多发磨玻璃结节怎么手术?多原发磨玻璃肺癌可以治愈吗?
多发磨玻璃结节(Multiple Ground-Glass Opacities,GGOs)的手术方式通常根据结节的数量、大小、位置以及患者的整体健康状况来决定。在实际操作中,对于多发磨玻璃结节,尤其是多原发磨玻璃肺癌,采取的手术策略可能包括:
1. 微创手术:对于较小的磨玻璃结节,尤其是良性的或早期恶性的结节,可以采用电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery, VATS)进行精准切除,如解剖性肺段切除术、肺叶切除术或者更精确的次肺段切除术等,尽量保留更多的正常肺组织。
2. 多点切除:若结节数量较多且分散,可能需要在一次手术中针对多个结节分别进行切除。
3. 观察与分期手术:对于多发且结节较小,部分结节尚属不确定性质的情况,医生可能会建议先观察并追踪结节变化,然后根据病情发展分期进行手术。
至于多原发磨玻璃肺癌是否可以治愈,这主要取决于以下因素:
- 结节的病理类型和分期:磨玻璃样结节有很大一部分属于早期肺癌,如原位癌或微浸润腺癌,这类早期肺癌经过恰当的手术治疗后,患者生存率较高,部分病例可以达到临床治愈。
- 是否完全切除:如果所有病灶都能通过手术完整切除,且周围淋巴结无转移,那么治愈的可能性较大。
- 术后监测与辅助治疗:术后密切随访和必要的辅助治疗(如放疗、化疗或靶向治疗)对于防止复发和提高生存率也很重要。
多原发磨玻璃肺癌的治疗效果较好,但具体的治愈率需要结合个体化的情况进行评估。患者应在专业医生指导下进行综合治疗决策。
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多发性磨玻璃结节手术怎么做?多原发磨玻璃肺癌能治愈吗?
#抗击肺癌#
右肺7个左肺15个,这例双肺22个磨玻璃结手术怎么做?
这例患者双肺多发性磨玻璃结节22个,右肺7个,左肺15个,弥散分布,想大小兼顾,难度非常大。患者辗转多地求医,远道而来重庆。分期两次手术切干净了22个磨玻璃结节,做到了大小兼顾一网打尽。其中右侧7个,左侧15个。肺功能保护非常好,恢复很轻松。
病理报告如下,磨玻璃结节的各种病理阶段,都有,均为早期。详细细节看附图(两次的病理报告)。两侧总共有7个浸润性腺癌,6个微浸润腺癌,5个原位腺癌了,两个非典型腺瘤样增生。若“抓大放小” ,真不知道哪些可以放?
多原发磨玻璃肺癌手术怎么做?
手术一定得“个体化”。
针对不同年龄,不同磨玻璃结节数,不同位置,不同程度,设计个体化的手术方案。
总的原则是: 最大限度切除病灶,争取一网打尽。同时又要最大限度保护肺功能。
高超的定位技术解决找不找得到的问题,亚肺叶切除技术组合解决怎么手术的问题。如果技术上达不到,那就只能抓大放小。
我们新桥医院磨玻璃结节诊疗中心的
具体策略:
①多发磨玻璃结节,对年青患者来讲,一定要尽量大小兼顾,争取一个不剩。
②对年长的多发磨玻璃结节患者来说,只有小的磨没明显威胁,就可以抓大放小,能兼顾就兼顾。
③而70岁以上患者,就可以只切主病灶,小的磨玻璃结节,根本不需要管,不影响生存。
多发磨玻璃结节手术,我们把握以下原则:
①选择手术病人的多发磨玻璃结节,至少有一个大于8-10毫米,并且已明显恶变,即至少微浸润腺癌。
②若选择做,在切除主病灶的同时,把同侧的其余病灶尽量切除,追求一个不漏。
③多发磨玻璃肺癌,一般均为早期肺癌,不是转移。只要切干净了,和单发一样,根治率极高。一个不漏永远是我们的追求。
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老师:我年前体检发现左肺下叶结节,大小约为0.8*1.1,后今年3.15随访了一次,4.17又拍了一个加密三维重建CT,报告提示左肺下叶近肺底结节,边界清,约1.1*1.2*1.1cm,与胸膜关系密切。看了几个大夫说法不一,有的建议随访,有的建议手术。
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戴主任我的结节发现三年了,这种情况要不要手术,我是吉林的想去您那看病怎么能提前挂上您的号?
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