肛周湿疹治疗指南
基本信息
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、...详细
是否医保:否
发病部位:肛门
挂号科室:皮肤科肛肠外科
传染性:无传染性
治疗方法:药物治疗、局部治疗、中药治...
治愈率:60--80%
治疗周期:7--10天
多发人群:所有人群
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约1000--5000
典型症状:肛周皮肤有湿疹瘙痒肛周皮肤潮红
临床检查:肛门拭子检查法肛门指检肛门视诊
并发症:蜂窝织炎
常用药品:冰黄肤乐软膏当归苦参丸马应龙麝香痔疮膏
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其他类似疾病
传染性湿疹样皮炎
典型症状:发炎,丘疹,脓疱
多发人群:成年人多常见
肛周湿疹
典型症状:肛周皮肤有湿疹,瘙痒,肛周皮肤潮红
多发人群:所有人群
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急性湿疹
典型症状:剧痒,多形红斑样皮疹,粟粒样丘疹
多发人群:体质敏感者多发
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肛周湿疹简介
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。
肛周湿疹基本知识
是否属于医保:否
发病部位:肛门
传染性:无传染性
多发人群:所有人群
相关症状:肛周皮肤有湿疹瘙痒肛周皮肤潮红肛门湿疹瘙痒脓疱
并发疾病:蜂窝织炎
肛周湿疹诊疗知识
就诊科室:皮肤科肛肠外科
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约1000--5000
治愈率:60--80%
治疗周期:7--10天
治疗方法:药物治疗、局部治疗、中药治疗
相关检查:肛门拭子检查法肛门指检肛门视诊
常用药品:冰黄肤乐软膏当归苦参丸马应龙麝香痔疮膏
肛周湿疹去医院必看
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至瘙痒减轻后,不适随诊。严重者需入院治疗肛门疼痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
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肛周湿疹有哪些症状?
向您详细介绍肛周湿疹症状,尤其是肛周湿疹的早期症状,肛周湿疹有什么表现?得了肛周湿疹会怎样?
肛周湿疹症状
典型症状:肛周皮肤有湿疹,瘙痒,肛周皮肤潮红,肛门湿疹瘙痒,有脓疱,呈现出鳞屑样痂皮。
相关症状:肛周皮肤有湿疹瘙痒肛周皮肤潮红肛门湿疹瘙痒脓疱鳞屑样痂皮
一、症状
(1)急性湿疹
任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显,严格者呈点滴状渗出,剧烈的瘙痒使患难以耐受,由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂,呈现湿疹特有外观,即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区,急性湿疹瘙痒尤为剧烈,粪便污染更易招致细菌感染,症状表现更重,可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤,影响患者生活及工作,使病程极不稳定,治疗过程延长,而转为慢性经过。
(2)慢性湿疹
肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见,局部表现为皮肤增厚,苔癣变化,皱襞皲裂明显,倾向渗出,瘙痒剧烈,慢性经过,易于复发。
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肛周湿疹是怎么回事?
向您详细介绍肛周湿疹的病理病因,肛周湿疹主要是由什么原因引起的。
肛周湿疹病因
一、病因
原发性和继发性(45%):
湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的,化学的,生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈,病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘,肛裂等炎症或分泌物刺激所致。
变态反应和疾病因素(15%):
变态反应是发病的主要原因,有内在和外在方面,如病灶感染,致敏的食物,药物或接触某些致敏物品。在某些疾病如内分泌失调,营养不良,消化功能紊乱,肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。
局部病变及其他因素(15%):
如痔,肛瘘,肛裂,肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。肛门直接受到碘酒,酒精,强酸强碱等刺激而诱发湿疹。因过度疲劳,精神紧张,忧郁,失眠等也可诱发本病。
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肛周湿疹可能并发哪些疾病?
向您详细介绍肛周湿疹有哪些并发病症,肛周湿疹还会引起哪些疾病?
肛周湿疹并发症
常见并发症:蜂窝织炎
瘙痒抓破后继发出血感染,严重者致周围蜂窝组织炎。
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肛周湿疹应该如何预防?
向您详细介绍肛周湿疹应该如何预防,常见预防措施有哪些。
肛周湿疹预防
预防措施
除去各种可能引起肛门湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。
少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。
在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。
保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情,要防止腹泻或便秘及其他诱发肛门湿疹的原因。
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肛周湿疹如何鉴别?
向您详细介绍肛周湿疹应该如何鉴别诊断。
肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。
肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。
肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。
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肛周湿疹怎样治疗?
向您详细介绍肛周湿疹的治疗方法,治疗肛周湿疹常用的西医疗法和中医疗法。肛周湿疹应该吃什么药。
肛周湿疹诊疗知识
就诊科室:皮肤科肛肠外科治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约1000--5000治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、局部治疗、中药治疗(一)肛周急性湿疹的治疗
1、局部止痒为首要措施,以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环,有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷,具体作法是:配制4%硼酸,0.1%雷夫奴尔2~3L水溶液,水湿约为45℃左右,盛入容器中,以脱脂棉作成棉垫,面积较病灶面略大1~2cm,厚3~4cm,将绵垫浸入上述药液中浸透,取出拧干,以不滴水度,敷于湿疹病灶面上,务使药垫与病灶皮肤密切接触,再在药垫外加敷塑料薄膜,以硼带吊扎于臀间,可立即止痒,每日3~4次,每次保留1~1.5h,并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同,溶液温度以5~10℃为宜,夏天可在溶液加冰块以降低水温。
2、经上治疗瘙痒明显减轻,浆液渗出抑止后,可外用干燥混合震烫洗剂,如白色洗剂、炉甘石洗剂等,必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉,但浓度不可过高。
3、根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。
(二)肛周慢性湿疹的治疗与预防复发
1、治疗
⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗,所用溶液成分如下:
地塞米松0.1~0.3g
无水酒精2.0ml
二甲基亚砜40.0g
甘油20.0ml
95%酒精加至100.0ml
用法:以温水肥皂清洗肛门局部,拭干,涂敷以上搽剂,连涂2~3次,干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上,包封可持续6~10h,每日更换1次,最好于睡前施治,次日晨取掉包封。
⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。
2、预防复法肛周湿疹治愈后易于复发,寻找和避免诱发因素需医者与患者合作,肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系,更应禁绝或避免。
对于出现肛周湿疹问题的患者,需要依照辨证施治的原则,用中药水煎熏洗局部,能收到满意疗效。患者临床表现:肛周发热、潮红、发痒、肿胀分布对称,边界不清。可形成红斑性湿疹,亦可形成丘疹性湿疹或糜烂性湿疹。药物:防风、双花、川椒、苦参、明矾、川连、地肤子、蛇床子、白鲜皮、金蜕、黄柏、苍术。临床应用:渗出多者重用黄柏、苍术,红肿明显者重用双花、白鲜皮,瘙痒明显者用蛇床子、苦参、地肤子。用法:将上述药物水煎30min后过滤取汁1500ml,盛在浴盆内,先薰15min,待药液温度适宜后再坐浴15min,每日两次,7d为一疗程。经中药坐浴,局部瘙痒消失,肛门丘疹性湿疹消退,皮色恢复正常,无教裂者为痊愈。痰痒缓解,湿疹减轻为显效,序痒不减,丘疹如常为无效。
配方中的防风能够起到祛风胜湿的作用、双花、白鲜皮可以清热解毒,川椒杀虫止痒、止痛,苦参、黄柏清热燥湿、清火解毒、祛风杀虫,明矾解毒杀虫,川连清热燥湿,泻火解毒,地肤子清热利湿、止痒,去皮肤中积热、除皮肤外湿痒,蛇床子散寒法风、燥湿杀虫,金蜕祛风止痒,苍术祛风除湿。诸药配合达到清热利湿,凉血疏风之功效。
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肛周湿疹应该做哪些检查?
向您详细介肛周湿疹应该做哪些检查,常用的肛周湿疹检查项目有哪些。
肛周湿疹常见检查
1.肛门视诊
肛门视诊是对肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等方面进行视诊。
2.肛门拭子检查法
肛门拭子检查法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。此法是根据雌性蛲虫在人体肛门周围及会阴部皮肤产卵,带绦虫孕节从肛门排出或主动逸出过程中破裂、虫卵粘附于肛门周围皮肤上的特性而设计的。此相检查可以用于判断相应的病征。
3.肛检
肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
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肛周湿疹应该如何护理?
向您详细介绍肛周湿疹应该如何护理,肛周湿疹常见的护理办法有哪些。
1心理护理:耐心做好焦虑恐惧患者的解释工作,使患者在良好的心理状态下接受治疗。
2饮食护理:加强营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。
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肛周湿疹吃什么好?
向您详细介绍肛周湿疹饮食保健,肛周湿疹的食疗方。得了肛周湿疹吃什么好,同时又不能吃什么呢?
肛周湿疹饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃清热的利湿的食物;2.宜吃增加组织免疫功能的食物;3.宜吃增加皮肤抵抗力作用的食物。饮食禁忌:1.忌吃发物性的食物;2.忌吃燥性的食物;3.忌吃寒凉性的食物。肛周湿疹食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)
1.鲜地瓜:鲜地瓜60克去皮挤汁,并将渣捣烂如泥状,加醋适量调匀,敷患处,汁可饮服,连用5~7天。
2.赤豆米仁汤:赤小豆、米仁各30克,煮熟烂,加糖适量,日服2次,小儿可减量或仅吃汤,可吃一段时间。
3.赤小豆:赤小豆10克.焙干研成粉末状;用鸡蛋清一个调之成厚糊状,涂于患处。若渗液多者,可加松花粉敷之。
4.绿豆百合汤:绿豆、百合干各30克煮汤吃,加糖适量服食,日服2次,可吃一段时间。
5.米仁荸荠汤:生米仁5克,荸荠10枚去皮切片,加水煮服,每日1次,连服10天。
6.绿豆甘草汤:绿豆60克,甘草5克煮汤,吃绿豆及汤,小儿量减半。
7.龙井茶:龙井茶6克,沸水泡至50毫升,加糖少许,对婴儿湿疹可每日分次喂服,连喂1-2周。
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肛周湿疹就诊指南
肛周湿疹就诊指南针对肛周湿疹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:肛周湿疹挂什么科室的号?肛周湿疹检查前的注意事项?医生一般会问什么?肛周湿疹要做哪些检查?肛周湿疹检查结果怎么看?等等。肛周湿疹就诊指南旨在方便肛周湿疹患者就医,解决肛周湿疹患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
肛周皮肤有湿疹、瘙痒、肛周皮肤潮红
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至瘙痒减轻后,不适随诊。严重者需入院治疗肛门疼痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无肛门周围皮肤常增厚、颜色灰白或暗红等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.肛门视诊
肛门视诊是对肛门周围皮肤有无增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等方面进行视诊。
2.肛门拭子检查法
肛门拭子检查法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。此法是根据雌性蛲虫在人体肛门周围及会阴部皮肤产卵,带绦虫孕节从肛门排出或主动逸出过程中破裂、虫卵粘附于肛门周围皮肤上的特性而设计的。此相检查可以用于判断相应的病征。
3.肛检
肛门指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
诊断标准
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红,粗糙,以皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发玻根据病变形态的多形性,弥漫性,分布对称,渗出发痒,病变界限不清楚,病程长,反复发作等特点,即可诊断,但应与下列疾病相鉴别。
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