医生打开腹腔全是癌细胞再缝合的手术,难道术前检查不出来吗?
▍医生打开腹腔全是癌细胞再缝合的手术,难道术前检查不出来吗?
两种情况,肿瘤把旁边器官吃进去了,CT上可能只是像压迫,看多器官切除有无意义。另一种是腹膜已经都是癌转移,这种看腹腔灌注化疗能起多少作用。还有就是姑息手术,比如胃窦癌吃住无法切除,胃空肠吻合改道过食物能撑一点时间。
▍医生打开腹腔全是癌细胞再缝合的手术,难道术前检查不出来吗?
这种情况可见于90年代前,影像学较为落后的年代。那时一般医院只能靠X光检查,如:胸部平片、腹部平片、头颅骨络系统平片、上消化道钡歺造影、胆囊造影、肾、输尿管、膀胱造影等,来确定肿瘤部位及侵润情况。而对胸腔、腹腔、及密度较高的器官,就没法知晓了,只能剖腹探查。所以剖腹探查也是当时诊断手段。
CT、核磁的普及应用,使不清楚的病灶显示出来,对疾病的定性、定位、起到了指导性作用。尤其是CT、核磁的增强检查,大大的提高了癌症的检出率。
对等密度和较小的肿瘤和正常人体组织无法区别的,通过增强扫描可以清晰的分辨出等密度和较小肿瘤组织。并根据强化程度分辨出良性肿瘤还是恶性肿瘤。从而提高了肿瘤分期的准确性,判断出手术的可能性,及治疗和预后。
PET一CT的应用,又是影像学上的一次飞跃,通过PET和CT相结合反映出病变的基因、分子代谢、功能状态等。根据糖代谢情况,区别是良性肿瘤还是恶性肿瘤。从代谢密度可分辨出治疗后的效果。以及对手术的指导性作用。可判断出是否手术,手术是否切净,术后是否复发等。
题主所说的打开腹腔都是肿瘤的情况,除非在边远地区的县级医院,一般在三甲医院几乎是非常少见的事情了。
现代化的科技发展带来了医学技术的进步。人们可以通过现代的检查手段免受剖腹探查之苦。当人们抱怨医院过度检查时,看到这些会有带来一丝宽慰。
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西医开刀前肯定做过详细检查,但患者如不开刀可能无法継续治疗,只能开刀,结果打开后发现癌细胞扩散,已无从下刀,只得又缝合上,这是西医的治癌套路,白白吃一刀,又沒起任何治疗作用,患者有多痛苦和绝望、无奈?我曾一位女同事,当年得了子宫癌,就是这样,第一次开刀切除了肿瘤,再化疗,后来又复发,后来医生开刀后发现已扩散到整个腹腔,又马上缝合上,继续化疗,我这女同事的腹部始终是开口的,伤口缝上后,因身体没有免疫力造成伤口一直无法收口,里面的癌细胞不断扩散,大大小小的肿瘤太多,烂了,又臭又熏,造成整个病房的病人和医生都叫苦连天,只能不断的喷洒消毒水冲淡气味,医生护士每天用药治疗和用黄纱布条一块块的塞进她的腹腔,第二天再把黄纱布拉出来换上新的黄纱布条.....,后来医院也治不了,只能把她转到安康医院,约一个月不到就离世了,她才40 出头,她平时身体特别健康,而且很擅长中长跑,运动会上随便跑跑都得奖,还多次破纪录,连续跑多个赛项体力都很好,马上就恢复状态,还多次参加上一级的同行业运动会都获奖,我这女同事生了这病吃尽苦头,那时我觉得这种治疗方法不好,但也讲不出个所以然……,直至近年自己学中医后,我终于知道问题所在……
▍医生打开腹腔全是癌细胞再缝合的手术,难道术前检查不出来吗?
之前有位女患者,很年轻,近2个月胃不舒服,查胃镜发现是印戒细胞癌,感觉还有正常胃黏膜,不是很严重的那种,做手术时已经不能做了,腹膜上都是。后来患者半年后走了。这种癌没有经验的内镜医生容易误诊,有时感觉胃黏膜还不错,其实癌细胞已经从下广泛浸润了,手术切下的胃僵硬,胃壁增厚,没有明确的肿块,也叫皮革胃。所以按时体检很重要。早期发现才能避免悲剧的发生。
▍医生打开腹腔全是癌细胞再缝合的手术,难道术前检查不出来吗?
我来说说吧,说的不完善,请谅解!
我只说我看到的,比较片面。
我们也遇到过这种情况,我记得还是一个22岁的小伙子,在横店当群众演员。
演了不少的戏,还有一定的名气。
由于长期的饮食不规律,总是觉得胃不舒服。
到医院做胃镜检查,取活检,胃癌,需要手术治疗
当时能做的辅助检查都做了。
说是活不过几个月了。
我想说的是所有的检查都只是辅助,隔着肚皮,谁也不敢说一清二楚,不如打开肚皮看的清楚。
否则就不会有一种手术方法叫做开腹探查术了。
手术开始,打开腹腔一看,腹腔内已经广范蔓延了,包括肝脏,还有相关的周围脏器全部粘连,已经没有手术价值了。
随即关腹手术结束。
所以,决定最终结果的,永远都是人,而不是仪器设备。
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