己拍照,有的可以在检验科的自助机器上自己打印一份,也有的医生可以复制一份给病人,这些都是免费的。当然了如果病人通过病案室复制这些资料,那根据医院的规定,的确是要收费的。
总的来讲,这个事情不是大事情,完全可以双方协商解决。
▍为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
医院都作为档案记录下来了,防止以后发生医患纠纷,有据可查。所以,不让病人带走就是这个原因。
▍为什么有的医院各项检查结果在出院的时候病人没权利带走,还要自己花钱去复印?
不是有的医院而是所有医院住院检查结果都不能带走,但可以复印,至于收费问题,各医院不一样,大多数医院是免费复印的,如果收费也就是收点纸张成本不会多收的。这个问题很好理解,住院期间的检查结果是疾病诊断和观察治疗效果的客观依据,出院后这些资料都要随病历进入档案保存至少20年,其意义,一是倘若病人再次住院或疾病复发时调取病历了解既往诊治情况;二是共临床医学研究,很多研究成功离不开大批量病例做样本;三是发生医疗纠纷诉讼时做证据提供。原始病历资料的保管权属于就诊医院。就像法院的案卷卷宗一样,当事人哪怕律师也只能复印,怎么可能带走原件呢。按规定,包括检查结果在内的所用住院病历资料在出院归档后,不能遗失、不能毁损、不能修改、不能非正当目的泄露或提供(正当情形包括病人或委托人复印、复诊调阅、科研调阅、司法调阅)。医院有义务给病人提供复印服务。有一种特殊的检查结果除纸质报告外,病人需带走原始检材,这个就是病理切片和蜡块,涉及恶性肿瘤诊治问题,因为医院级别和技术水平的原因,下级医院出具纸质报告不足以达到准确诊断的程度,需携带切片甚至蜡块到上级医院复诊以求准确全面诊断。此时医院应该提供切片和蜡块,但必须按规定办理借用手续并缴纳押金,确保用后归还,不得遗失、损坏和占有,病人应当给予充分理解。
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