心脏神经官能症治疗指南
基本信息
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮...详细
别名:神经循环衰弱症,心脏神经症,功能性心脏不适
是否医保:是
发病部位:心脏
挂号科室:心血管内科神经内科心胸外科
传染性:无传染性
治疗方法:药物治疗、中医治疗
治愈率:80%
治疗周期:1-3个月
多发人群:大多发生于青壮年,以20岁~40...
治疗费用:市三甲医院约(3000--8000元)
典型症状:心悸胸闷气短
临床检查:冠状动脉造影心电图心脏血管超声检查
并发症:老年人急性左心衰竭
常用药品:酒石酸美托洛尔缓释片酒石酸美托洛尔胶囊晕痛定胶囊
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心脏神经官能症简介
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。
心脏神经官能症基本知识
是否属于医保:是
别名:神经循环衰弱症,心脏神经症,功能性心脏不适
发病部位:心脏
传染性:无传染性
多发人群:大多发生于青壮年,以20岁~40...
相关症状:心悸胸闷气短心前区隐痛多梦
并发疾病:老年人急性左心衰竭
心脏神经官能症诊疗知识
就诊科室:心血管内科神经内科心胸外科
治疗费用:市三甲医院约(3000--8000元)
治愈率:80%
治疗周期:1-3个月
治疗方法:药物治疗、中医治疗
相关检查:冠状动脉造影心电图心脏血管超声检查
常用药品:酒石酸美托洛尔缓释片酒石酸美托洛尔胶囊晕痛定胶囊
心脏神经官能症去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期胸闷减轻后,不适随诊。严重者需入院治疗待心悸消失后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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心脏神经官能症有哪些症状?
向您详细介绍心脏神经官能症症状,尤其是心脏神经官能症的早期症状,心脏神经官能症有什么表现?得了心脏神经官能症会怎样?
心脏神经官能症症状
典型症状:有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦。
相关症状:心悸胸闷气短
(1)病史、症状:青壮年女性多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为"心脏病",心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。
(2)体检发现:体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。
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心脏神经官能症是怎么回事?
向您详细介绍心脏神经官能症的病理病因,心脏神经官能症主要是由什么原因引起的。
心脏神经官能症病因主要病因:焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等
心脏神经症疾病病因 一、发病原因 本病病因尚不清楚,与一般神经症一样,主要是由于工作与生活过度紧张、焦虑或与人尖锐矛盾产生精神创伤,大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍,导致中枢神经功能失调,自主神经功能紊乱,造成心脏血管功能异常。本病的发生与下列因素有关:
1.家族性同一家族或相同的环境作用下易患神经症倾向。往往同一家族父母、兄弟、姊妹均有不同程度的神经症表现。
2.神经类型内向患者情感脆弱、较抑郁、多愁善感,精神上稍受刺激或工作较紧张,即可诱发本病。
3.喜静少动患者平时缺乏运动锻炼,在一时较剧烈运动、心脏负担较重,心跳较快或出现期前收缩,便过分注意心脏而致发病。
4.缺乏对心脏病认识患者看到亲人或同事有心脏病或听到某心脏病患者猝死,便忧心忡忡,可诱发本病。
5.医源性由于医务人员诊断上错误或解释工作不足,将非器质性心脏病误诊为心脏病,如将无害性心脏杂音误诊为二尖瓣闭锁不全,把窦性心律不齐作为心律失常,一时性血压升高当作高血压病,都可造成患者精神负担过重、紧张、焦虑而诱发本病。
6.有些症状如心悸、心慌与β受体过敏综合征(功能亢进)相似,故有人认为机体对β受体过敏是引起本病主要原因之一。
二、发病机制 心脏神经症的病因和神经官能症相似,被认为可能与体质、神经、行为、外界环境、遗传等因素有关。患者的神经类型常为弱型,其家庭成员中可有神经官能症。此类病人平时活动范围较为狭小,对环境事物较为淡漠、不感兴趣,多惯于抑制其情绪,抑郁和焦虑忧愁。在各种外来的负荷、刺激或劳损如精神上受到刺激或工作较紧张时,往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。家属中有较严重心脏病患者或有因心脏病而骤死者也常可诱发本病。也有由于患者缺乏对心脏病的认识,将某些生理性心血管功能改变如对医生所说的“生理性杂音”、“窦性心律不齐”等发生误解,或被错误地诊断为“心脏病”后亦常可成为起病因素。在体力活动较少,脑力劳动较多、循环系统缺乏锻炼的基础上,吸烟、饮浓茶或咖啡引起心脏搏动较为强烈或过早搏动,常可导致患者过分注意心脏而产生心脏神经症。
心血管系统受神经和内分泌系统的调节,其中神经系统的调节起主导作用。交感神经使窦房结冲动发放加快,而迷走神经使窦性心律减慢。当中枢神经系统功能失调时,交感和迷走神经的正常活动也受干扰,心血管系统的功能因而发生紊乱,产生一系列交感神经张力过高的表现。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变,主要表现为交感神经活性增加和肾上腺皮质激素分泌增加。临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应,如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢、血乳酸盐增多等。普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞药治疗心脏神经症的疗效较好。这些患者同时伴有高动力循环的表现,如左心室喷血速度增快、心排血量增加、动脉搏动增强和偶见的收缩压升高。经普萘洛尔治疗上述表现可全部消失,更进一步支持本症存在β肾上腺素能受体功能亢进综合征。
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心脏神经官能症可能并发哪些疾病?
向您详细介绍心脏神经官能症有哪些并发病症,心脏神经官能症还会引起哪些疾病?
心脏神经官能症并发症
常见并发症:老年人急性左心衰竭
关于本病的并发症非常少见,唯一需要注意的是部份病人因对本病缺乏正确的了解,因本病的种种症状而产生焦虑抑郁的症状,随着时间的延长,症状逐渐加重而形成一个恶性循环,对本病的治疗极为不利。
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心脏神经官能症应该如何预防?
向您详细介绍心脏神经官能症应该如何预防,常见预防措施有哪些。
心脏神经官能症预防
是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状。
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心脏神经官能症如何鉴别?
向您详细介绍心脏神经官能症应该如何鉴别诊断。
心脏神经官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的基础上做出,诊断时宜慎重。应排除内分泌性疾病,如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不适常与活动或体力劳动有关,心得安试验阴性,运动试验阳性;心肌病患者心脏超声检查有阳性发现;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鉴别。
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心脏神经官能症怎样治疗?
向您详细介绍心脏神经官能症的治疗方法,治疗心脏神经官能症常用的西医疗法和中医疗法。心脏神经官能症应该吃什么药。
心脏神经官能症诊疗知识
就诊科室:心血管内科神经内科治疗费用:市三甲医院约(3000--8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、中医治疗首先医生和患者要正确认识心脏神经官能症是一种功能性疾病,建立相互信任的医患关系,共同详细分析发病的因素,必要时进行包括心电图、心脏超声、心得安试验等检查,向患者仔细解释病情,让患者解除不必要的顾虑。一般不必卧床休息,应生活有规律,去除不良生活习惯,适当参加体力活动。减轻症状的药物包括小剂量的镇静剂,如安定,早上服用安定多可减轻白日的症状。β受体阻断剂对心率较快者有效,也可应用心得安10mg,3-4次/d,或倍他乐克12.5~25mg2次/d,有疗效后应维持治疗2-3个月以上再逐渐停药,否则症状易出现反复。
患者也可以采取一些自我防治措施。当出现症状时,可采取放松疗法。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛,将注意力集中在头部,咬紧牙关,然后将牙关松开,咬牙的肌肉就会产生松弛感。接着把注意力转移到颈部,尽量使脖子的肌肉紧张,感到酸痛,然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到两手上,将两手用力握紧,直至发麻、酸痛,然后放松,放在舒服位置,保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部,先做深吸气,憋几秒钟,缓缓把气吐出,如此反复,让胸部觉得轻松为止。如此类推,依次将注意力集中于肩部、腹部、腿部,逐次放松。最后,全身软软地处于轻松状态,保持2-3分钟。按此法学会放松全身肌肉,并记住放松的次序,每日照此法做2次,持之以恒必有效。但需谨记,如果症状无法缓解而有加重的现象一定要及时就医。
1.中药治疗
辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致。症状以心悸、胸痛、胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯、心血不足,阴虚火旺、血瘀痰阻四型论治。
心虚胆怯除主症外伴有烦躁易怒,善惊易恐,寐少多梦,坐卧不安,脉虚弦。治以疏肝解郁,化瘀通络,养心安神。方用逍遥散、血府逐瘀汤合方加减调治。
心血不足除主要症状外同时伴有头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,寐差,动则心悸加重,舌质淡,苔白,脉细弱。治以健脾补血,养心安神,化瘀通络。方以归脾汤、血府逐瘀汤合方加减调治。
阴虚火旺心悸、胸闷、气短兼见头晕目眩,心烦少寐,手足心热,口燥咽干,舌尖红,苔薄白,脉细数。治以滋阴降火、养心安神,化瘀通络。方以天王补心丹、血府逐瘀汤合方加减调治。
血瘀痰阻心悸兼见头晕目眩,寐差,胸痛胸闷较甚,或见胸中隐痛,呼吸不畅,痰粘不易咳出,脉弦细涩。治以活血化瘀,行气化痰,养心通络。方以失笑散、瓜蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤合方加减调治。
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心脏神经官能症应该做哪些检查?
向您详细介心脏神经官能症应该做哪些检查,常用的心脏神经官能症检查项目有哪些。
心脏神经官能症常见检查
1.心电图
表现为窦性心动过速,部分患者出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。运动试验阳性者亦不少见。Beta受体阻滞剂大多能使心率减慢,症状减轻或消失,心电图ST-T波改变恢复正常,并使运动负荷试验转为阴性。
2.心脏超声检查
可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
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心脏神经官能症应该如何护理?
向您详细介绍心脏神经官能症应该如何护理,心脏神经官能症常见的护理办法有哪些。
消除诱因,如忧虑、紧张、烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。一旦患了心脏神经官能症,不必过于紧张,更不需卧床休息,可采取下列措施:
一、经常参加力所能及的体育活动,如打太极拳等,锻炼身体,增强体质;
二、生活有规律,合理安排生活,尽量做到劳逸结合;
三、避免过度紧张,不宜从事持续时间过长、注意力高度集中的工作;
四、严重失眠者可选用安定、利眠宁、健脑合剂、谷维素、多种维生素、心得安等,或者辨症选用中成药归脾汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、交泰丸等,均可取得良好的治疗效果。
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心脏神经官能症吃什么好?
向您详细介绍心脏神经官能症饮食保健,心脏神经官能症的食疗方。得了心脏神经官能症吃什么好,同时又不能吃什么呢?
心脏神经官能症饮食宜忌
饮食适宜:1:宜吃含有铁,锌蔬菜。2:宜吃养心安神的坚果粥。3:宜吃含有维生素c、b的水果。饮食禁忌:1:忌吃辛辣,刺激性的蔬菜。2:忌吃发性的肉食。3:忌吃海鲜。1.适合吃的食物:
1).取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用。可治胃肠神经官能症。
2).新鲜或干的莴苣叶浸泡的汁液,每天晚上饮1~2汤匙,或食用新鲜莴苣,对神经官能症、高血压、心律紊乱和失眠患者,有显著疗效。
3).葵花子30克。葵花子壳嚼服。对失眠,安定情绪,防止老化,预防疾病都有好处。
4).猪腰500克,山药30克,当归10克,党参20克,油、盐、酱、醋、葱、姜各透量。将猪腰对半剖开,取去网膜及导管,洗
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心脏神经官能症就诊指南
心脏神经官能症就诊指南针对心脏神经官能症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:心脏神经官能症挂什么科室的号?心脏神经官能症检查前的注意事项?医生一般会问什么?心脏神经官能症要做哪些检查?心脏神经官能症检查结果怎么看?等等。心脏神经官能症就诊指南旨在方便心脏神经官能症患者就医,解决心脏神经官能症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
心悸、胸闷、气短
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期胸闷减轻后,不适随诊。严重者需入院治疗待心悸消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无呼吸困难、头晕、失眠、多梦等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.心电图
表现为窦性心动过速,部分患者出现ST段压低或水平性下移,T波低平、双相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6导联出现,并经常发生变化,心得安试验阳性。运动试验阳性者亦不少见。Beta受体阻滞剂大多能使心率减慢,症状减轻或消失,心电图ST-T波改变恢复正常,并使运动负荷试验转为阴性。
2.心脏超声检查
可排除心脏、大血管和瓣膜的结构异常。
诊断标准
1.病史、症状依据临床表现、既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。2.体检发现体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。
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