乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
▍乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
我也是早期乳腺癌患者，术后一年九个月了，还没有做过骨扫描，每次复查都是做几个彩超和查血，有时候也做胸部CT，反正医生没开过骨扫描，我也没问过。
▍乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
我是乳腺浸润性导管癌患者，8年有余，没有做过一次骨扫描。遵医嘱是必须的！虽然我也是医生，但术业有专攻。我治病依从性特好！至于是否需要骨扫描，是有个体差异的。遵医嘱就好！
▍乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
NCCN指南已经明确指出，乳腺癌术后不需要查骨扫描，完全可以不做。
我一直没敢写乳腺癌术后的常规复查，因为权威指南的理念是反常识的，怕普通民众不懂。
因为nccn指南直接告诉乳腺癌术后患者，见附图，常规不用筛查远处转移，包括骨扫描等都不需要。只有在有临床指征或者出现症状后再复查。
我并没有瞎说，附图写的明明白白，2023年的乳腺癌指南，很多人肯定会问为什么不用常规筛查，要等有提示再筛查。岂不是不能提早发现转移？没错，确实是不能更早的发现转移，但仍然筛查无用。
我以后写篇文章解释吧，这是有明确的科学道理和循证医学证据的。
所以，现在其实有茫茫多的乳腺癌患者术后，做了茫茫多不需要的检查。
▍乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
遵医嘱！如果乳腺癌早期，没有转移的时候完成了手术，可以不做。但是如果程度比较重，做完手术恢复不是很好，还是要做骨扫。
▍乳腺癌患者定期复查一定要做骨扫描吗？
#乳房两三事儿| 乳腺癌患者需要做骨扫描吗？
骨扫描全称为骨放射性核素显像（emission computedtomography，ECT），是骨转移的初筛诊断方法。具有灵敏度高、早期发现、全身显像不易漏诊的优点；但也存在特异度较低、不易区分成骨性还是溶骨性病变、不能显示骨破坏程度的缺点。
一 、若乳腺癌患者若出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的症状时建议性骨放射性核素显像。
二、若乳腺癌分期高于T3N1M0，建议行骨放射性核素显像。因为，在晚期乳腺癌中， 骨转移的发生率为65%~75%，骨痛、骨损伤、骨相关事件（skeletal-related event，SRE）及生活质量降低是乳腺癌骨转移常见的并发症。大约27%~50%乳腺癌患者以骨转移为首发症状。所以，还是要给予足够的认识。
骨相关事件包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折（椎体骨折、非椎体骨折）、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗后症状（因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫所行的放疗）及高钙血症。一旦出现，将严重影响乳腺癌患者的生活质量。
三、骨放射性核素显像也可选择性地用于乳腺癌患者的常规分期检查，主要是一些高危的乳腺癌患者。
另外，骨扫描只是骨转移的常规筛查手段，不能够以骨扫描结果来判断是否是骨转移。骨放射性核素显像有问题，应该针对可疑骨转移灶部位进行MRI、CT（骨窗）及X线检查，以确认骨转移情况，并了解骨破坏的严重程度。MRI、CT和X线检查是才是骨转移的影像学确诊检查方法。
骨转移的治疗这里就不一一细说了，需要交给专业的乳腺科医生来决定。
综上所述，常规的定期复查骨扫描也是可以的。希望我的回答能帮到你。
作者：@乳腺科医生 朱涛 焦作市人民医院乳甲科
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